患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤,直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查,结果示第1~4腰椎T值为-2.2,股骨颈T值为-1.6,诊断为低骨量,患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史,否认其他慢性疾病史。家族史:母亲有髋部骨折史,姐姐有乳腺癌史。查体:身高160cm,体重49kg,体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查:肝、肾功能未见异常,血钙2.3mmol/L(正常值2.0~2.7mmol/L),血磷1.4mmol/L(正常值0.8~1.45mmol/L)。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能:甲状旁腺素25ng/L(正常值15~88ng/L)。骨生化检查:骨特异性碱性磷酸酶(BAP)17.0μg/L(正常值8.5~17.9μg/L);酒石酸磷酸酶-5b(TRAP-5b)4.22U/L(正常值2.34~4.04U/L);25-羟维生素D(25-OHD)29.2nmol/L(正常值47.7~144nmol/L)。骨密度示第1~4腰椎T值-2.5,股骨颈T值-1.8。诊断:绝经后骨质疏松症。用药教育还应提供基础干预措施及建议,叙述正确的是()A、改变饮食习惯,每日喝牛奶500mlB、饮食建议:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食C、加强户外锻炼,增加光照D、每日补充元素钙500~600mgE、补充维生素D每日800U或活性维生素D(阿法骨化醇)0.25μg,每日1次F、避免嗜烟、酗酒
患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤,直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查,结果示第1~4腰椎T值为-2.2,股骨颈T值为-1.6,诊断为低骨量,患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史,否认其他慢性疾病史。家族史:母亲有髋部骨折史,姐姐有乳腺癌史。查体:身高160cm,体重49kg,体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查:肝、肾功能未见异常,血钙2.3mmol/L(正常值2.0~2.7mmol/L),血磷1.4mmol/L(正常值0.8~1.45mmol/L)。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能:甲状旁腺素25ng/L(正常值15~88ng/L)。骨生化检查:骨特异性碱性磷酸酶(BAP)17.0μg/L(正常值8.5~17.9μg/L);酒石酸磷酸酶-5b(TRAP-5b)4.22U/L(正常值2.34~4.04U/L);25-羟维生素D(25-OHD)29.2nmol/L(正常值47.7~144nmol/L)。骨密度示第1~4腰椎T值-2.5,股骨颈T值-1.8。诊断:绝经后骨质疏松症。用药教育还应提供基础干预措施及建议,叙述正确的是()
- A、改变饮食习惯,每日喝牛奶500ml
- B、饮食建议:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食
- C、加强户外锻炼,增加光照
- D、每日补充元素钙500~600mg
- E、补充维生素D每日800U或活性维生素D(阿法骨化醇)0.25μg,每日1次
- F、避免嗜烟、酗酒
相关考题:
患者,女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T39℃,双肾叩击痛(++)。尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理问题A、体温过高B、排尿异常C、焦虑D、知识缺乏E、预感性悲哀
患者女性,34岁,因“感冒2日”来诊。患者孕30周,近2日感冒,体温37.8℃,全身酸痛,担心影响到胎儿,拟行用药咨询,未找到药物咨询窗口。关于患者用药咨询的环境,叙述错误的是()A、相对独立空间,给患者保留隐私B、环境舒适,相对安静C、标识明确、显而易见D、紧邻住院药房E、配备计算机、打印机、医药学书籍、资料、能上网查资料
患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤,直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查,结果示第1~4腰椎T值为-2.2,股骨颈T值为-1.6,诊断为低骨量,患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史,否认其他慢性疾病史。家族史:母亲有髋部骨折史,姐姐有乳腺癌史。查体:身高160cm,体重49kg,体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查:肝、肾功能未见异常,血钙2.3mmol/L(正常值2.0~2.7mmol/L),血磷1.4mmol/L(正常值0.8~1.45mmol/L)。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能:甲状旁腺素25ng/L(正常值15~88ng/L)。骨生化检查:骨特异性碱性磷酸酶(BAP)17.0μg/L(正常值8.5~17.9μg/L);酒石酸磷酸酶-5b(TRAP-5b)4.22U/L(正常值2.34~4.04U/L);25-羟维生素D(25-OHD)29.2nmol/L(正常值47.7~144nmol/L)。骨密度示第1~4腰椎T值-2.5,股骨颈T值-1.8。诊断:绝经后骨质疏松症。首选的治疗药物是()A、复方雌激素B、雷洛昔芬C、鲑鱼降钙素D、阿仑膦酸钠E、阿法骨化醇F、维生素K2G、人重组甲状旁腺素(1~34)
患者女性,34岁,因“感冒2日”来诊。患者孕30周,近2日感冒,体温37.8℃,全身酸痛,担心影响到胎儿,拟行用药咨询,未找到药物咨询窗口。该患者可选用的解热镇痛药是()A、哌替啶B、泼尼松C、阿司匹林D、吲哚美辛E、对乙酰氨基酚
患者,男,40岁,因贫血严重行输血治疗,于输血几分钟后,患者即出现严重腰背四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战高热,面色苍白和黄疸。急于停止输血并对症处理,患者上述症状消失。可能的原因是()。A、血源污染B、血液太凉C、异型输血D、病人抵抗力太低E、输血速度稍快
患者,女性,40岁,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给患者输入,输血开始不久,患者自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛,患者腰背部剧痛可采取()A、局部冷敷B、局部热敷C、局部按摩D、药物镇痛E、建立静脉通道
女性患者,32岁,一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。作鉴别诊断时,最有价值的检查方法是()A、X线检查B、温度测试C、探诊D、咬诊E、视诊
单选题患者,女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T39℃,双肾叩击痛(++)。尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理问题()A体温过高B排尿异常C焦虑D知识缺乏E预感性悲哀
单选题患者,男,40岁,因贫血严重行输血治疗,于输血几分钟后,患者即出现严重腰背四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战高热,面色苍白和黄疸。急于停止输血并对症处理,患者上述症状消失。可能的诊断是()。A输血反应B过敏反应C发热反应D溶血性反应E急性黄疸性肝炎
单选题患者女性,34岁,因“感冒2日”来诊。患者孕30周,近2日感冒,体温37.8℃,全身酸痛,担心影响到胎儿,拟行用药咨询,未找到药物咨询窗口。该患者可选用的解热镇痛药是()A哌替啶B泼尼松C阿司匹林D吲哚美辛E对乙酰氨基酚
单选题患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。患者的染色体核型最可能是()(提示:患者染色体核型分析确诊Turner综合征。23岁时剖宫产一活女婴,Apgar评分10分,女婴发育良好。)A45XOB45,XO/46,XYC45,XO/46,XX46,XX细胞系占的比例大D45,XO/46,X,i(Y)E46,XYF45,X/46,XX46,XX细胞系占的比例小
多选题患者女性,58岁,因“停经12年,腰背酸痛4年”来诊。患者于46岁停经,出现腰背酸痛,伴有潮红、潮热症状4年。患者4年前盆腔B型超声示子宫肌瘤,直径2cm。2年前曾因腰背酸痛行双能X线骨密度检查,结果示第1~4腰椎T值为-2.2,股骨颈T值为-1.6,诊断为低骨量,患者自行间断服用碳酸钙D3咀嚼片及保健品等。否认骨折史,否认其他慢性疾病史。家族史:母亲有髋部骨折史,姐姐有乳腺癌史。查体:身高160cm,体重49kg,体重指数19kg/m。四肢、脊柱检查未见异常。实验室检查:肝、肾功能未见异常,血钙2.3mmol/L(正常值2.0~2.7mmol/L),血磷1.4mmol/L(正常值0.8~1.45mmol/L)。甲状腺功能正常。血常规正常。M蛋白未见异常。甲状旁腺功能:甲状旁腺素25ng/L(正常值15~88ng/L)。骨生化检查:骨特异性碱性磷酸酶(BAP)17.0μg/L(正常值8.5~17.9μg/L);酒石酸磷酸酶-5b(TRAP-5b)4.22U/L(正常值2.34~4.04U/L);25-羟维生素D(25-OHD)29.2nmol/L(正常值47.7~144nmol/L)。骨密度示第1~4腰椎T值-2.5,股骨颈T值-1.8。诊断:绝经后骨质疏松症。选用该药物的依据是()A患者骨密度已达骨质疏松症诊断标准,应该选用抗骨质疏松症治疗药物B为绝经早期高转换阶段,不考虑使用骨形成促进剂C由于患者有子宫肌瘤,不考虑雌激素制剂D患者有面红、潮热症状,用雷洛昔芬易加重症状E疼痛不明显,不建议用降钙素治疗F阿仑膦酸钠是多国指南推荐的绝经后骨质疏松症治疗的一线药物
单选题患者男,56岁,因“腰背部酸痛不适”来诊。取穴以局部取穴为主,配合足太阳膀胱经之委中穴。足太阳膀胱经的循行是()A“上抵头角,下耳后”B“上出两指之间,循手表腕”C“连目系,上出额”D“从巅入络脑,还出别下项”E“循指上廉,出合谷两骨间”
单选题患者女性,34岁,因“感冒2日”来诊。患者孕30周,近2日感冒,体温37.8℃,全身酸痛,担心影响到胎儿,拟行用药咨询,未找到药物咨询窗口。关于患者用药咨询的环境,叙述错误的是()A相对独立空间,给患者保留隐私B环境舒适,相对安静C标识明确、显而易见D紧邻住院药房E配备计算机、打印机、医药学书籍、资料、能上网查资料
单选题患者,女性,46岁,因左侧后牙自发性阵发痛,夜间不能入睡2日来诊。检查发现左上第二磨牙和左下第二磨牙均有较深龋坏。用哪种方法可以定位疼痛患牙()A探诊B叩诊C热测D冷诊E麻醉法