单选题普萘洛尔治疗心绞痛时可产生哪种不利作用？（ ）A心收缩力减弱，心率加快B心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗C扩张全身血管，降低前后负荷D心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗E扩张冠脉，增加心肌血供
单选题
普萘洛尔治疗心绞痛时可产生哪种不利作用？（ ）
A
心收缩力减弱，心率加快
B
心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗
C
扩张全身血管，降低前后负荷
D
心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗
E
扩张冠脉，增加心肌血供
参考解析
解析：
普萘洛尔是β受体阻断药，通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱、心肌纤维缩短速度减慢、心率减慢及血压降低，因而可明显减少心肌耗氧量。但它抑制心肌收缩力又可增加心室前负荷，同时因收缩力减弱，心室射血时间延长。阻断冠脉血管β受体后，非缺血区与缺血区血管张力差增加，促使血液流向已代偿性扩张的缺血区，从而增加缺血区血流量，使心室容积增大，导致心肌耗氧量增加，但最终效应仍是减少心肌耗氧量而缓解心绞痛。
普萘洛尔是β受体阻断药，通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱、心肌纤维缩短速度减慢、心率减慢及血压降低，因而可明显减少心肌耗氧量。但它抑制心肌收缩力又可增加心室前负荷，同时因收缩力减弱，心室射血时间延长。阻断冠脉血管β受体后，非缺血区与缺血区血管张力差增加，促使血液流向已代偿性扩张的缺血区，从而增加缺血区血流量，使心室容积增大，导致心肌耗氧量增加，但最终效应仍是减少心肌耗氧量而缓解心绞痛。
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