巳婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检査尿妊免试验（+），子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为A.葡萄胎B.先兆流产C.难免流产D.双胎妊娠E.绒癌
巳婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检査尿妊免试验（+），子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为
A.葡萄胎
B.先兆流产
C.难免流产
D.双胎妊娠
E.绒癌
B.先兆流产
C.难免流产
D.双胎妊娠
E.绒癌
参考解析
解析：[考点]妊娠滋养细胞疾病的临床表现、诊断、与病理妊娠的鉴别诊断
[分析]5题根据停经、子宫增大、尿妊免（+），首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。6题生育年龄妇女，2次自然流产史，妊娠8周后阴道出血，停经10周B超未探及胎芽胎心，尿妊免若阳性，估计胎儿停育，流产难免。7题高龄妇女、葡萄胎清宫后一年，无停经史，不规则阴道出血，HCG转阴后又上升，胸部X线片有阴影，首先应绒癌的可能。
[分析]5题根据停经、子宫增大、尿妊免（+），首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。6题生育年龄妇女，2次自然流产史，妊娠8周后阴道出血，停经10周B超未探及胎芽胎心，尿妊免若阳性，估计胎儿停育，流产难免。7题高龄妇女、葡萄胎清宫后一年，无停经史，不规则阴道出血，HCG转阴后又上升，胸部X线片有阴影，首先应绒癌的可能。
相关考题：
24岁已婚妇女，平素月经规律，现停经2个月，开始有少量间断阴道淋漓出血行体格。检查时，与阴道出血一致的发现可能是( )。A、高热B、严重贫血貌C、无异常发现D、下腹部压痛E、子宫增大根据病史，最不可能的诊断是( )。A、正常月经B、流产C、异位妊娠D、葡萄胎E、功能失调性子宫出血如果此病人诊为先兆流产，辅助检查最可能的发现是( )。A、B超提示宫内未见妊娠囊B、B超提示宫内可见妊娠囊，内有胎心搏动与胎芽反射C、B超提示宫内可见妊娠囊，内无胎心搏动与胎芽反射D、B超提示宫内有落雪状图像E、多普勒下腹部检查听不到胎心
胎死不下，已停经3个月，阴道不规则出血，B超提示A.子宫大小正常，双附件未见异常B.子宫增大，宫内见变形孕囊，未见胎心搏动C.子宫增大，宫内见孕囊，见胎心搏动D.子宫增大，前壁见一强回声光团E.子宫稍大，宫内未见妊娠囊，左宫旁见一混合性包块
28岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血半月，妇科检查：阴道出血近月经量，阴道粘膜正常，宫颈蓝，软，子宫增大如孕4个月，软，附件（-），尿妊娠免疫试验（+），应诊为A.先兆流产B.双胎妊娠C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.妊娠合并子宫肌瘤
（ 129～130 题共用备选答案）A．葡萄胎B．先兆流产C．难免流产D．双胎妊娠E．绒癌第 129 题 已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验（+），子宫增大如孕12周，8超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（ ）
30岁已婚女性,月经平素不规律,现停经26周,阴道出血1天,下列哪项检査是不必要的()。 A.B超检査见到胎体B.超声多普勒探及胎心C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头D.尿妊娠试验阳性E.测宫底高度
已婚妇女，25岁，G2PO，两次自然流产史，现停经8周，阴道少量暗褐色出血2周，一直保胎治疗，查尿妊娠试验弱阳性，B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区，未探及胎芽及胎心，可能的诊断为A.葡萄胎B.先兆流产C.难免流产D.双胎妊娠E.绒癌
28岁已婚妇女，G2P0，2次自然流产史，现停经8周，阴道少量暗褐色出血 2周，一直保胎治疗，查尿妊娠试验弱阳性，B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区，未探及胎芽及胎心，可能的诊断为A．葡萄胎B．先兆流产C．难免流产D．双胎妊娠E．绒癌
已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验 (＋)，子宫增大如孕2周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为A．葡萄胎B．先兆流产C．难免流产D．双胎妊娠E．绒癌
查体：阴道少量血迹，出血来自宫腔，子宫前位增大，如孕40天大小，双附件未及明显异常，尿妊娠试验(+)，B超：宫内可见一约2．0cm×1．5cm×1．3cm妊娠囊，可探及胎芽及胎心搏动，临床诊断是A．早孕B．先兆流产C．不全流产D．难免流产E．瘢痕子宫
患者停经3月余,子宫如孕50天大小,B超提示:宫内见胎囊,未见胎心及胎芽。其诊断是A.胎动不安SXB 患者停经3月余，子宫如孕50天大小，B超提示：宫内见胎囊，未见胎心及胎芽。其诊断是A.胎动不安B.滑胎C.完全流产D.稽留流产E.流产感染
38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周，检査阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝，软，子宫增大如孕12周，软，双附件（一），尿妊免试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为A.葡萄胎B.先兆流产C.双胎妊娠D.恶性葡萄胎E.妊娠合并子宫肌瘤
38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周，检査阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝，软，子宫增大如孕12周，软，双附件（一），尿妊免试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为对该病例的处理，以下哪项错误A. —经确诊，应尽快清宫B.应取刮出物送病理学检查C.术后严密追访至HCG转阴为止D.必要时作第二次刮宫E.嘱患者术后应避孕1~2年
A.葡萄胎B.先兆流产C.难免流产D.双胎妊娠E.绒癌已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验(+)，子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为
24岁已婚妇女，平素月经规律，现停经2个月，开始有少量间断阴道淋漓出血如果此病人诊为先兆流产，辅助检查最可能的发现是（）A、B超提示宫内未见妊娠囊B、B超提示宫内可见妊娠囊，内有胎心搏动与胎芽反射C、B超提示宫内可见妊娠囊，内无胎心搏动与胎芽反射D、B超提示宫内有落雪状图像E、多普勒下腹部检查听不到胎心
胎死不下，已停经3个月，阴道不规则出血，B超提示（）A、子宫大小正常，双附件未见异常B、子宫增大，宫内见变形孕囊，未见胎心搏动C、子宫增大，宫内见孕囊，见胎心搏动D、子宫增大，前壁见一强回声光团E、子宫稍大，宫内未见妊娠囊，左宫旁见一混合性包块
女性，28岁，孕O产O，停经2个月，阴道不规则出血半月。妇科检查：阴道出血近月经量，阴道黏膜正常，宫颈蓝、软，子宫增大如孕4个月，软，附件（-），尿妊娠试验（+）。应诊断为（）。A、先兆流产B、双胎妊娠C、葡萄胎D、恶性葡萄胎E、妊娠合并子宫肌瘤
女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6／28～29，未行避孕措施。查体：阴道少量血迹，出血来自宫腔，子宫前位增大，如孕40天大小，双附件未及明显异常，尿妊娠试验（+），B超：宫内可见一约2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊，可探及胎芽及胎心搏动，临床诊断是（）A、早孕B、先兆流产C、不全流产D、难免流产E、稽留流产F、瘢痕子宫G、子宫肌瘤
38岁，已婚妇女，G0P0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软，双附件（—），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为（）A、葡萄胎B、先兆流产C、双胎妊娠D、恶性葡萄胎E、妊娠合并子宫肌瘤
宫内宫外同时妊娠的诊断依据是（ ）①有停经史、阴道出血、下腹痛病史②子宫增大，内见胎囊、胎芽、胎心③子宫外附件区可探及包块或完整的胎囊④子宫直肠窝见无回声区A、①②B、①②③C、②③④D、①②③④E、②③
单选题（共用题干）38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝，软，子宫增大如孕12周，软，双附件（-），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为（ ）。A葡萄胎B先兆流产C双胎妊娠D恶性葡萄胎E妊娠合并子宫肌瘤
单选题38岁，已婚妇女，G0P0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软，双附件（—），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为（）A葡萄胎B先兆流产C双胎妊娠D恶性葡萄胎E妊娠合并子宫肌瘤
单选题28岁已婚妇女，G2P0，两次自然流产史，现停经8周，阴道少量暗褐色出血2周，一直保胎治疗，查尿妊娠试验弱阳性，B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区，未探及胎芽及胎心。可能的诊断为（ ）。ABCDE
配伍题28岁已婚妇女，G2P0，两次自然流产史，现停经8周，阴道少量暗褐色出血2周，一直保胎治疗，查尿妊娠试验弱阳性，B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区，未探及胎芽及胎心，可能的诊断为（）。|39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X片显示有阴影，血HCG＞5000mIU/L，诊断可能是（）。|已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验（+），子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（）。A葡萄胎B先兆流产C难免流产D双胎妊娠E绒癌
单选题已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊娠试验（+），子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（ ）。ABCDE