单选题患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R 60次/分，P 170次／分，心音低钝，两肺布满细湿哕音。诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是（ ）A超声雾化吸入B限制钠水人量C设法让患儿安静D患儿取右侧卧位E清理患儿呼吸道
单选题
患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R 60次/分，P 170次／分，心音低钝，两肺布满细湿哕音。诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是（ ）
A
超声雾化吸入
B
限制钠水人量
C
设法让患儿安静
D
患儿取右侧卧位
E
清理患儿呼吸道
参考解析
解析：
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请根据以下内容回答 99～101 题：患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T：39.5℃，P：145次/分，R：54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。第 99 题 应对该患儿立即采取的护理措施是（ ）。A．调节病室的温、湿度B．取舒适的平卧位C．进行雾化吸入D．进行物理降温E．翻身、拍背、吸痰
患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检，R 60次/分，P 170次/分，心音低钝，两肺布满细湿罗音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是()。A.超声雾化吸入B.限制钠水入量C.设法让患儿安静D.患儿取右侧卧位E.清理患儿呼吸道
患儿，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/min，心率170次/min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多，诊断为肺炎合并心力衰竭首先需采取的护理措施是（ ）A．保持安静，避免烦躁、哭闹B．清理患儿呼吸道C．患儿取右侧卧位D．限制钠、水摄入量E．给予物理降温
小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是 ( )A、限制钠.水入量B、保持安静，避免烦躁，哭闹C、给予物理降温D、清理患儿呼吸道E、患儿取右侧卧位输液速度应是每千克体重每小时 ( )A、B、C、D、E、
患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次／min，脉搏170次／min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿首先采取的护理措施是A．设法让患儿安静B．清理患儿呼吸道C．观察病情变化D．患儿取右侧卧位E．限制钠水入量
患儿女，6个月。因支气管肺炎入院。查体：T 39℃，HR 185次／分，呼吸困难，口唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先最应采取的护理措施是A、保持安静，避免烦躁、哭闹B、物理降温C、取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取入院3天后该患儿突然意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失。该患儿最可能的诊断是A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫
患儿8个月，肺炎，现突然烦躁不安，发绀且进行性加重，体检：R 60 次/分，P 170 次/分，心音低钝，两肺布满细湿哕音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿应首选的治疗是A. 抗生素B. 洋地黄制剂C. 吸氧D. 限制饮水E. 低盐饮食
患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次／分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是A．保持安静，避免烦躁，哭闹B．物理降温C．患儿取右侧卧位D．清理呼吸道E．限制钠、水的摄取
张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是A、保持安静，避免烦躁、哭闹B、清理患儿呼吸道C、患儿取右侧卧位D、限制钠、水摄入量E、给予物理降温输液速度应是每千克体重每小时A、B、C、D、E、按医嘱给予洋地黄药物时为预防中毒必须做到A、与其他药物混合注射B、注射前先测患儿心率1minC、心率D、注射速度要快E、及时补充含钙食品
张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿，哕音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是A．保持安静，避免烦躁、哭闹B．清理患儿呼吸道C．患儿取右侧卧位D．限制钠、水入量E．给予物理降温
(112～114题共用题干) 患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次／分，脉搏l80次／分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。 112、最能提示心力衰竭缓解的指标是A.烦躁不安是否缓解B.呼吸频率是否减慢C.呼吸困难是否缓解D.肺部湿哕音是否消失E.心率是否减慢
患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次/分，脉搏185次/分，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、观察病情变化C、应用抗生素D、应用强心药E、设法让患儿安静
患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。指导患儿家长配制饮食，应告诫选择A.多进甜食B.低纤维饮食C.按时按量进餐D.多饮水E.少盐或无盐
患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。预防强心苷中毒反应，应做到A.注射前先测心率B.心率C.避免高血钾D.注射速度宜快E.及时补充含铁食品
共用题干患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了A:急性心力衰竭B:脓气胸C:脓胸D:肺大疱E:肺不张
张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是A.限制钠、水摄入量B.清理患儿呼吸道C.保持安静，避免烦躁、哭闹D.给予物理降温E.患儿取右侧卧位
患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60/min，脉搏180/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。指导患儿家长配制饮食，应告诫选择A.多饮水B.低纤维饮食C.按时按量进餐D.少盐或无盐E.多进甜食
患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60/min，脉搏180/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。预防强心苷中毒反应，应做到A.注射前先测心率B.心率C.及时补充含铁食品D.避免高血钾E.注射速度宜快
患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是A.调节病室的温、湿度B.取舒适的平卧位C.进行雾化吸入D.进行物理降温E.翻身、拍背、吸痰
患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60/min，脉搏180/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。最能提示心力衰竭缓解的指标是A.肺部湿啰音是否消失B.心率是否减慢C.烦躁不安是否缓解D.呼吸频率是否减慢E.呼吸困难是否缓解
患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）A、保持安静，避免烦躁，哭闹B、物理降温C、患儿取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取
小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是（）A、限制钠.水入量B、保持安静，避免烦躁，哭闹C、给予物理降温D、清理患儿呼吸道E、患儿取右侧卧位
单选题小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是（）A限制钠.水入量B保持安静，避免烦躁，哭闹C给予物理降温D清理患儿呼吸道E患儿取右侧卧位
单选题患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）A保持安静，避免烦躁，哭闹B物理降温C患儿取右侧卧位D清理呼吸道E限制钠、水的摄取
单选题张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是（）。A保持安静，避免烦躁、哭闹B清理患儿呼吸道C患儿取右侧卧位D限制钠、水摄入量E给予物理降温
单选题患儿，5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，口周发绀，两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿立即采取的护理措施是（）。A调节病室温度B取平卧位C进行雾化D进行物理降温E翻身拍背