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单选题
患者男,68岁,体检发现左颈内动脉90%闭塞,拟行颈动脉内膜剥脱术。患者术后血压178/98mmHg,可能的原因是()。
A
高碳酸血症
B
心律失常
C
心肌缺血
D
麻醉药的残余作用
E
高血糖
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考题
颈动脉内膜剥脱术应注意A、颈动脉内膜剥脱术是小手术,麻醉管理无特殊B、围术期致残率与年龄无关C、术中控制性降压D、术中常规分流E、在暴露颈动脉后,应常规使用局麻药在颈动脉窦附近进行浸润阻滞
考题
患者女,70岁。反复发作性右眼黑嚎7个月。每次发作5~8小时后又恢复正常。头颈部CTA检查提示双侧颈动脉窦部混合性斑块,其中右侧颈内动脉狭窄76%,左侧颈内动脉狭窄70%。根据患者情况,最适宜的治疗方案是A.双侧同时行颈动脉内膜切除术B.先行右侧颈动脉内膜切除术,1~2周后行左侧颈动脉内膜切除术C.先行左侧颈动脉内膜切除术,1~2周后行右侧颈动脉内膜切除术D.行右侧颈动脉内膜切除术E.行左侧颈动脉内膜切除术
考题
颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱术,恰当的处理包括( )
A、术前需停用阿司匹林7天B、舌下神经走行于颈内动脉后方,显露颈内动脉时需避免损伤此神经C、颈动脉阻断、内膜剥脱过程中,应适当降低血压D、为预防术后脑过度灌注,所有患者均应常规输注甘露醇等脱水药物E、术后血压控制以收缩压≤120mmHg为宜,同时注意保证心、肾的血流灌注
考题
患者男,58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次,每次持续约15 min。查体:颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声:右侧颈内动脉狭窄60%,左侧颈内动脉狭窄30%。最可能的诊断是A、偏头痛B、癫痫C、短暂性脑缺血发作(TIA)D、脑卒中E、颅内肿瘤正确的处置是A、建议行左侧颈内动脉支架置入术B、建议行左侧颈内动脉剥脱术C、建议行右侧颈内动脉剥脱术D、建议抗血小板及危险因素控制,暂不行手术治疗E、在未发生明确卒中前,不进行抗血小板治疗
考题
患者男,61岁,因反复一过性黑蒙,头晕3个月,既往高血压10年,高血脂5年。查体:血压140/80mmHg,意识清醒,对答切题,四肢肌力正常,神经生理反射存在,未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变,无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%,右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的一般治疗不包括A、控制血压B、降血脂C、戒烟D、阿司匹林E、华法林抗凝治疗患者的外科治疗措施可选择A、左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术B、右颈动脉内膜剥脱术C、右颈总-颈内动脉旁路移植术D、右颈动脉支架术E、左颈总-颈内动脉旁路移植术
考题
患者男,68岁,体检发现左颈内动脉90%闭塞,拟行颈动脉内膜剥脱术。脑血流自动调节的机制是A、血压正常的个体,平均动脉压为60~100 mmHg时,脑血流量相对恒定B、血压正常的个体,平均动脉压为80~120 mmHg时,脑血流量相对恒定C、血压正常的个体,平均动脉压为80~160 mmHg时,脑血流量相对恒定D、血压正常的个体,平均动脉压为60~120 mmHg时,脑血流量相对恒定E、血压正常的个体,平均动脉压为60~160 mmHg时,脑血流量相对恒定下列监测手段中可以不用A、ECGB、脉搏血氧饱和度C、无创血压监测D、呼气末二氧化碳分压E、心排血量监测患者术后血压178/98 mmHg,可能的原因是A、高碳酸血症B、心律失常C、心肌缺血D、麻醉药的残余作用E、高血糖
考题
患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
提示:假若该患者为颈动脉体瘤。手术方式有
A. 颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术
B. 颈动脉体瘤切除,颈外动脉颈内动脉移植术
C. 颈动脉体瘤切除,颈内动脉项总动脉吻合术
D. 颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术
E. 颈动脉体瘤剥离术
F. 颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术
考题
患者男,68岁,体检发现左颈内动脉90%闭塞,拟行颈动脉内膜剥脱术。患者术后血压178/98mmHg,可能的原因是()。A、高碳酸血症B、心律失常C、心肌缺血D、麻醉药的残余作用E、高血糖
考题
患者男,68岁,体检发现左颈内动脉90%闭塞,拟行颈动脉内膜剥脱术。脑血流自动调节的机制是()。A、血压正常的个体,平均动脉压为60~100mmHg时,脑血流量相对恒定B、血压正常的个体,平均动脉压为80~120mmHg时,脑血流量相对恒定C、血压正常的个体,平均动脉压为80~160mmHg时,脑血流量相对恒定D、血压正常的个体,平均动脉压为60~120mmHg时,脑血流量相对恒定E、血压正常的个体,平均动脉压为60~160mmHg时,脑血流量相对恒定
考题
男,77岁。左眼失明反复发作2个月余,每次持续5分钟左右。3天来突然不能言语,右侧肢体麻木、不能活动。该患者出现上述症状的可能原因是().A、左大脑后动脉闭塞B、颈总动脉闭塞C、左侧颈内动脉闭塞D、基底动脉环闭塞E、左侧大脑前动脉闭塞
考题
患者男,61岁,因反复一过性黑蒙,头晕3个月,既往高血压10年,高血脂5年。查体:血压140/80mmHg,意识清醒,对答切题,四肢肌力正常,神经生理反射存在,未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变,无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%,右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的外科治疗措施可选择().A、左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术B、右颈动脉内膜剥脱术C、右颈总-颈内动脉旁路移植术D、右颈动脉支架术E、左颈总-颈内动脉旁路移植术
考题
患者男,58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次,每次持续约15min。查体:颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声:右侧颈内动脉狭窄60%,左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是()A、建议行左侧颈内动脉支架置入术B、建议行左侧颈内动脉剥脱术C、建议行右侧颈内动脉剥脱术D、建议抗血小板及危险因素控制,暂不行手术治疗E、在未发生明确卒中前,不进行抗血小板治疗
考题
单选题患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。手术方式有()。A
颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术B
颈动脉体瘤切除,颈外动脉颈内动脉移植术C
颈动脉体瘤切除,颈内动脉项总动脉吻合术D
颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术E
颈动脉体瘤剥离术F
颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术
考题
多选题有可能监测到TCD微栓子信号的情况包括()A症状性大脑中动脉狭窄处B椎动脉颅内段狭窄患者的基底动脉C颈内动脉夹层的同侧大脑中动脉D颈动脉内膜剥脱术中同侧大脑中动脉E颈动脉支架治疗时的同侧大脑中动脉
考题
单选题患者男,58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次,每次持续约15min。查体:颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声:右侧颈内动脉狭窄60%,左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是()A
建议行左侧颈内动脉支架置入术B
建议行左侧颈内动脉剥脱术C
建议行右侧颈内动脉剥脱术D
建议抗血小板及危险因素控制,暂不行手术治疗E
在未发生明确卒中前,不进行抗血小板治疗
考题
单选题[复合型非选择题]患者男,58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次,每次持续约15min。查体:颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声:右侧颈内动脉狭窄60%,左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是()A
建议行左侧颈内动脉支架置入术B
建议行左侧颈内动脉剥脱术C
建议行右侧颈内动脉剥脱术D
建议抗血小板及危险因素控制,暂不行手术治疗E
在未发生明确卒中前,不进行抗血小板治疗
考题
单选题患者男性,55岁。既往有高血压病病史,反复右侧颈动脉TIA发作,阿司匹林治疗后仍反复发作,查右侧颈动脉狭窄>80%,选择治疗为()。A
抗血小板治疗B
改善循环治疗C
C.颈动脉内膜剥脱术(CED
脑保护治疗E
中药治疗
考题
单选题男,77岁。左眼失明反复发作2个月余,每次持续5分钟左右。3天来突然不能言语,右侧肢体麻木、不能活动。该患者出现上述症状的可能原因是().A
左大脑后动脉闭塞B
颈总动脉闭塞C
左侧颈内动脉闭塞D
基底动脉环闭塞E
左侧大脑前动脉闭塞
考题
单选题患者男,61岁,因反复一过性黑蒙,头晕3个月,既往高血压10年,高血脂5年。查体:血压140/80mmHg,意识清醒,对答切题,四肢肌力正常,神经生理反射存在,未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变,无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%,右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的外科治疗措施可选择().A
左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术B
右颈动脉内膜剥脱术C
右颈总-颈内动脉旁路移植术D
右颈动脉支架术E
左颈总-颈内动脉旁路移植术
考题
单选题患者男,68岁,体检发现左颈内动脉90%闭塞,拟行颈动脉内膜剥脱术。脑血流自动调节的机制是()。A
血压正常的个体,平均动脉压为60~100mmHg时,脑血流量相对恒定B
血压正常的个体,平均动脉压为80~120mmHg时,脑血流量相对恒定C
血压正常的个体,平均动脉压为80~160mmHg时,脑血流量相对恒定D
血压正常的个体,平均动脉压为60~120mmHg时,脑血流量相对恒定E
血压正常的个体,平均动脉压为60~160mmHg时,脑血流量相对恒定
考题
单选题患者男,68岁,体检发现左颈内动脉90%闭塞,拟行颈动脉内膜剥脱术。下列监测手段中可以不用()。A
ECGB
脉搏血氧饱和度C
无创血压监测D
呼气末二氧化碳分压E
心排血量监测
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