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患者,男性,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A>P,下肢不肿。

问题3:该患者确诊为"原发性高血压病",下列药物治疗原则,正确的有
A.选择药物要能尽快缓解临床症状
B.尽量选用24小时长效制剂,以达到稳定降压
C.血压达标是高血压病治疗的关键
D.患者有较多靶器官损伤,不宜采用多种药物联合应用
E.可根据每天血压的数值随时调整药物剂量
F.要有效防止血压波动导致靶器官损伤
G.单一药物疗效不满意,可两种药物联合应用
H.尽量采用单一药物治疗

参考答案

参考解析
解析:
更多 “患者,男性,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A>P,下肢不肿。问题3:该患者确诊为"原发性高血压病",下列药物治疗原则,正确的有 A.选择药物要能尽快缓解临床症状 B.尽量选用24小时长效制剂,以达到稳定降压 C.血压达标是高血压病治疗的关键 D.患者有较多靶器官损伤,不宜采用多种药物联合应用 E.可根据每天血压的数值随时调整药物剂量 F.要有效防止血压波动导致靶器官损伤 G.单一药物疗效不满意,可两种药物联合应用 H.尽量采用单一药物治疗” 相关考题
考题 患者男性,66岁。主诉:阵发性心前区痛10天,加重3天。病史:患者于10天前,在爬山时感心前区痛,并向左肩放射,经休息可缓解,3天来劳动时亦有类似情况发生,每次持续3~5min,含硝酸甘油迅速缓解。既往有高血压病史30年,无冠心病史,无药物过敏史,有吸烟嗜好,其父有高血压病。查体:T 36.5℃,P 85次/分,R 20次/分,BP 180/105mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心界不大,心律齐,未闻及心脏杂音,双肺叩诊呈清音,无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢无水肿。

考题 患者男,40岁。发现血压高半年,最高达150/100mmHg,伴乏力,肌痛,口渴。吸烟20年。查体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率76次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(+).比重1.018,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、原发性高血压C、肾性高血压D、肾血管性高血压E、嗜铬细胞瘤

考题 患者,男,40岁。发现血压增高半年,最高达160/90mmHg,伴乏力、肌痛、口渴。吸烟20年。查体:血压170/90mmHg,肥胖,心脏不大,心律整,心率76次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(±)、比重1.008,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、原发性高血压C、肾性高血压D、肾血管性高血压E、嗜铬细胞瘤

考题 女性,18岁,体检发现心尖部有舒张期 隆隆样杂音,心律整齐,HR 76次/分,双肺(一),肝不大,下肢不肿;既往体健。其适合的处理为( )。

考题 患者,男,40岁,发现血压增高半年, 最高达160/90mlHg,乏力,肌痛,口渴,吸烟20年。查体:血压170/90 mlHg, 肥胖,心脏不大,心律整,心率76次/分,双下肢不肿,尿蛋白(±),比重1.008,血浆3.1mmol/l ,最可能的诊断是A.原发性醛固酮增高症B.原发性高血压C.肾性高血压D.肾血管性高血压

考题 知识点:原发性醛固酮增多症 患者,男,40岁,发现血压高半年,最高达150/1OOmmHg,伴乏力,肌痛,口渴。吸烟20年。查体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率口6次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(+),比重1.018,血钾3.lmmoL。最可能的诊断是 A.原发性醛固酮增多症 B.原发性高血压 C.肾性高血压 D.肾血管性高血压 E.嗜铬细胞瘤

考题 患者,男,40岁,发现血压高已经有半年,最高达150/100mmHg,伴乏力,肌痛,口渴。吸烟20年。査体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率76次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(+),比重1.018,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是A、原发性高血压 B、肾性高血压 C、肾血管性高血压 D、嗜铬细胞瘤 E、原发性醛固酮增多症

考题 患者,男,40岁。发现血压增高半年,最高达160/90mmHg,伴乏力、肌痛、口渴。吸烟20年。査体:血压 170/90mmHg,肥胖,心脏不大,心律整,心率76次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(±),比重(相对密度)1.008,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是 A.原发性醛固酮增多症 B.原发性高血压 C.肾性高血压 D.肾血管性高血压

考题 男性,65岁,心悸、手抖2年,加重2周。查体血压160/70mmHg,脉搏108次/分,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅲ°肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率132次/分,律不齐,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。 此患者最可能的原因是 A.老年退行性心脏病 B.扩张性心肌病 C.高血压性心脏病 D.甲亢性心脏病

考题 女性,32 岁。三年来发现持续性高血压,血压为150~160/90~100mmhg,最高为 210/110mmhg。常因情绪激动或体位改变而诱发血压升高。伴头痛,心悸,出汗,口服 多种降压药效果不佳。查体:T 36,7℃,p 90 次/分,bp 168/95mmhg,甲状腺(-), 双肺(-),心界不大,心律不整,可闻及期前收缩5~6 次/分,心尖部s1 增强, 腹部未 闻及血管杂音,双下肢不肿。 确认诊断的方法 A.超声心动图 B.肾及肾上腺ct C.肾动脉b 超 D.腹部x 线片

考题 女性,32 岁。三年来发现持续性高血压,血压为150~160/90~100mmhg,最高为 210/110mmhg。常因情绪激动或体位改变而诱发血压升高。伴头痛,心悸,出汗,口服 多种降压药效果不佳。查体:T 36,7℃,p 90 次/分,bp 168/95mmhg,甲状腺(-), 双肺(-),心界不大,心律不整,可闻及期前收缩5~6 次/分,心尖部s1 增强, 腹部未 闻及血管杂音,双下肢不肿。此患者患何病 A.原发性高血压 B.原发性醛固酮增高症 C.嗜铬细胞瘤 D.肾动脉狭窄

考题 患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165cm,体重115kg,BP150/100mmHg,HR96次/min,双肺呼吸音清,双下肢不肿。按BMI诊断该患者为()。A、正常B、超重C、肥胖D、重度肥胖E、病态肥胖

考题 患者男,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,有高胆固醇血症史。查体:Bp160/100mmHg,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率92次/min,律齐,二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外()A、高血压B、高血压心脏病C、冠心病D、心力衰竭E、慢性支气管炎

考题 男性,55岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方法是()A、同时测3次血压B、测运动后血压C、做动态血压检查D、不同时间测3次血压E、同时测上、下肢血压

考题 患者男性,40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年,20支/日,其母死于高血压脑出血。查体:BP175/100mmHg,P65次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2P2,下肢无水肿。问题:下列对判断原发性或继发性高血压有价值的检查是()A、眼底检查B、尿常规C、肾功能D、X线胸片E、超声心动图F、心功能检测G、动态血压监测H、血钾、钠、氯I、动脉血管造影

考题 患者,男性,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2P2,下肢不肿。问题3:该患者确诊为"原发性高血压病",下列药物治疗原则,正确的有()A、选择药物要能尽快缓解临床症状B、尽量采用单一药物治疗C、单一药物疗效不满意,可两种药物联合应用D、患者有较多靶器官损伤,不宜采用多种药物联合应用E、血压达标是高血压病治疗的关键F、要有效防止血压波动导致靶器官损伤G、尽量选用24小时长效制剂,以达到稳定降压H、可根据每天血压的数值随时调整药物剂量

考题 患者男性,40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年,20支/日,其母死于高血压脑出血。查体:BP175/100mmHg,P65次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2P2,下肢无水肿。问题:该患者如经上述确诊后,使用药物治疗原则正确的有()A、选择合理药物降压B、尽量采用单一药物治疗C、单一药物疗效不满意,可两种药物联合应用D、患者有较多靶器官损伤,不宜采用多种药物联合应用E、血压达标是防止靶器官损害的关键F、要有效防止血压波动导致靶器官损伤G、尽量选用长效制剂,以达到稳定持续降压H、可根据每天血压的数值随时调整药物剂量

考题 患者,男性,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2P2,下肢不肿。提示:患者体检双侧上下肢脉搏对称,腹部未闻血管杂音;检查结果SCr150μmol/L;空腹血糖7.8mmol/L;尿酸480μmol/L;TC6.89mmol/L;TG7.23mmol/L;LDL-C4.16mmol/L,尿微量蛋白(+),尿比重1.010,尿糖(+),血钾4.2mmol/L,B超示双侧肾大小正常,肾上腺不大,动脉血管造影未见异常。问题2:根据目前临床资料,该患者可能存在的疾病有()A、原发性高血压病B、慢性肾小球肾炎C、2型糖尿病D、原发性醛固酮增多症E、高脂血症F、肾动脉狭窄G、嗜铬细胞瘤

考题 患者,男性,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2P2,下肢不肿。提示:2年后,患者BP160/90mmHg,心率88次/分,尿蛋白(+),血肌酐458μmol/L,空腹血糖7.0mmol/L,超声心动图示:左心室肥厚,左室舒张末内径60mm。问题5:此时患者宜选用的治疗药物是()A、卡托普利25mg,每日3次B、氨氯地平5mg,每日1~2次C、氯沙坦100mg,每日1次D、呋塞米40mg,每日1次E、氢氯噻嗪50mg,每日1次F、螺内酯40mg,每日1次G、特拉唑嗪2mg,每日1次

考题 单选题男性,55岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方法是()A 同时测3次血压B 测运动后血压C 做动态血压检查D 不同时间测3次血压E 同时测上、下肢血压

考题 多选题患者男性,40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年,20支/日,其母死于高血压脑出血。查体:BP175/100mmHg,P65次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2P2,下肢无水肿。该患者能选用降压药物有()A利尿药B长效钙拮抗药CACEID血管紧张素受体拮抗药Eα受体阻滞药Fβ受体阻滞药G中枢神经抑制剂

考题 多选题患者,男性,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2P2,下肢不肿。提示:2年后,患者BP160/90mmHg,心率88次/分,尿蛋白(+),血肌酐458μmol/L,空腹血糖7.0mmol/L,超声心动图示:左心室肥厚,左室舒张末内径60mm。问题5:此时患者宜选用的治疗药物是()A卡托普利25mg,每日3次B氨氯地平5mg,每日1~2次C氯沙坦100mg,每日1次D呋塞米40mg,每日1次E氢氯噻嗪50mg,每日1次F螺内酯40mg,每日1次G特拉唑嗪2mg,每日1次

考题 多选题患者,男性,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2P2,下肢不肿。问题1:下列检查对判断是原发性还是继发性高血压有价值的是()A心电图B尿常规C肾功能D肝功能E超声心动图F左室心功能G动态血压监测H血钾、钠、氯I动脉血管造影

考题 多选题患者,男性,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2P2,下肢不肿。问题4:该患者高血压的药物治疗,宜首选的药物包括()A利尿剂B钙离子拮抗剂CACEID血管紧张素受体拮抗剂Eα受体阻滞剂Fβ受体阻滞剂G中枢神经抑制剂

考题 单选题患者男,40岁。发现血压高半年,最高达150/100mmHg,伴乏力,肌痛,口渴。吸烟20年。查体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率76次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(+).比重1.018,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()A 原发性醛固酮增多症B 原发性高血压C 肾性高血压D 肾血管性高血压E 嗜铬细胞瘤

考题 多选题患者男性,40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年,20支/日,其母死于高血压脑出血。查体:BP175/100mmHg,P65次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2P2,下肢无水肿。提示:经体检发现患者双侧上下肢脉搏对称,腹部未闻血管杂音;化验:SCr130μmol/L;空腹血糖8.0mmol/L;TC6.5mmol/L;TG8.lmmoUL:LDL-C4.10mmol/L,尿微量蛋白(+),尿比重1.010,尿糖(++),血钾4.0mmol/L,B超示双侧肾、肾上腺形态大小正常,动脉血管造影未见异常。问题:该患者可能存在的疾病有()A原发性高血压病B慢性肾功能不全C2型糖尿病D主动脉缩窄E高脂血症F肾动脉狭窄G嗜铬细胞瘤

考题 多选题患者,男性,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无任何症状。既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血。查体:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺(-),心脏不大,A2P2,下肢不肿。问题6:根据上述临床情况,针对该患者的健康教育正确的是()A每日食盐控制在6~12gB减轻体重C每天自测血压5次D多摄食水果E补充蛋白质F戒烟G适量运动

考题 单选题患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165cm,体重115kg,BP150/100mmHg,HR96次/min,双肺呼吸音清,双下肢不肿。按BMI诊断该患者为()。A 正常B 超重C 肥胖D 重度肥胖E 病态肥胖