病历书写用语的基本要求?

病历书写用语的基本要求?


参考解析

解析:病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

相关考题:

下面哪项不符合病历书写的基本要求() A、客观真实、准确及时、完整规范B、仅允许黑色书写C、中文、通用认可的外文缩写D、医学术语、自己清楚、标点正确

关于进修医务人员书写病历的资格以下说法正确的是() A、本身具有书写病历的资格;B、进修一个月后具有书写病历的资格;C、进修半年后具有书写病历的资格;D、由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后具有书写病历的资格;

病历书写的基本要求包括( )A.真实B.完整C.科学性强D.字迹清楚E.重点突出

根据病历书写要求,书写电子病历时,使用()工号完成病历书写。 A、本人B、值班医生C、上级医生D、科主任

根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。 A、标准B、合理C、规范D、有效

中医病历书写基本要求不包括()。A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水C.病历书写应当中文和外文并重D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确E.病历应当由相应医务人员签名

试述病历书写基本要求。

按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。

简述病历书写文字的基本要求。

病历书写的基本要求包括()A、真实B、完整C、科学性强D、字迹清楚E、重点突出

通过多途径关联提高病历书写的内涵质量不包括()A、以模版制作控制病历书写过程及内容B、诊断与病历书写内容可以不相关联C、临床检查及发现与医嘱限制D、与医嘱相关联控病历书写项目及内容

所有电子病历的格式及内容制定时,所需要依照的文件不包括()A、《医疗机构病历管理规定》B、《病历书写基本规范》C、《电子病历基本规范(试行)》D、《电子病历书写全规划》

关于病历书写中日期与时间的书写要求下列哪一项是错误的()。A、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期B、病历书写一律使用阿拉伯数字书写时间C、采用12小时制记录D、采用24小时制记录

简述病历及病历书写的含义。

护理病历书写的根本要求有()。A、护理病历均可采用表格式进行书写B、护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录C、护理病历不允许改动D、进修护士无权书写护理病历E、护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历

病历书写必须用()墨水钢笔书写。

书写病历下列哪项不是基本要求()A、内容真实B、实验检查齐全C、格式规范D、描述精练E、填写全面

问答题试述病历书写基本要求。

单选题中医医院病案的书写要求严格按照国家中医药管理局2002年颁发的什么规范书写病历?()A《科学技术档案工作条例规定》B《省地市综合性医院病案管理工作基本要求》C《中医、中西医病历书写基本规范》D《国家卫生统计调查制度》

问答题试述病历书写的基本要求。

单选题通过多途径关联提高病历书写的内涵质量不包括()A以模版制作控制病历书写过程及内容B诊断与病历书写内容可以不相关联C临床检查及发现与医嘱限制D与医嘱相关联控病历书写项目及内容

问答题简述病历书写文字的基本要求。

多选题病历书写的基本要求包括:()A及时B完整C客观D真实E重点突出

多选题病历书写的基本要求包括()A真实B完整C科学性强D字迹清楚E重点突出

填空题护理病历书写的基本要求是客观()()()规范。

单选题所有电子病历的格式及内容制定时,所需要依照的文件不包括()A《医疗机构病历管理规定》B《病历书写基本规范》C《电子病历基本规范(试行)》D《电子病历书写全规划》

单选题书写病历下列哪项不是基本要求()。A内容真实B实验检查齐全C格式规范D描述精练E填写全面