为预防跌倒,对意识不清、躁动不安的患者,应加床栏并安排专人陪伴
为预防跌倒,对意识不清、躁动不安的患者,应加床栏并安排专人陪伴
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关于跌倒评分与处理,下列哪项是正确的?() A、评分0-24分为无风险患者,干预措施基础护理B、评分25-44分为低风险患者,干预措施跌倒标准预防性干预C、评分45分或以上为高风险患者,干预措施跌倒高风险预防性干预。评估存在高风险的患者悬挂防跌倒坠床警示标识。D、儿童患者7-11分为低风险患者,干预措施跌倒标准预防性干预E、儿童患者评分12分或以上为高风险患者,干预措施跌倒高风险预防性干预。
患者高风险跌倒预防性干预措施有()。 A、执行基础护理及跌倒标准预防性干预措施B、在床头、腕带上做明显标记C、尽量将患者安置距离护士站较近病房,加强对患者夜间巡视D、通知医生患者的高危情况并进行有针对性的治疗E、将两侧床栏全部抬起,在患者下床活动需要协助时要呼叫求助F、如患者神志障碍,必要时限制患者活动,适当约束,家属参与照护G、加强营养,定期协助患者排尿、排便
患者低风险跌倒标准预防性干预措施:()。 A、告知卫生间防滑措施(淋浴时有人陪伴),鼓励使用卫生间扶手B、提供足够的照明,夜晚开地灯,及时清除病房、床旁、通道及卫生间障碍C、教会患者/家属使用床头灯及呼叫器,放于可及处D、病床高度合适,将日常物品放于患者易取处E、患者活动时有人陪伴,指导患者渐进坐起、渐进下床的方法F、穿舒适的鞋及衣裤,为患者提供步态技巧指导G、应用平车、轮椅时使用护栏及安全带H、锁定病床、轮椅、担架床和坐便椅I、向患者和家属提供跌倒预防宣教,评估并记录患者和家属对宣教的接受情况
单选题患者发生坠床的应急预案,认识错误的是()A教会患者一旦出现不适症状,一定要先坐起,呼叫医护人员B在床上活动的患者,评估活动能力及范围,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助C对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床挡,并有家属陪伴D久坐卧床病人初次下床时,护士应指导协助
单选题患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。患者家属询问使用甘露醇的目的,护士回答正确的是()。A抗感染B镇静C降低颅内压D预防上消化道出血E降低血压
单选题防跌倒护理指导要点其中哪项是对的()A评估患者易跌倒的因素B严密观察病情,台理安排陪护C创造良好的环境走廊整洁、畅通D患者下床前先放下床栏,切勿翻越E以上都是