(题干) 患者女,40岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T 39.2C。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。首先要做的检查是A.肝功能检查B.血、尿淀粉酶检查C.血培养+药敏D.B超检查E.腹腔穿刺根据患者情况,最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.急性结石性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.泌尿系结石诊断明确后,宜采取的治疗措施是A.抗感染,对症治疗B.抗感染,择期手术C.抗感染,延期手术D.急诊施行手术E.限期施行手术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
(题干) 患者女,40岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T 39.2C。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。首先要做的检查是A.肝功能检查
B.血、尿淀粉酶检查
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.腹腔穿刺
根据患者情况,最可能的诊断是A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性结石性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.泌尿系结石
诊断明确后,宜采取的治疗措施是A.抗感染,对症治疗
B.抗感染,择期手术
C.抗感染,延期手术
D.急诊施行手术
E.限期施行手术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为A.右上腹压痛B.腹式呼吸受限C.Courvoisier征(+)D.Murphy征(+)E.肝区叩击痛(+)
根据以下资料回答 87~88 题女性病人,50岁,近3个月来反复间歇性上腹部不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。第 87 题 为明确诊断,应首选下列哪项检查( )。
某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为A.右上腹压痛B.腹式呼吸受限C.Courvoisier征(+)D.Murphy征(+)E.肝区叩击痛(+)
某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为A.右上腹压痛B.腹式呼吸受限C.Courvoisier征(+)D.Murphy征(+)E.肝区叩击痛(+)