单选题女,35岁,从事饮食行业。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天,体温在39~40℃之间,经抗菌药物治疗无效收入院。查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。首先考虑的诊断是()A急性上呼吸道感染B急性支气管炎C急性肾炎D肾综合征出血E钩端螺旋体病
单选题
女,35岁,从事饮食行业。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天,体温在39~40℃之间,经抗菌药物治疗无效收入院。查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。首先考虑的诊断是()
A
急性上呼吸道感染
B
急性支气管炎
C
急性肾炎
D
肾综合征出血
E
钩端螺旋体病
参考解析
解析:
有流行病学资料;有发热、出血和肾脏损害三大主要特征;有全身中毒症状(头痛、腰痛)、毛细血管损害(颜面、胸部潮红)、肾损害(蛋白尿)等表现,符合肾综合征出血热临床表现。
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患者,男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39~40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg。面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。首先考虑的诊断是A.急性上呼吸道感染B.急性支气管炎C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病
患者,男性,40岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在:39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC 12 × l09/L,中性89%,血小板50 × 109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。首先考虑的诊断是A.急性上呼吸道感染B.流行性感冒C.急性肾炎D.流行性出血热E.急性支气管炎
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患者,女,40岁,因高热三日收治入院。入院后,护士测得其口温39.5℃,体温绘制的方法为A.在39~40℃间第三格中蓝笔绘制“●”符号B.在39~40℃间第三格中蓝笔绘制“×”符号C.在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“○”符号D.在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“●”符号E.在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“×”符号
患者,女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39°C1天入院;无呕吐,无腰痛;尿蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞满视野。本例患者最重要的治疗是A.抗菌药物B.饮水C.中西药联合应用D.碱化尿液E.卧床休息
女性,25岁。尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39°C1天入院,无呕吐、无腰痛,尿蛋白(+)、红细胞30~40个/HP,白细胞满视野对本例患者最重要的治疗是A.抗菌药物B.饮水C.中西药联合应用D.碱化尿液
患者,女,72岁,体重40kg,因发热、咳嗽,咳痰入院治疗,化验结果,WBC12.8×109/L,CrCl27ml/min,临床诊断为社区获得性肺炎,该患者使用下列抗菌药物治疗时,不需要减量的是A.头孢地尼 B.莫西沙星 C.哌拉西林 D.阿莫西林 E.头孢吡肟
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患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。最不可能的诊断是A、急性上呼吸道感染 B、伤寒 C、急性肾炎 D、肾综合征出血 E、霍乱
患者,男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39~40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg。面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。首先考虑的诊断是()。A、急性上呼吸道感染B、急性支气管炎C、急性肾炎D、肾综合征出血热E、钩端螺旋体病
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男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外,余无异常。医生首先考虑的诊断是()A、急性上呼吸道感染B、流行性感冒C、急性肾炎D、流行性出血热E、急性支气管炎
患者,女,40岁,因高热三日收治入院。入院后,护士测得其口温39.5℃,体温绘制的方法为()A、在39~40℃间第三格中蓝笔绘制“●”符号B、在39~40℃间第三格中蓝笔绘制“×”符号C、在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“○”符号D、在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“●”符号E、在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“×”符号
住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为()A、蓝钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写B、红钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写C、红钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写D、蓝钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写
患者男,55岁,因“恶寒发热伴头痛,鼻塞、流清涕6小时”来诊。患者无咳嗽、咳痰、咽喉疼痛及全身肌肉酸痛。体温37.8℃。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。关于患者的治疗及预防,叙述错误的是()A、必须使用抗菌药物B、患者预后较好C、应注意休息,饮食宜清淡D、可不应用抗病毒药物E、应注意加强锻炼,增强体质,重在预防
单选题住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为()A蓝钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写B红钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写C红钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写D蓝钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写
单选题患者,男,42岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39℃~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入山西某医院。医生首先考虑的诊断是()A急性上呼吸道感染B流行性感冒C急性肾炎D流行性出血热E急性支气管炎
多选题患者男性,39岁,因“咳嗽、咳痰、大量清涕及头痛发热”来诊。查体:高热、全身酸痛,有眼结膜炎症状。经血清聚合酶链反应试验确诊为流行性感冒。对症治疗可选用的药物有()A非甾体抗炎药B抗组胺药C黏膜减充血药物D抗菌药物E麻醉药F镇咳药G抗病毒药
单选题男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。医生首先考虑的诊断是()A急性上呼吸道感染B流行性感冒C急性肾炎D流行性出血热E急性支气管炎
单选题男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有充血和出血点。化验:血常规WBC 12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外,余无异常。医生首先考虑的诊断是( )。A急性上呼吸道感染B流行性感冒C急性肾炎D流行性出血热E急性支气管炎
单选题36岁男患,因发热5天,伴头痛,腰痛,尿少1天入院,入院时体温38.5℃,血压70/50mmHg,脉搏116次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,肾区叩痛。此患者目前最合适的治疗措施是()A应用抗菌药物B立即应用地塞米松C立即应用血管活性药物D迅速补充血容量E应用抗病毒药物