患者，男，61岁，查体空腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴轻中度肾功能不全。假设治疗两年后，患者肾炎病情加重，伴重度肾功能不全，此时的治疗应改为A．胰岛素 B．格列美脲 C．格列喹酮 D．二甲双胍 E．阿卡波糖
患者，男，61岁，查体空腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴轻中度肾功能不全。
假设治疗两年后，患者肾炎病情加重，伴重度肾功能不全，此时的治疗应改为
假设治疗两年后，患者肾炎病情加重，伴重度肾功能不全，此时的治疗应改为
A．胰岛素
B．格列美脲
C．格列喹酮
D．二甲双胍
E．阿卡波糖
B．格列美脲
C．格列喹酮
D．二甲双胍
E．阿卡波糖
参考解析
解析：糖尿病伴有严重肾功能不全——胰岛素。
相关考题：
患者，女性，25岁。既往无糖尿病病史，近期多次尿糖检测阳性，随机血糖6.5～7.6mmol／L，无明显"三多一少"症状，为明确诊断，该患者最需检查的项目是A、肾功能B、空腹、餐后血糖C、口服葡萄糖耐量试验D、血胰岛素水平E、肾活检
患者，男，61岁，查体空腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴轻中度肾功能不全。该患者宜选用的治疗药物是A．胰岛素 B．瑞格列奈 C．格列美脲 D．阿卡波糖 E．格列喹酮
患者，男，61岁，查体空腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴轻中度肾功能不全。该药物的典型不良反应不包括A．低血糖反应 B．口腔金属味 C．血小板减少症 D．暂时性视力障碍 E．肠鸣响，排气增加
患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。为明确患者近期血糖波动情况应进行的检查项目包括（）。A、糖化血红蛋白B、空腹血糖C、三餐后2h血糖D、睡前血糖E、血生化F、电解质检查
患者女，30岁，因“妊娠5个月，体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史，既往疾病史无特殊。查体：意识清楚，精神可；手测宫底高度脐下1横指，胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。为明确其是否患有妊娠期糖尿病，最准确的检测是（）A、50gOGTT检测B、检查餐后2h静脉血糖C、检查糖化血红蛋白D、馒头餐试验E、75gOGTT检测F、再次检测空腹静脉血糖
患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m2；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。患者入院后急诊常规进行的检查有（）。A、血常规B、血糖、血脂C、心肌酶谱D、肝、肾功能E、凝血功能F、心电图
患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。接下来应做的检查是（）A、血糖B、血脂C、心电图D、肝、肾功能E、GAD、IAA和ICA等抗体检查F、甲状腺功能
单选题患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。关于该患者的病情，叙述错误的是（）A发病急骤B可伴视力模糊、视盘水肿C可伴肉眼血尿D尿液检查常首先表现为突发蛋白尿E一般不产生严重肾功能不全
单选题患者，男，55岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近1周来，患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体：贫血外貌，颜面浮肿，精神萎靡。实验室检查：血清内生肌酐清除率为10ml／min，此时其诊断应考虑为（ ）。A肾功能正常B肾功能不全氮质血症期C早期肾衰竭D晚期肾衰竭E终末期肾衰竭代偿期
单选题患者，男性，56岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近1周来，患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体：贫血外貌，颜面浮肿，精神萎靡。实验室检查：血清内生肌酐清除率为10ml/min，此时应考虑为（ ）。A肾功能正常B肾功能不全氮质血症期C早期肾功能衰竭D晚期肾功能衰竭E终末期肾功能衰竭代偿期
单选题患者，男，76岁。高血压病史1年，血压波动于170～190/50～65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常，心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于（）。A140mmHgB170mmHgC130mmHgD150mmHgE160mmHg