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多选题
患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。该患者使用米索前列醇后需观察的内容包括( )
A
观察体温、脉搏、血压变化
B
观察有无恶心、呕吐、腹泻、手心瘙痒等症状
C
胎囊半小时未排出视为失败,应更换负压吸引术
D
胎囊排出后如有活动性出血,可以观察
E
胎囊排出后半小时可离院
F
胎囊排出6小时无活动性出血可离院
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考题
女性,35岁。孕3产1,4年前经阴道分娩一次,2年前因带器妊娠行人工流产,现停经4个月,B超检查:双顶径4~5cm,有慢性肝炎史,尿糖(+),曾有药物过敏史。患者要求引产,应选择下列哪种方式A、依沙吖啶羊膜腔内注射B、水囊引产C、前列腺素引产D、缩宫素引产E、天花粉羊膜腔引产患者引产后宜采用下列哪种避孕措施A、口服避孕药B、安全套C、避孕针D、皮下埋置E、宫内节育器
考题
患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿hCG(+)。下列应考虑到的诊断有()。
A.异位妊娠B.难免流产C.先兆流产D.功能性失调性子宫出血E.妊娠滋养细胞疾患
考题
女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。该妇女可以选择的避孕方法()A左炔诺孕酮IUDBTCu380AIUDCTCu220CIUDD吉妮IUDE左炔诺孕酮片(毓婷)
考题
患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。为鉴别诊断,下列需要做的检查有()A、腹部B型超声B、宫腔镜C、腹腔镜D、血常规E、血HCG检查F、腹部X线检查
考题
患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。术中为预防子宫穿孔的措施有()A、术中严格无菌操作B、术者术前再次检查子宫位置、大小、软硬度C、禁止使用子宫探针D、扩张宫口时要均匀用力,不可过猛E、负压应低于400mmHgF、手术过程中发现子宫较软,可使用宫缩剂
考题
患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。米非司酮抗早孕原理的机制包括()A、使子宫收缩B、干扰孕激素与受体结合抗早孕C、干扰雌激素与受体结合抗早孕D、抑制受精卵分裂E、使着床不能顺利进行F、使宫颈成熟、软化、扩张G、提高子宫肌对前列腺素的反应
考题
女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。
该妇女可以选择的避孕方法()A、左炔诺孕酮IUDB、TCu380AIUDC、TCu220CIUDD、吉妮IUDE、左炔诺孕酮片(毓婷)
考题
患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。该患者术中可能出现的并发症有()A、漏吸B、宫颈管粘连C、人工流产综合征D、羊水栓塞E、宫腔积血F、吸宫不全
考题
患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。适合该妇女的避孕方法有()A、皮下埋植B、宫内节育器C、长效口服避孕药D、短效口服避孕药E、紧急避孕药F、输卵管绝育术G、男用避孕套H、体外排精I、安全期
考题
女性,32岁,月经稀发3年,3~5天/2~6个月,现停经5个月。既往月经规律,15岁初潮,3~7/28~32天,已婚5年,未避孕,GPAL,4年前人工流产1次,无痛经。
患者出现以下体征可辅助诊断该病()A、潮热、出汗B、多毛、痤疮C、毛发脱落D、黑棘皮症E、肥胖F、外阴皮肤变薄G、激动易怒
考题
多选题患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。米非司酮抗早孕原理的机制包括()A使子宫收缩B干扰孕激素与受体结合抗早孕C干扰雌激素与受体结合抗早孕D抑制受精卵分裂E使着床不能顺利进行F使宫颈成熟、软化、扩张G提高子宫肌对前列腺素的反应
考题
单选题患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊,超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为()A
加大药量再次药物流产B
等待孕囊自然排出C
负压吸引术D
给予双倍米索前列醇,增强宫缩E
钳刮术F
肌注甲氨蝶呤
考题
多选题患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者选择药物流产,药物流产的禁忌证有()A妊娠剧吐B除残角子宫外的生殖器畸形C严重骨盆畸形D嗜烟或嗜酒E带器妊娠F停经49天以内G宫颈发育不全或坚韧H青光眼
考题
多选题患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者要求终止妊娠,可以采用的方法有()A米非司酮配伍米索前列醇药物流产B负压吸宫术C钳刮术D依沙吖啶羊膜腔外注射引产E依沙吖啶羊膜腔内注射引产F缩宫素静脉滴注
考题
单选题患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声检查提示子宫增大,宫腔内可见直径10mm×12mm的妊娠囊,胎囊下方有少量液性暗区,患者要求终止妊娠。可以采用的方法()A
等待自然流产B
负压吸宫术C
钳刮术D
依沙吖啶羊膜腔外注射引产E
依沙吖啶羊膜腔内注射引产F
缩宫素静脉滴注
考题
多选题患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。该病例在行药物流产时存在的禁忌证包括()A术前未行B型超声确诊B年龄41岁C子宫极度倾屈位D停经52天E术前未行阴道分泌物检查F多次人工流产史
考题
多选题患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。该患者术中可能出现的并发症有()A漏吸B宫颈管粘连C人工流产综合征D羊水栓塞E宫腔积血F吸宫不全G宫腔粘连H子宫穿孔
考题
多选题患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。该患者术中可能出现的并发症有()A漏吸B宫颈管粘连C人工流产综合征D羊水栓塞E宫腔积血F吸宫不全
考题
多选题患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。手术步骤包括()A膀胱截石位,复查子宫位置,消毒外阴、阴道B窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈后,钳夹宫颈唇C探测宫腔深度,扩张宫颈D将吸管与术前准备好的负压装置连接,试负压E依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔F开放负压600~700mmHg顺时针或逆时针转动吸引管
考题
多选题患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。行药物流产前的准备还包括()A血常规B肝肾功能检查C胸部X线片D尿常规E阴道分泌物检查F宫腔镜G签署知情同意书
考题
多选题患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。该患者使用米索前列醇后需观察的内容包括( )A观察体温、脉搏、血压变化B观察有无恶心、呕吐、腹泻、手心瘙痒等症状C胎囊半小时未排出视为失败,应更换负压吸引术D胎囊排出后如有活动性出血,可以观察E胎囊排出后半小时可离院F胎囊排出6小时无活动性出血可离院
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