单选题患男,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹部肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是()AE选择素增高BE和P选择素增高CE和L选择素增高DP和L选择素增高EE、P和L选择素均增高
单选题
患男,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹部肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是()
A
E选择素增高
B
E和P选择素增高
C
E和L选择素增高
D
P和L选择素增高
E
E、P和L选择素均增高
参考解析
解析:
败血症患者的E和L选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据,一般与疾病的活动期无关,但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。
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患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A、急性肠梗阻B、阑尾周围脓肿C、腹腔脓肿D、阑尾穿孔E、急性腹膜炎
患者,男,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A、E选择素增高B、E和P选择素增高C、E和L选择素增高D、P和L选择素增高E、E、P和L选择素均增高
患者,男,35岁。上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛,反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失,宜诊断为( )A.急性阑尾炎B.急性胃溃疡C.急性胃穿孔D.胃十二指肠溃疡穿孔E.急性胆囊炎
男,30岁,转移性右下腹痛1天,伴恶心。查体:体温37.3℃,右下腹压痛,轻度肌紧张,反跳痛(+),最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性胃肠炎C、输尿管结石D、急性肠系膜淋巴结炎E、上消化道穿孔
患者,男性,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A、E选择素增高B、E和P选择素增高C、E和L选择素增高D、P和L选择素增高E、E、P和L选择素均增高
急性阑尾炎,右下腹痛出现前,具有诊断意义的是A.体温已升高至39℃B.血白细胞15×109/LS 急性阑尾炎,右下腹痛出现前,具有诊断意义的是A.体温已升高至39℃B.血白细胞15×109/LC.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛,反跳痛E.压痛已固定在右下腹
患男,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹部肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A.E选择素增高B.E和P选择素增高C.E和L选择素增高D.P和L选择素增高E.E、P和L选择素均增高
男,45岁,转移性右下腹痛12小时。查体:体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,结肠充气试验阳性,血白细胞9×109/L,诊断为急性阑尾炎,恰当的处理是A.抗感染、补液B.禁饮食C.胃肠减压D.抗感染E.及时手术
关于急性阑尾炎的叙述,正确的是A、白细胞不升高,可否定阑尾炎B、腹痛突然减轻,说明病情好转C、有转移性右下腹痛,即可诊断阑尾炎D、急性阑尾炎均有右下腹压痛,反跳痛,肌紧张E、腹部压痛不固定,可排除阑尾炎
患者,男性,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A.E选择素增高B.E和P选择素增高C.E和L选择素增高D.P和L选择素增高E.E、P和L选择素均增高
患者,男,74岁。转移性右下腹痛2天,高热1天。查体:体温39℃,腹部肌紧张呈板状,有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断:急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A.E选择素增高B.E和P选择素增高C.E和L选择素增高D.P和L选择素增高E.E、P和L选择素均增高
患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。最有诊断意义的表现是()A、转移性右下腹痛B、闭孔肌试验阳性C、腰大肌试验阳性D、直肠指检右前方触痛E、发热及白细胞增高
单选题某男,8岁。2小时前突发上腹疼痛,辗转不安,来院就诊。查体:皮肤巩膜无黄染,腹平软,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常,临床怀疑急性阑尾炎时,最有意义的症状和体征是( )。A胃纳不佳、右下腹有反跳痛B转移性右下腹痛、右下腹有明显固定压痛点C先有腹痛,后有发热、阑尾穴有压痛D转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性E血常规白细胞总数升高
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单选题患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。最有诊断意义的表现是()A转移性右下腹痛B闭孔肌试验阳性C腰大肌试验阳性D直肠指检右前方触痛E发热及白细胞增高