单选题某男,70岁。肺气肿病史30年,近5日病情加重,咳嗽,心悸,呼吸困难,夜间不能平卧,血气分析:PaO250 mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。氧疗首选方案( )。A高浓度吸氧B持续低浓度给氧C给予呼吸兴奋剂D机械通气E不需给氧
单选题
某男,70岁。肺气肿病史30年,近5日病情加重,咳嗽,心悸,呼吸困难,夜间不能平卧,血气分析:PaO250 mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。氧疗首选方案( )。
A
高浓度吸氧
B
持续低浓度给氧
C
给予呼吸兴奋剂
D
机械通气
E
不需给氧
参考解析
解析:
根据患者的血气分析:PaO2降低,PaCO2升高,pH下降,可诊断为Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰主要靠缺氧来刺激呼吸中枢,如果高流量给氧,一下子解除缺氧状态,会使呼吸抑制,反而使二氧化碳潴留。因此应给予持续低浓度给氧。
根据患者的血气分析:PaO2降低,PaCO2升高,pH下降,可诊断为Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰主要靠缺氧来刺激呼吸中枢,如果高流量给氧,一下子解除缺氧状态,会使呼吸抑制,反而使二氧化碳潴留。因此应给予持续低浓度给氧。
相关考题:
患者,女,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,一周来病情加重,咳嗽、心悸、气喘,夜间不能平卧,血气分析:PaO250 mmHg,PaCO2 60 mmHg,pH 7.30。改善缺氧宜首选 ( )A.持续高浓度给氧B.持续低浓度给氧C.不需给氧D.机械通气E.给予呼吸兴奋剂
女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选() A、持续高浓度给氧B、持续低浓度给氧C、不需给氧D、机械通气E、给予呼吸兴奋剂
某男,54岁,慢性咳嗽咳痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,一个月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿、腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及少量干湿性哕音,P2A2,心率l20次/分,律齐,肝肋下2cm可触及并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。诊断应考虑( )。
A.风湿性心脏病,心衰B.慢支,肺气肿,肺心病C.冠心病,心衰D.慢支,肺气肿E.慢性支气管炎急性发作期男患,68岁,慢性咳嗽咯痰30余年,近2年心悸气喘乏力加重,1个月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有类风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺部可闻及少量干湿性啰音,P>A,心率126次/分,律齐,肝肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++),诊断应考虑
某慢性阻塞性肺疾病病史15年患者,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO45mmHg,PaCO 60mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是A.持续高浓度给氧B.持续低浓度给氧C.不需给氧D.间断高浓度给氧E.间断低浓度给氧
患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。 血气分析回报:pH7.31,PaO258mmHg,PaCO255mmHg。PEF测定为预计值的55%。追问病史:患者近2个月经常夜间发作呼吸困难,活动明显受限。该患者病情程度属于()A、重度B、中度C、轻度D、不能确定E、超轻度
某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是()A、持续高浓度给氧B、持续低浓度给氧C、不需给氧D、机械通气E、给予呼吸兴奋剂
某慢性阻塞性肺疾病病史15年患者,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO245mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是()A、持续高浓度给氧B、持续低浓度给氧C、不需给氧D、间断高浓度给氧E、间断低浓度给氧
男,30岁,间断咳嗽、咳痰28年,多于冬春季发作,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,咳黄痰,呼吸困难加重,夜间难以平卧。最有可能的诊断为()A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺气肿D、哮喘E、左心衰竭
单选题某男,70岁。肺气肿病史30年,近5日病情加重,咳嗽,心悸,呼吸困难,夜间不能平卧,血气分析:PaO250 mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。氧疗首选方案( )。A高浓度吸氧B持续低浓度给氧C给予呼吸兴奋剂D机械通气E不需给氧
单选题女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析Pa0250mmHg,PaC0260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选( )。A持续高浓度给氧B持续低浓度给氧C不需给氧D机械通气E给予呼吸兴奋剂
单选题血气分析回报:pH7.31,PaO258mmHg,PaCO255mmHg。PEF测定为预计值的55%。追问病史:患者近2个月经常夜间发作呼吸困难,活动明显受限。该患者病情程度属于( )。A重度B中度C轻度D不能确定E超轻度
单选题李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。其治疗的首选方剂是()A涤痰汤合至宝丹B补肺汤合参蛤散C真武汤合五苓散D补肺汤合独参汤E二陈汤合三子养亲汤
单选题李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。其病证结合的诊断是()A支气管扩张,痰浊阻肺证B急性呼吸窘迫综合征,脾肾阳虚证C肺炎,肺脾气虚证D慢性呼吸衰竭,肺肾气虚证E慢性呼吸衰竭,脾肾阳虚证
单选题患者,女,68岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史26年,l周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选什么措施?( )A机械通气B持续低浓度给氧C不需给氧D持续高浓度给氧E给予呼吸兴奋剂
单选题某男,70岁。肺气肿病史30年,近5日病情加重,咳嗽,心悸,呼吸困难,夜间不能平卧,血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。氧疗首选方案( )。A高浓度吸氧B持续低浓度给氧C给予呼吸兴奋剂D机械通气E不需给氧
单选题李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。若患者形寒加重,可加的中药是()A附子、细辛B细辛、桂枝C麻黄、桂枝D附子、肉桂E肉桂、细辛
单选题李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。其中医治法是()A祛湿化痰,活血化瘀B益气温阳,固脱救逆C补益肺肾,纳气平喘D补益肺脾,化湿利水E养阴清热,解毒散结
单选题患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。 血气分析回报:pH7.31,PaO258mmHg,PaCO255mmHg。PEF测定为预计值的55%。追问病史:患者近2个月经常夜间发作呼吸困难,活动明显受限。该患者病情程度属于()A重度B中度C轻度D不能确定E超轻度
单选题某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是()A持续高浓度给氧B持续低浓度给氧C不需给氧D机械通气E给予呼吸兴奋剂
配伍题男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是( )|某男,54岁,慢性咳嗽咯痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双脯可闻及少量干湿性啰音,P2A2,心率120次/分,律齐,肝肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。诊断应考虑( )A慢性支气管炎急性发作期B慢支,肺气肿C风湿性心脏病,心衰D慢支,肺气肿,肺心病E冠心病,心衰
单选题患者,男,72岁。肺气肿病史30年,近5日病情加重,咳嗽,心悸,呼吸困难,夜间不能平卧,血气分析:PaO250 mmHg,PaCO2 60mmHg,pH7.30。氧疗首选方案为( )。A不需给氧B持续低浓度给氧C给予呼吸兴奋剂D机械通气E高浓度吸氧