患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。首选的检查是A、扁桃体检查B、面部感觉,角膜反射及听力检查C、颞颌关节活动检查D、X线片E、CTF、放射性核素闪烁法提示三叉神经分布区感觉减退,角膜反射及听力减弱。为明确诊断应进一步检查A、颅脑MRB、脑脊液(CSF)检测C、颅脑CTD、经颅多普勒超声(TCD)E、颈椎MRF、MR血管成像(MRA)提示颅脑CT:动脉瘤。患者可诊断为A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、颅内动脉瘤E、脑血管畸形F、脑血管痉挛患者还需要做的进一步检查有A、CT血管成像(CTA)B、脑血管造影(DSA)C、MR血管成像(MRA)D、颅脑MRIE、经颅多普勒超声(TCD)F、血生化检测结合该病例,叙述正确的是A、CT检查是诊断继发性三叉神经痛的首选检查方法B、应重视40岁以下突然发生的、剧烈的面痛C、应仔细询问病史D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗E、针刺治疗继发性三叉神经痛可选用四白、下关、地仓、合谷、太冲、内庭F、防治脑血管痉挛
患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。首选的检查是A、扁桃体检查
B、面部感觉,角膜反射及听力检查
C、颞颌关节活动检查
D、X线片
E、CT
F、放射性核素闪烁法
提示三叉神经分布区感觉减退,角膜反射及听力减弱。为明确诊断应进一步检查A、颅脑MR
B、脑脊液(CSF)检测
C、颅脑CT
D、经颅多普勒超声(TCD)
E、颈椎MR
F、MR血管成像(MRA)
提示颅脑CT:动脉瘤。患者可诊断为A、脑梗死
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、颅内动脉瘤
E、脑血管畸形
F、脑血管痉挛
患者还需要做的进一步检查有A、CT血管成像(CTA)
B、脑血管造影(DSA)
C、MR血管成像(MRA)
D、颅脑MRI
E、经颅多普勒超声(TCD)
F、血生化检测
结合该病例,叙述正确的是A、CT检查是诊断继发性三叉神经痛的首选检查方法
B、应重视40岁以下突然发生的、剧烈的面痛
C、应仔细询问病史
D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗
E、针刺治疗继发性三叉神经痛可选用四白、下关、地仓、合谷、太冲、内庭
F、防治脑血管痉挛
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患者男,32岁。爬山时突感剧烈头痛,一度意识不清,醒后颈枕部疼痛,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔大,颈强,克氏征阳性,最可能的诊断是A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血E、蛛网膜下腔出血
男性患者,75岁,以"眩晕、呕吐、言语不清20小时"为主诉来诊。查体:构音障碍、吞咽困难,右眼裂小、瞳孔小,右侧面部及左半身痛觉减退,右侧指鼻试验不准。诊断考虑为A、右侧大脑前动脉血栓形成B、左侧小脑上动脉血栓形成C、右侧小脑上动脉血栓形成D、左侧小脑下后动脉血栓形成E、右侧小脑下后动脉血栓形成
患者女,51岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛,伴面红、面肌抽搐”来诊。患者心烦易怒,口干,舌红,脉细数。治疗最为适宜的组方是 A、头维、太阳、攒竹、合谷、解溪、太冲B、四白、下关、夹承浆、合谷、太冲、内庭C、四白、下关、攒竹、听会、内庭、行间D、颊车、地仓、夹承浆、下关、翳风、外关E、四白、下关、地仓、头维、夹承浆、内庭
患者女,70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是A.右角膜反射和右面部痛温觉减退B.右面部分离性感觉障碍C.右角膜反射存在,右面部痛温觉正常D.右角膜反射存在,右侧咀嚼肌无力E.右角膜反射减退,右侧咀嚼肌无力
患者,女性,46岁,右侧面部间断疼痛三个月,加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛,疼痛呈刀割样,每次发作时均感面部有抽搐感,口角偏向右侧,该患者的临床特点即A、神经性抽搐 B、疼痛扳机点 C、贝尔征 D、痛性抽搐 E、Ramsay-Hunt综合征
患者女,70岁,右侧下胸部剧烈疼痛半个月,疼痛阵发性加重,皮肤对触摸特别敏感,疼痛7天后,右侧下胸部皮肤出现数个散在小丘疹。患者最可能的诊断是A.原发性肋间神经痛B.纤维性肌痛C.带状疱疹后神经痛D.过敏性皮炎E.带状疱疹
5、患者,男性,36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊,疼痛剧烈而持续,阵发性加剧,为减轻疼痛患者的常见体位是A.俯卧位B.半卧位C.弯腰屈膝侧卧位D.端坐位