案例六一般资料:求助者,男性,17岁,高中三年级学生。案例介绍:求助者要参加高考了,但目前成绩较差,知道原因,就是控制不住地老玩游戏,严重影响了学习成绩。求助者主动前来咨询,请求咨询师帮助自己改掉玩游戏的毛病。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:心理咨询师:在上次咨询中,你已经讲清楚了自己的问题,要高考了,还总是控制不住地老玩游戏,想管住自己但没有成功,你因此而苦恼,作为咨询师我能理解你内心的苦恼和急迫的心情,我愿意帮助你。以前我有很多成功的案例,我帮助他们解决了问题。你需要我怎样帮助你呢?现在咱们先讨论咨询目标吧!求助者:我想让您帮助我改掉这个毛病,今后不再玩了。心理咨询师:今后不再玩游戏啦?你觉得这个目标是否有些高呢?休闲的时候也不能玩吗?求助者:应该是不该玩的时候不玩,休闲的时候应该可以玩。心理咨询师:好的,玩游戏是人的行为,而行为是可以改变的。你现在每天玩游戏况是怎样呢?求助者:该玩和不该玩的时候都在玩,按时间算我想一天总有4.5个小时吧。心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?就是目标是什么呢?求助者:不该玩的时候坚决不玩,比如做作业或看书的时候。心理咨询师:好吧,咱们就把不玩游戏作为第一个目标,不该玩时不玩。根据心理学的原理,改变行为有两种方法,一种是阳性强化法,一种是厌恶疗法,你准备用哪种方法呢?求助者:两种方法?我不懂,您替我选一个吧,我听您的。心理咨询师:好吧,我给你使用厌恶疗法吧。行为主义认为,人的行为是被行为结杲所强化的,厌恶疗法就是我把你玩游戏的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合后使你产生条件反射,当你以后再玩游戏时,就会产生恐惧,就不敢再玩了,行为因此而改变了。具体这样做:第一步,明确目标行为,就是玩游戏。第二步,构建焦虑等级,看看你恐惧的程度。第三步,选择厌恶刺激。第四步,把玩游戏的行为和厌恶刺激适合起来。求助者:我明白了,那您选用的厌恶刺激可别太大啊!心理咨询师:你放心吧,我给你噪音刺激再加注射催吐剂,强度可以小一些。求助者:那好吧,大约需要做多长时间啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师:这种方法肯定有效。求助者:我知道了,万一效果不好,还有其他方法吗?心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法、认知行为疗法等。在本案例中咨询师决定使用厌恶疗法,表明其认为( )。单选A. 咨询目标可由咨询师决定B. 先要商定咨询目标C. 咨询目标应该由双方商定D. 咨询目标非常重要

案例六
一般资料:求助者,男性,17岁,高中三年级学生。
案例介绍:求助者要参加高考了,但目前成绩较差,知道原因,就是控制不住地老玩游戏,严重影响了学习成绩。求助者主动前来咨询,请求咨询师帮助自己改掉玩游戏的毛病。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:
心理咨询师:在上次咨询中,你已经讲清楚了自己的问题,要高考了,还总是控制不住地老玩游戏,想管住自己但没有成功,你因此而苦恼,作为咨询师我能理解你内心的苦恼和急迫的心情,我愿意帮助你。以前我有很多成功的案例,我帮助他们解决了问题。你需要我怎样帮助你呢?现在咱们先讨论咨询目标吧!
求助者:我想让您帮助我改掉这个毛病,今后不再玩了。
心理咨询师:今后不再玩游戏啦?你觉得这个目标是否有些高呢?休闲的时候也不能玩吗?
求助者:应该是不该玩的时候不玩,休闲的时候应该可以玩。
心理咨询师:好的,玩游戏是人的行为,而行为是可以改变的。你现在每天玩游戏况是怎样呢?
求助者:该玩和不该玩的时候都在玩,按时间算我想一天总有4.5个小时吧。
心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?就是目标是什么呢?
求助者:不该玩的时候坚决不玩,比如做作业或看书的时候。
心理咨询师:好吧,咱们就把不玩游戏作为第一个目标,不该玩时不玩。根据心理学的原理,改变行为有两种方法,一种是阳性强化法,一种是厌恶疗法,你准备用哪种方法呢?
求助者:两种方法?我不懂,您替我选一个吧,我听您的。
心理咨询师:好吧,我给你使用厌恶疗法吧。行为主义认为,人的行为是被行为结杲所强化的,厌恶疗法就是我把你玩游戏的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合后使你产生条件反射,当你以后再玩游戏时,就会产生恐惧,就不敢再玩了,行为因此而改变了。具体这样做:第一步,明确目标行为,就是玩游戏。第二步,构建焦虑等级,看看你恐惧的程度。第三步,选择厌恶刺激。第四步,把玩游戏的行为和厌恶刺激适合起来。
求助者:我明白了,那您选用的厌恶刺激可别太大啊!
心理咨询师:你放心吧,我给你噪音刺激再加注射催吐剂,强度可以小一些。
求助者:那好吧,大约需要做多长时间啊?这种方法会不会没效啊?
心理咨询师:这种方法肯定有效。
求助者:我知道了,万一效果不好,还有其他方法吗?
心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法、认知行为疗法等。

在本案例中咨询师决定使用厌恶疗法,表明其认为( )。单选

A. 咨询目标可由咨询师决定
B. 先要商定咨询目标
C. 咨询目标应该由双方商定
D. 咨询目标非常重要

参考解析

解析:知识点: 心理咨询技能 /咨询目标
咨询目标和方法应该由双方商定,咨询师的话恰表明其错误的做法,他以为咨询目标可以由咨询师一个人决定,所以替来访者做了选择。

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