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患者女，51岁。胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施不正确的是
A.术后3～7天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征
B.术前充分的胃肠道准备，预防感染
C.维持有效的胃肠减压，以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良，预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊
B.术前充分的胃肠道准备，预防感染
C.维持有效的胃肠减压，以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良，预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊
参考答案
参考解析
解析：胃大部切除术后吻合口瘘多发生在术后3～7天，多数因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。为预防其发生，术前应充分胃肠道准备，预防感染；术后维持有效胃肠减压，减轻吻合口张力；纠正营养不良，B、C、D正确。吻合口瘘发生可有体温升高，上腹疼痛和腹膜刺激症状，胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加，故A正确，E错误。本题选E。解题关键：胃大部切除术后发生吻合口瘘可有体温升高，上腹疼痛和腹膜刺激征，胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加。
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考题
患者，女，46岁，胃癌行胃大部切除术后10天，患者进食半小时后出现上腹饱胀，呕吐，伴头晕、心悸、出汗、腹泻。应考虑发生了A.吻合口破裂B.输入段梗阻C.输出段梗阻D.倾倒综合征E.吻合口梗阻，
考题
患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是A:吻合口梗阻B:切口裂开C:急性胃扩张D:残胃蠕动无力E:胃肠吻合口瘘
考题
患者女，51岁。胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施不正确的是A、术后3～7天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征B、术前充分的胃肠道准备，预防感染C、维持有效的胃肠减压，以减轻吻合口张力D、纠正营养不良，预防低蛋白血症E、如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊
考题
患者，女，63岁，近1个月来出现上腹不适、持续疼痛，粪便潜血试验阳性，经胃镜检查确诊为胃癌，需行胃大部切除术。术后护理措施不正确的是（）。A、胃管若无血性液体流出即可拔管B、拔管后当日可改少量饮水C、拔管后第2日给少量流质D、拔管后第4日可改半流质E、拔管后1个月内应少食多餐
考题
患者，女，45岁，近2个月来出现持续上腹闷痛、反酸、嗳气等症状，并明显加重，经诊断为胃癌，拟行胃大部切除术，术后拔除胃管后第3日，下列患者的饮食中正确的是（）。A、面条B、蛋汤C、牛奶D、豆浆E、米饭
考题
患者，女，51岁，胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施哪项不正确（）。A、术后3～7天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征B、术前充分的胃肠道准备，预防感染C、维持有效的胃肠减压，以减轻吻合口张力D、纠正营养不良，预防低蛋白血症E、如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊
考题
单选题患者，女，51岁，胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施哪项不正确（）。A
术后3～7天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征B
术前充分的胃肠道准备，预防感染C
维持有效的胃肠减压，以减轻吻合口张力D
纠正营养不良，预防低蛋白血症E
如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊
考题
单选题不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是（）A
胃肠吻合口瘘B
吻合口梗阻C
残胃癌D
十二指肠残端破裂E
胃出血
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