单选题某男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，有濒死感，面色苍白，出冷汗，含服硝酸甘油，未能缓解。应首先考虑的是（ ）。A胃痉挛B胃穿孔C急性胰腺炎D心绞痛E心肌梗死
单选题
某男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，有濒死感，面色苍白，出冷汗，含服硝酸甘油，未能缓解。应首先考虑的是（ ）。
A
胃痉挛
B
胃穿孔
C
急性胰腺炎
D
心绞痛
E
心肌梗死
参考解析
解析：
心肌梗塞引起的疼痛常位于胸骨后或心前区，剧烈并有恐惧及濒死感，持续时间长且不易缓解，含服硝酸甘油无效，常伴面色苍白、大汗、血压下降或休克。
心肌梗塞引起的疼痛常位于胸骨后或心前区，剧烈并有恐惧及濒死感，持续时间长且不易缓解，含服硝酸甘油无效，常伴面色苍白、大汗、血压下降或休克。
相关考题：
患者，男，56岁。清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛，含服硝酸甘油片，未能缓解。查体：脸色苍白，血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa)，心率140次/分，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是A.胃穿孔B.急性胰腺炎C.心绞痛D.胆石症E.心肌梗死
患者，男，60岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80／60 mmHg，除心率140次／分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠呜音存在。应首先考虑的是A．胃痉挛B．胃穿孔C．心绞痛D．心肌梗死E．急性胰腺炎
某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛l小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两厌。查体：P90次/分，BP l40／80mmHg， 急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿哕音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。 本次就诊首先考虑A.心绞痛B.心包炎C.肺梗死D.心肌梗死E.主动脉夹层
下列关于急性冠脉综合征(ACS),描述不正确的是()。 A、一般位于胸骨前，可放射至颈部、下颌、上腹部、肩部、背部或左前臂B、胸痛呈压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感C、STEMI：胸痛大于15分钟，含服硝酸甘油(NTG)缓解不明显D、NSTEMI：持续剧烈胸痛大于20分，含服硝酸甘油不缓解E、UA：表现为运动或自发性胸痛，休息或含服硝酸甘油可迅速缓解
患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80/60mmHg，除心率140次/分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是A:胃痉挛B:胃穿孔C:急性胰腺炎D:心绞痛E:心肌梗死
张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。病人在接受溶栓治疗后8小时突然出现明显呼吸困难，两肺满布干湿性啰音，心率100次／分，律齐。此时应首先考虑该病人并发了下列哪种并发症（）A、肺部感染B、肺栓塞C、急性左心衰D、心脏破裂E、低血压休克
某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。本次就诊首先考虑（）。A、心绞痛B、心包炎C、肺梗死D、心肌梗死E、主动脉夹层
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单选题患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80／60mmHg（10.67／7.98kPa），除心率140次／分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是（ ）。A胃痉挛B胃穿孔C急性胰腺炎D心绞痛E心肌梗死
多选题发生心肌梗死可能有如下哪些临床表现？（ ）A剧烈持久胸痛B无自觉症状C症状很轻D休息或含服硝酸甘油不能缓解疼痛E可伴濒死的恐惧感觉