刘先生,50岁。诊断为肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后患者呕吐大量鲜血。护理体检:呼吸急促,脉搏细速,BP60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为A.平卧位B.仰卧屈膝位C.中凹卧位D.侧卧位E.头低足高位
刘先生,50岁。诊断为肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后患者呕吐大量鲜血。护理体检:呼吸急促,脉搏细速,BP60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为
A.平卧位
B.仰卧屈膝位
C.中凹卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
B.仰卧屈膝位
C.中凹卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
参考解析
解析:患者症状表现为休克,休克患者应选择中凹卧位,有利于气道通畅,改善缺氧症状,促进静脉回流,增加回心血量。
相关考题:
患者,男性,57岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为A.仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.仰卧屈膝位E.头低足高位
周女士,49岁,肝硬化伴食管静脉曲张,入院前4h大量呕吐鲜血,总量约1000ml,伴头晕、乏力、心悸,出冷汗,由120急诊人院。入院后,检查发现患者呼吸22次/分,血压40/20mmHg,脉细弱。护士应为患者安置什么体位并说明其原因?
患者,男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/ 40mmH9,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为A.仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.仰卧屈膝位E.头低足高位
患者男,38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg。护士应安置患者取A、平卧位B、侧卧位C、屈膝仰卧位D、中凹卧位E、头低足高位
患者,男性,50岁,半天来呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院检查:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A:组织灌注量改变B:恐惧C:有感染的危险D:有皮肤完整性受损的危险E:体液过多
患者男,38岁,患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg。护士应安置患者取A.平卧位B.侧卧位C.屈膝仰卧位D.中凹卧位E.头低足高位
患者王某,肝硬化、胃底静脉曲张。 入院后不久,患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。 此时护士应立即将患者安置为:()A、平卧位B、仰卧屈膝位C、中凹卧位D、侧卧位E、头低足高位
患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。A、体温B、肢体瘫痪情况C、呕吐量及性质D、血压E、瞳孔
患者王某,肝硬化食管静脉曲张,大出血后呼吸急促、出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为()。A、平卧位B、头低脚高位C、侧卧位D、屈膝仰卧位E、中凹位
患者男性,57岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适,恶心,呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗,此时,护士应立即为患者安置为:()A、仰卧位B、侧卧位C、中凹卧位D、仰卧屈膝E、头低足高位
患者,男性,45岁,因食管静脉曲张破裂出血,呕血后,感胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,脉细速,血压70/50mmHg。护士应立即为其安置()A、半坐卧位B、侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、中凹卧位
患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。急诊护士应为其置放的体位为()A、中凹卧位B、侧卧位C、头高足低位D、头低足高位E、半卧位
单选题患者男,38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg。护士应安置患者取( )A平卧位B侧卧位C屈膝仰卧位D中凹卧位E头低足高位
单选题患者男性,57岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适,恶心,呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗,此时,护士应立即为患者安置为:()A仰卧位B侧卧位C中凹卧位D仰卧屈膝E头低足高位
单选题患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。A体温B肢体瘫痪情况C呕吐量及性质D血压E瞳孔
单选题患者王某,肝硬化、胃底静脉曲张。 入院后不久,患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。 此时护士应立即将患者安置为:()A平卧位B仰卧屈膝位C中凹卧位D侧卧位E头低足高位
单选题患者,男性,45岁,因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。护士应为患者安置()A去枕平卧位B中凹卧位C头低脚高位D半坐卧位E平卧位