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患者男,45岁。肝硬化门静脉高压症伴上消化道出血入院。给予三腔管压迫止血12小时候出血停止。患者主诉三腔管刺激不适,要求拔除,护士的做法错误的是( )
A.加强与患者沟通,安抚患者情绪
B.嘱其听音乐,看报纸等转移注意力,减轻不适感
C.安慰鼓励患者,增强其带管的信心
D.耐心解释三腔管的必要性及拔管可能造成的危害
E.安慰患者并满足患者要求,轻柔正确拔出三腔管
参考答案
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考题
患者,女性,48 岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院 3 天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目是A.患者精神状态B.患者兴趣C.静脉输液情况D.三腔二囊管压迫止血效果E.患者是否有继续出血的症状及体征
考题
患者男,36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三腔二囊管压迫止血。对其护理评估中不需要的是A、精神状态B、患者的兴趣C、静脉输液情况D、三腔双囊管牵引效果E、是否继续出血
考题
某肝硬化患者,上消化道出血伴高血压、冠心病,下列止血措施中最不恰当的是A.三腔二囊管压迫SXB
某肝硬化患者,上消化道出血伴高血压、冠心病,下列止血措施中最不恰当的是A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.冰生理盐水洗胃
考题
男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。门静脉高压,急性上消化道出血的紧急处理A.三腔管气囊压迫止血B.门腔静脉分流术C.脾、肾静脉分流术D.垂体后叶加压素
考题
肝硬化患者上消化道出血后用三腔两囊管压迫止血24小时,未见继续出血,此时正确的处理是A、放气拔管,转外科治疗B、三腔两囊管继续压迫止血24小时C、继续压迫至大便隐血转阴放气拔管D、放气拔管,继续行内科治疗E、气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时
考题
患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。插管至胃后,应向胃囊注气约
A.50ml
B.50~100ml
C.100~150ml
D.150~200ml
E.250~300ml
考题
男,47岁,肝硬化病史10年,此次因上消化道出血入院。三腔两囊管压迫止血24小时,未见继续出血,此时正确的处理是A.三腔两囊管继续压迫止血24小时B.继续压迫至大便潜血转阴放气拔管C.气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时D.放气拔管,转外科治疗E.放气拔管,继续内科治疗
考题
患者,男,36岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血,入院第3天,行三腔二囊管压迫止血,不需要评估的项目是A.三腔二囊管牵引效果
B.静脉输液情况
C.是否继续出血
D.精神状态
E.患者兴趣
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