患者男，20岁。高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是A.左上肺纹理增粗B.双肺散在片絮状影C.左上肺大片状模糊影D.左上肺大片状均匀致密影E.左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
患者男，20岁。高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是
A.左上肺纹理增粗
B.双肺散在片絮状影
C.左上肺大片状模糊影
D.左上肺大片状均匀致密影
E.左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
B.双肺散在片絮状影
C.左上肺大片状模糊影
D.左上肺大片状均匀致密影
E.左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
参考解析
解析：根据题干患者高热、咳铁锈色痰等表现可判断该患者是肺炎球菌性肺炎，其胸片表现是大片炎症浸润阴影或实变影。故本题选D。
相关考题：
患者，男，32岁，突起高热、胸痛、咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌内注射每次160万U，3次／天，5天后仍不退热，且左下胸饱满， 呼吸音消失。下列各项中，哪项检查最重要 ( )A．血培养B．X线胸片C．多次痰培养D．纤维支气管镜检查E．诊断性胸腔穿刺
男性，30岁，高热4天，咳铁锈色痰;查体左肺上部叩实，语颤增强，可闻及管状呼吸音。该患者胸片最可能表现为()A.左上肺肺不张B.左上肺局限性气胸C.左上肺淡片状模糊影，可见叶间包裹性积液D.左上肺大片均匀致密影，可见支气管充气征E.左上肺圆形空洞，内有液平
女性，30岁，突起高热、胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U,3次/天,5天后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查哪项最重要A、血培养B、多次痰培养C、肺功能测定D、X线胸片及胸部B超E、纤维支气管镜检查
患者男，20岁。高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是A、左上肺纹理增粗B、双肺散在片絮状影C、左上肺大片状模糊影D、左上肺大片状均匀致密影E、左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
患者女性,30岁。突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌内注射每次160万U,3次／日,5日后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是 A、血培养B、肺功能测定C、多次痰培养D、X线胸片及胸部B超E、纤维支气管镜检查
男,24岁,发热、胸痛,咳铁锈色痰5天住院治疗,右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音,X线胸透:右上肺大片密实阴影,白细胞28×10／L,中性95%,用青霉素及对症支持疗法,其预后最可能为 A、脓胸B、右上肺留有瘢痕条索影C、完全吸收D、右上肺形成空洞E、支气管扩张
男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、支原体肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、肺结核E、急性心肌梗死对于诊断最有意义的表现是A、醉酒后寒战、高热B、左侧胸痛放射至左肩部C、X线示左下肺浸润影D、咯铁锈色痰E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
男,25岁,淋雨后出现高热、畏寒、胸痛、咳少量铁锈色痰。其胸部X线表现最可能是A.哑铃状阴影 男，25岁，淋雨后出现高热、畏寒、胸痛、咳少量铁锈色痰。其胸部X线表现最可能是A.哑铃状阴影B.卷发状阴影C.斑点状阴影D.毛糙的结节状阴影E.大片均匀致密阴影
患者，男，20岁。高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩诊为实音，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是A.左上肺纹理增粗B.双肺散在片絮状影C.左上肺淡片状模糊影D.左上肺大片状均匀致密影E.左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
患者，男，20岁。高热4天，咳铁锈色痰，查体：左肺上部叩实，呼吸音弱。其胸片表现最大可能是A.左上肺纹理增粗B.肺散在片絮状影C.左上肺淡片状模糊影D.左上肺大片状均匀致密影E.左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
男性，25岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗。右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音。X线胸透：右上肺大片密实阴影，白细胞28×10/L，中性95%，用青霉素及对症支持疗法。其预后最可能是A.脓胸B.右上肺留有瘢痕条索影C.完全吸收D.右上肺形成空洞E.支气管扩张
男，25岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗，右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音，X线胸透：右上肺大片密实阴影，白细胞28×109／L，中性95％，用青霉素及对症支持疗法，其预后最可能是（）。A、右上肺形成空洞B、右上肺留有瘢痕条索影C、完全吸收D、脓胸E、支气管扩张
男性，20岁，高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是（）。A、左上肺纹理增粗B、双肺散在片絮状影C、左上肺淡片状模糊影D、左上肺大片状均匀致密影E、左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。对于诊断最有意义的表现是（）A、醉酒后寒战、高热B、左侧胸痛放射至左肩部C、X线示左下肺浸润影D、咯铁锈色痰E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
男性，20岁，高热4天，咳铁锈色痰。查体：左肺上部叩诊呈实音，呼吸音弱。其胸片表现最可能是（）A、双肺散在片絮状影B、左上肺纹理增粗C、左上肺淡片状模糊影D、左上肺大片状均匀致密影E、左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
不定项题患者，男，30岁，3天前被雨淋湿，2天前开始咳嗽，可见咳铁锈色痰。患者畏寒发热，体温39.0℃，心率103次/分。右肺上部叩实音，可闻及支气管呼吸音，闻及支气管呼吸音。X线片显示大叶实变，诊断为肺炎链球菌肺炎。该患者首选的治疗药物是A链霉素B青霉素C诺氟沙星D克林霉素E庆大霉素
单选题男，20岁，高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是（）A左上肺纹理增粗B双肺散在片絮状影C左上肺大片状模糊影D左上肺大片状均匀致密影E左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
单选题男，25岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗，右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音，X线胸透：右上肺大片密实阴影，白细胞28×109／L，中性95％，用青霉素及对症支持疗法，其预后最可能是（）。A右上肺形成空洞B右上肺留有瘢痕条索影C完全吸收D脓胸E支气管扩张
单选题男性，20岁，高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是（）A左上肺纹理增粗B双肺散在片絮状影C左上肺淡片状模糊影D左上肺大片状均匀致密影E左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
单选题男性，20岁，高热4天，咳铁锈色痰。查体：左肺上部叩诊呈实音，呼吸音弱。其胸片表现最可能是（）A双肺散在片絮状影B左上肺纹理增粗C左上肺淡片状模糊影D左上肺大片状均匀致密影E左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
单选题男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。对于诊断最有意义的表现是（）A醉酒后寒战、高热B左侧胸痛放射至左肩部CX线示左下肺浸润影D咯铁锈色痰E左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
单选题女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次／天，5天后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是（）A血培养B肺功能测定C多次痰培养DX线胸片及胸部B超E纤维支气管镜检查
单选题男，24岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗，右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音，X线胸透：右上肺大片密实阴影，白细胞28×10／L，中性95％，用青霉素及对症支持疗法，其预后最可能为（）。A脓胸B右上肺留有瘢痕条索影C完全吸收D右上肺形成空洞E支气管扩张