多选题该患者上颌进行了Le FortⅠ型截骨,关于Le FortⅠ型截骨的血供,以下哪些正确?( )A主要血供来源于唇侧,因此应尽量减少唇侧切口的长度B腭降动静脉位于上颌骨后外侧,手术中要防止损伤C上后牙区,通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝,以保证更良好的软组织血供D为了保护腭降血管束,应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束E为了最大限度地保证血供,在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时,在保证固位的情况下,应尽量减少剥离面FLe Fort工型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合
多选题
该患者上颌进行了Le FortⅠ型截骨,关于Le FortⅠ型截骨的血供,以下哪些正确?( )
A
主要血供来源于唇侧,因此应尽量减少唇侧切口的长度
B
腭降动静脉位于上颌骨后外侧,手术中要防止损伤
C
上后牙区,通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝,以保证更良好的软组织血供
D
为了保护腭降血管束,应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束
E
为了最大限度地保证血供,在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时,在保证固位的情况下,应尽量减少剥离面
F
Le Fort工型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合
参考解析
解析:
A项,Le FortⅠ型截骨血供主要来自腭降动静脉和腭大血管,唇侧作为手术进路,不是血供的主要来源。B项,腭降动脉位于上颌骨后内侧,其终末支为腭大动脉,因此手术中要特别注意保护。D项,术中进行截骨和使用骨凿时,不应直接到达血管束,而是止于血管束前数毫米。血管束周围的骨比较薄弱,在翘动上颌远中骨段时会自行离断。
A项,Le FortⅠ型截骨血供主要来自腭降动静脉和腭大血管,唇侧作为手术进路,不是血供的主要来源。B项,腭降动脉位于上颌骨后内侧,其终末支为腭大动脉,因此手术中要特别注意保护。D项,术中进行截骨和使用骨凿时,不应直接到达血管束,而是止于血管束前数毫米。血管束周围的骨比较薄弱,在翘动上颌远中骨段时会自行离断。
相关考题:
上颌骨Le FortⅡ型骨折,又称__________骨折或__________骨折,骨折线自__________向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝,再经上颌骨侧壁至__________。
患者男,上颌骨骨折,骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝,诊断为A.Le FortⅠ型骨折B.Le FortⅡ型骨折C.Le FortⅢ型骨折D.锥形骨折E.上颌骨高位骨折
关于上颌骨发育长度的增长,以下说法错误的是A.有4条骨缝,即额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝B.唇侧吸收陈骨,舌侧增生新骨C.在上颌结节后壁区增生新骨,大量增加上颌骨长度D.腭骨后缘有新骨增生,以维持后鼻棘的位置,使长度增加E.由新生儿到成人,上颌骨的长度增长约为2.5倍
患者,女,25岁,面突畸形.开唇露齿。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显,中线偏右。后牙为正中咬合关系,关系基本正常。诊断为双颌前突。该患者上颌进行了LeFortⅠ型截骨,关于LeFortⅠ型截骨的血供,以下正确的是()A、主要血供来源于唇侧,因此应尽量减少唇侧切口的长度B、腭降动静脉位于上颌骨后外侧,手术中要防止损伤C、上后牙区,通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝,以保证更良好的软组织血供D、为了保护腭降血管束,应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束E、为了最大限度地保证血供,在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时,在保证固位的情况下,应尽量减少剥离面F、LeFortⅠ型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合
多选题该患者上颌进行了Le FortⅠ型截骨,关于Le Fort Ⅰ型截骨的血供,以下哪些正确?( )A主要血供来源于唇侧,因此应尽量减少唇侧切口的长度B腭降动静脉位于上颌骨后外侧,手术中要防止损伤C上后牙区,通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝,以保证更良好的软组织血供D为了保护腭降血管束,应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束E为了最大限度地保证血供,在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时,在保证固位的情况下,应尽量减少剥离面FLeFort工型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合
多选题患者,女,25岁,面突畸形.开唇露齿。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显,中线偏右。后牙为正中咬合关系,关系基本正常。诊断为双颌前突。该患者上颌进行了LeFortⅠ型截骨,关于LeFortⅠ型截骨的血供,以下正确的是()A主要血供来源于唇侧,因此应尽量减少唇侧切口的长度B腭降动静脉位于上颌骨后外侧,手术中要防止损伤C上后牙区,通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝,以保证更良好的软组织血供D为了保护腭降血管束,应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束E为了最大限度地保证血供,在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时,在保证固位的情况下,应尽量减少剥离面FLeFortⅠ型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合
多选题根据术前的诊断分析,已确定该患者进行正颌治疗。该患者正颌治疗可选的术式包括( )。A下颌升支垂直截骨术B下颌前牙根尖下截骨术C颏成形术D下颌升支矢状劈开术E上颌Le FortⅠ型截骨F下颌体部截骨术
多选题如果该患者采用升支矢状劈开术,术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施有( )。A升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束B内斜嵴较厚,有碍视野,术中可予磨低。C宜用裂钻做水平骨切口,尽量不用来复锯作水平切口D劈开骨时,多使用楔力,少用旋转力E升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离,以保证术野的清晰F劈骨时应注意施加合适的力量,骨凿进入骨质应达下颌管下方皮质,从而有效保护神经血管束G下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面,不宜过深进入松质骨
单选题上颌手术如为腭侧进路,应注意保护的供血血管蒂为( )。A腭降血管束B腭大血管束C鼻腭神经血管束D唇颊侧软组织瓣及附着E上牙槽动静脉