外科护理学第三单元 休克病人的护理(试题)
休克病人应采取的卧位是
A.头高足低位
B.侧卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.中凹位
休克病人的体位是
A.头低足高位
B.上、下身各抬高10°~30°
C.头高足低位
D.半卧位
E.侧卧位
A.半坐卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.中凹卧位
休克病人的体位应保持在
A.中凹位
B.头低足高位
C.侧卧位
D.半坐卧位
E.头高足低位
中凹位可以减少四肢供血,增加回心血量,保证心、脑等重要器官的供血。
各种类型休克的共同病理生理特点是( )
A、血压下降
B、中心静脉压下降
C、脉压下降
D、尿量减少
E、微循环灌流不足
外科护理学第三单元 休克病人的护理 一、A1型题1、各型休克的共同特点是l A、血压下降 l B、中心静脉压下降 l C、脉压下降 l D、尿量减少 l E、微循环灌流不足2、休克病人应采取的体位是l A、头高足低位 l B、侧卧位 l C、半卧位 l D、头低足高位 l E、上身及下肢各抬高100 -300 3、休克代偿期的表现是l A、血压稍升高,脉搏、脉压正常 l B、血压稍降低、脉搏、脉压正常l C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化 l D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小l E、血压稍降低、脉搏快、脉压缩小4、反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是l A、血压 l B、脉搏 l C、尿量 l D、神志 l E、肢端温度5、休克病人在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予l A、强心药 l B、利尿剂 l C、血管扩张药 l D、血管收缩药 l E、大量皮质激素6、为休克病人补充血容量就首选l A、全血 l B、血浆 l C、低分子右旋糖酐 l D、平衡盐溶液 l E、5 %葡萄糖溶液7、治疗休克的关键是l A、纠正酸碱失衡 l B、补充血容量 l C、维护重要脏器功能 l D、应用血管活性药物l E、应用肾上腺皮质激素8 、 在抗休克过程中应用血管扩张剂必须l A、在补足血容量之后 l B、与血管收缩剂配合使用 l C、尽早使用 l D、大剂量使用l E、持续静脉点滴9、休克病人血压和中心静脉压均低,提示 l A、血容量严重不足 l B、心功能不全 l C、血管过度收缩 l D、血容量相对过多 l E、血容量相对不足10、反映休克病人病情危重的指标是l A、神志淡漠 l B、伴代谢性酸中毒 l C、脉搏细速120次/分l D、收缩压低于10.7K Pa(80mmHg) l E、皮肤出现多处瘀点、瘀斑二、A2 型题1、患者,女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给l A、血管收缩药 l B、血管扩张药 l C 、静脉补液 -休克代偿期 l D、利尿剂 l 、强心药、患者,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗重点应注意l 、急性肾功能衰竭的发生 l 、及时扩充血容量 l 、及时使用露醣醇l 、避免使用血管收缩药 l 、药物对各脏器的毒性、患者,男性,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压小.应考虑为l A、无休克 l B、休克早期 l C、休克中期 l D、休克晚期 l E、DIC形成4、患者,女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压 1.47KPa(15H2O),BP10. 7/8 KPa(80/60mmHg)。应采取的措施是 l A、大量输液加快速度 l B、控制速度 ,减慢输液 l C、减慢输液, 加用强心剂-心功能不全l D、暂停输液 l E、用升压药三、A3 型题(1-4题共用题干)l 男, 40岁,因车祸 发生脾破裂就诊,血压8/ 4KPa( 60/30mmHg), 脉率 120 次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷 。1、在等待配血期间,静脉输液宜首选 l A、5%葡萄糖液 l B、 5%葡萄糖盐水 l C、平衡盐溶液 l D、林格液l E、5%碳酸氢钠2、不正确的护理措施的是l A、吸氧,输液 l B、置热水袋保暖-增加耗氧量加重休克 l C、平卧位 l D、测每小时尿量 l E、测中心静脉压3、该病人进入微循环衰竭期时会出现l A、表情淡漠 l B、皮肤苍白 l C、尿量减少 l D、血压下降 l E、全身广泛出血-DIC4、此病人的休克指数为l A、0.5 l B、1.0 l C、2.0 l D、2.0 -脉率/收缩压 l E、2.5四、B型题(1-3 题共用备选答案) l A、 中心静脉压低,血压低 B、 中心静脉压高,血压低燕子C、中心静脉压高, 血压正常 D、中心静脉压低,血压正常E、中心静脉压正常,血压高l 1、提示血容量相对不足-Dl 2、说明血管过度收缩-Cl 3、可能有心功能不全存在-B(4-5题共用备选答案)l A、心源性休克 B、过敏必休克 C、低血容量性休克 D、神经源性休克E、感染性休克l 4、脾破裂大出血可引起 -Cl 5、急性弥漫腹膜炎可引起-E五、X形题 1、休克代偿期的微循环变化是l A、微动脉 、微静脉收缩 l B、动静脉短路开放l C、静脉回心血量增加 l D、组织灌注量减少 l E、微动脉扩张,微静脉收缩2、休克代偿期的症状是l A、尿量减少 l B、皮肤粘膜紫绀 l C、血压正常或偏高 l D、表情淡漠 l E、烦躁不安3、大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体l A、平衡盐溶液 l B、碳酸氢钠等渗盐水 l C、中分子右旋钠溏酐 l D、低分子可旋糖酐l E、血浆4、常用的血管扩张剂包括l A、多巴胺 l B、去甲肾上腺素 l C、间羟胺 l D、异丙肾上腺素 l E、东莨菪碱5、外科常见的休克类型是l A 、低血容量休克 l B、创伤性休克 l C、感染性休克 l D、过敏性休克 l E、心源性休克6、中心静脉压测定可以反映l A、左心房压力 l B、 右心房压力 l C、肺循环压力 l D、胸腔内腔静脉压力l E、左心室压力7、休克病人可以采取的体位是l A、平卧位 l B、半卧位 l C、俯卧位 l D、中凹位 l E、截石位4
休克时病人的体位应处于
A、半卧位
B、头低足高位
C、头与躯干抬高10°,下肢抬高20°
D、头高足低位
E、侧卧位
休克病人的体位应保持在
A.中凹位
B.头低足高位
C.侧卧位
D.半坐卧位
E.头高足低位
中凹位可以减少四肢供血,增加回心血量,保证心、脑等重要器官的供血。
休克病人应采取的体位是
A、头高足低位
B、侧卧位
C、半卧位
D、头低足高位
E、上身及下肢各抬高10°~30°
休克病人的体位是
A、头低足高位
B、上、下身各抬高10~30度
C、头高足低位
D、半卧位
E、侧卧位
B、头低足高位
C、侧卧位
D、半坐卧位
E、头高足低位
(1)要求:病人头胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。
(2)适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。
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