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病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道,首选()

A、气管插管

B、气管切开

C、安置口咽管

D、安置喉罩

E、环甲膜穿刺


参考答案

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考题 患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为患者建立人工气道,首选()。 A、气管插管B、气管切开C、安置口咽管D、安置喉罩E、环甲膜穿刺

考题 建立人工气道(气管插管或气管切开)病人接受机械通气时发生的肺炎,机械通气撤机、拔管后48h内出现的肺炎属于呼吸机相关性肺炎。() 此题为判断题(对,错)。

考题 患者,男性,28岁,胸部外伤致右胸多根肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,呼吸频率30次/min,口唇、四肢末梢发绀,医生采取胸腔闭式引流治疗,吸氧流量6L/min,呼吸困难无明显改善。动脉气血分析:PaO258mmHg,PaCO232mmHg。目前主要治疗方法应采取A.100%氧气吸入B.应用抗生素C.建立人工气道行机械通气,选用PEEPD.营养支持E.持续高流量给养该病人目前首要的护理措施是A.预防感染B.人工气道的护理C.营养支持D.维持循环功能E.保持呼吸道通畅请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 共用题干 男性,55岁。重症肺炎患者,入院后,次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.48,PaO250mMHg,PaCO230mmHg.胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。为缓解患者的呼吸困难,最好采用A:高频通气B:持续气道正压通气C:呼气末正压通气D:高浓度吸氧E:双水平气道正压通气

考题 男,55岁。重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析: pH 7.48,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。 胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。 为缓解患者的呼吸困难,最好采用 A.高频通气 B.持续气道正压通气 C.呼气末正压通气 D.高浓度吸氧 E.双气道正压通气

考题 男,64岁。绞窄性肠梗阻术后第5天突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸 频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:PH7. 34,Pa0250mmHg, PaC0230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影。 为缓解病人的呼吸困难,最好采用 A.髙浓度吸氧 B.持续气道正压通气(CAPA) C.双气道正压通气(Bi-PAP) D.呼气末正压通气(PEEP)

考题 患者,男性,25岁,在水库游泳溺水后出现呼吸困难,入院后患者呼吸困难加重,面色发绀,听诊双肺有中小水泡音。动脉血气分析PaO55mmHg,PaCO35mmHg。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给予机械通气,最有效的通气方式是A.双水平气道正压通气 B.间歇正压通气 C.持续气道正压通气 D.分钟指令性通气 E.呼气末正压通气

考题 病人男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该病人有无呼吸衰竭,最有意义的是 A.动脉血气分析 B.发绀 C.神志变化 D.心律失常 E.呼吸困难

考题 病人,男性,66岁。为慢性支气管炎肺气肿病人,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血水肿,多汗,血气分析Pa02 50mmHg,PaC0268 mmHg,病人目前最可能出现的是A.肺心病B.肺炎C.左心衰D.呼吸衰竭