单选题患者，女，32岁，既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，尿潴留，右眼视力丧失，最可能的诊断是（ ）。AGuillain-Barre综合征BBrown-Sequard综合征C视神经脊髓炎D急性灰质炎E脊柱转移瘤
单选题
患者，女，32岁，既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，尿潴留，右眼视力丧失，最可能的诊断是（ ）。
A
Guillain-Barre综合征
B
Brown-Sequard综合征
C
视神经脊髓炎
D
急性灰质炎
E
脊柱转移瘤
参考解析
解析：
该患者是年轻女性，急性发病，症状和体征多，涉及运动、感觉、副交感神经和脑神经等，病变部位累及视神经和脊髓，故最可能的诊断是视神经脊髓炎。视神经脊髓炎在任何年龄均可发病，平均年龄30岁，女性多于男性。单侧或双侧视神经炎以及急性脊髓炎是本病的主要表现，多先后出现，同隔时间不定。视神经炎可单眼、双眼间隔或同时发病。多起病急，进展快，视力下降可致失明，伴眶内疼痛，眼球运动或按压时明显。
该患者是年轻女性，急性发病，症状和体征多，涉及运动、感觉、副交感神经和脑神经等，病变部位累及视神经和脊髓，故最可能的诊断是视神经脊髓炎。视神经脊髓炎在任何年龄均可发病，平均年龄30岁，女性多于男性。单侧或双侧视神经炎以及急性脊髓炎是本病的主要表现，多先后出现，同隔时间不定。视神经炎可单眼、双眼间隔或同时发病。多起病急，进展快，视力下降可致失明，伴眶内疼痛，眼球运动或按压时明显。
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患者男，16岁。5天前咳嗽伴发热，静滴抗炎药后好转，2天前自觉上腹部束带感，双下肢麻木无力，并出现小便费劲。查体：神志清楚，颅神经未见异常，双下肢肌力3级，T以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。仔细追问病史，患者1年前曾有右眼失明史，检查有右眼视神经萎缩．右眼视力为光感。应考虑为哪种疾病（）。A、脊髓转移性肿瘤B、神经纤维瘤病C、脊髓亚急性联合变性D、变性疾病E、多发性硬化F、B族维生素缺乏
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