（最新版）执业药师职业资格考试（四科合一）在线刷题含答案（可下载）

胺碘酮的药理作用包括

A.延长动作电位时程和有效不应期

B.降低窦房结自律性

C.阻滞K+通道

D.加快心房和浦肯野纤维的传导

E.促进Na+、Ca2+内流

正确答案：ABC
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胺碘酮的药理作用有

A、延长动作电位时程和有效不应期

B、降低窦房结自律性

C、阻滞K+通道

D、加快心房和浦氏纤维的传导

E、促进Na+、Ca2+内流

参考答案：ABC

胺碘酮的药理作用有（）。

A．延长动作电位时程和有效不应期

B．降低窦房结自律性

C．阻滞K+通道

D．加快心房和浦肯野纤维的传导

E．促进Na+、Ca2+内流

正确答案：ABC

本题考查胺碘酮的药理作用。胺碘酮较明显地抑制复极过程，即延长动作电位(APD)和有效不应期(ERP)。由于它能阻滞钠、钙及钾通道，还有一定的α和β受体阻断作用，从而导致窦房结和浦肯野纤维曲自律性降低，浦肯野纤维和房室结的传导速度减慢。

关于胺碘酮的叙述，下列哪一项是错误的（）。

A．降低窦房结和浦肯野纤维的自律性

B．减慢浦肯野纤维和房室结的传导速度

C．延长心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期

D．阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道

E．对α、β受体无阻断作用

正确答案：E

胺碘酮抗心律失常的作用机制是（）。

A．提高窦房结和浦肯野纤维的自律性

B．加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度

C．缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期

D．阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道

E．激动α及β受体

正确答案：D
(本题在2005年考查过)：胺碘酮抗心律失常，通过阻滞心肌细胞Na⁺、K⁺、Ca²⁺通道，从而降低窦房结和浦肯野纤维的自律性，减慢浦肯野纤维和窦房结的传导速度，拮抗β受体作用，使APD和ERP延长。

（最新版）执业药师职业资格考试（四科合一）在线刷题含答案（可下载）1.胺碘酮的药理作用有（）。A.延长动作电位时程和有效不应期B.降低窦房结自律性C.加快心房和浦肯野纤维的传导D.阻滞K通道E.促进Na、Ca2内流【答案】:A|B|D【解析】:胺碘酮是典型类抗心律失常药，能阻滞钠、钙及钾通道，降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性，主要电生理效应是延长各部分心肌组织的动作电位及有效不应期，消除折返激动。亦对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。2.（共用备选答案）A.阿莫西林B.青霉素C.氧氟沙星D.头孢噻肟钠E.盐酸吗啡(1)含2个手性碳的药物是（）。【答案】:D(2)含3个手性碳的药物是（）。【答案】:B3.红霉素不可与林可霉素合用的原因是（）。A.相互竞争结合部位，产生抵抗作用B.增加生物利用度C.增加不良反应D.增强抗菌活性E.扩大抗菌谱【答案】:A【解析】:红霉素与林可霉素的抗菌机制相同，均为作用于菌体的核糖体亚基而阻碍细菌蛋白质的合成，二者可相互竞争结合部位，产生抵抗作用，故不宜合用。4.（共用备选答案）A.长春碱B.紫杉醇C.羟喜树碱D.他莫昔芬E.吉非替尼(1)上述抗肿瘤药物中，抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制的是（）。【答案】:C(2)上述抗肿瘤药物中，通过阻断酪氨酸激酶的活性而产生抗肿瘤作用的是（）。【答案】:E【解析】:AB两项，长春碱可与微管蛋白结合，抑制微管聚合，从而使纺锤丝不能形成，细胞有丝分裂停止于中期；紫杉醇类能促进微管聚合，同时抑制微管的解聚，从而使纺锤体失去正常功能，细胞有丝分裂停止；C项，羟喜树碱为拓扑异构酶抑制剂，可通过抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及抑制RNA合成，进而产生抗肿瘤作用；D项，他莫昔芬为雌激素受体拮抗剂，可与雌激素竞争受体形成他莫昔芬受体-蛋白复合物，该复合物进入乳腺癌细胞核内，不能像雌激素与受体结合的复合物一样促使癌细胞的DNA与mRNA结合，进而抑制雌激素依赖性蛋白质的结合，最终抑制乳腺癌细胞的增殖；E项，吉非替尼为酪氨酸酶抑制剂，可阻断酪氨酸激酶的活性，进而抑制细胞增殖，产生抗肿瘤作用。5.下列用于干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的是（）。A.复方薄荷脑滴鼻液B.西地碘C.度米芬D.桃金娘油E.克霉唑溶液【答案】:A【解析】:鼻黏膜保护药复方薄荷脑滴鼻液有抑菌作用、抑制痛觉神经和刺激腺体分泌；氯己定鱼肝油中氯己定为双胍类表面活性剂型杀菌药，鱼肝油有保护黏膜、防止上皮干燥结痂作用。此两种鼻黏膜保护药用于干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎。6.（共用备选答案）A.告知低盐饮食，避免情绪较大波动B.从饮食、运动上严格管理，戒烟限酒C.外出时使用护目镜D.不共用毛巾，餐具E.适当增加户外运动，多晒太阳应有针对性地对不同慢性病患者进行健康教育(1)对于高血压患者，应告知（）。【答案】:A【解析】:对于高血压患者，应告知低盐饮食，避免情绪较大波动，定期监测血压并评估靶器官损害程度。(2)对于糖尿病患者，应告知（）。【答案】:B【解析】:对于糖尿病患者，一定从饮食、运动上严格管理，戒烟限酒，监测血糖，控制血压、血脂水平，避免糖尿病并发症的发生。(3)对于骨质疏松症的患者，在补钙治疗的同时应告知（）。【答案】:E【解析】:对于骨质疏松症患者，在补钙治疗的同时应告知其适当增加户外运动，多晒太阳，使钙能够有效沉积到骨骼上，防跌倒的宣教也很重要。7.为减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状可用（）。A.长春新碱B.紫衫醇C.奥沙利铂D.维生素B1E.顺铂【答案】:D【解析】:可应用维生素B1和维生素B6等减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状。8.影响眼部吸收的因素有（）。A.角膜的通透性B.制剂的渗透压C.制剂角膜前流失D.制剂的pHE.药物的剂型【答案】:A|B|C|D【解析】:眼部吸收受如下因素的影响：角膜的通透性（大多数眼用药物，如散瞳、扩瞳、抗青光眼药物，需要透过角膜进入房水发挥作用）；制剂的pH和渗透压（正常眼能耐受相当于0.8%1.2%NaCl溶液的渗透压）；制剂角膜前流失；药物的理化性质（脂溶性、分子量）。9.下列药品中，保管中最易受潮变质的是（）。A.多酶片B.硝苯地平片C.维拉帕米片D.艾司唑仑片E.甲氧氯普胺片【答案】:A【解析】:不能受潮的常用药品：消化系统用药（胰酶片、淀粉酶片、胃蛋白酶片及散剂、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖铝片、双八面体蒙脱石散、胃膜素、颠茄片、聚乙二醇电解质散剂）。10.下列治疗膀胱过度活动症的是（）。A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.非那雄胺D.坦洛新E.奥昔布宁【答案】:E【解析】:M受体阻断药通过选择性作用于膀胱，阻断乙酰胆碱与介导逼尿肌收缩的M受体结合，抑制逼尿肌不自主收缩，从而改善膀胱储尿功能。奥昔布宁是M受体阻断药。11.（共用备选答案）A.药品生产企业B.药品经营企业C.药品监督管理部门D.药品批发企业(1)主动召回决定的主体是（）。【答案】:A【解析】:主动召回是指药品生产企业对收集的信息进行分析，对可能存在安全隐患的药品进行调查评估，发现药品存在安全隐患的，由该药品生产企业决定召回。(2)责令召回决定的主体是（）。【答案】:C【解析】:责令召回是指药品监管部门经过调查评估，认为存在安全隐患，药品生产企业应当召回药品而未主动召回的，责令药品生产企业召回药品。必要时，药品监督管理部门可以要求药品生产企业、经营企业和使用单位立即停止销售和使用该药品。(3)协助药品生产企业召回药品的主体是（）。【答案】:B【解析】:在药品生产实施药品召回时，药品经营企业、使用单位应当协助药品生产企业履行召回义务，按照召回计划的要求及时传达、反馈药品召回信息，控制和收回存在安全隐患的药品。12.药品管理法所规定的药品不包括（）。A.中药材、中药饮片、中成药B.医疗器械、药包材C.维生素、生化药品、血清、疫苗、血液制品D.化学原料药及其制剂【答案】:B【解析】:药品管理法规定，药品是指“用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等”。特指人用药品，不包括兽药和农药。13.使血尿酸水平提高的食物和药品是（）。A.阿司匹林B.啤酒C.氢氯噻嗪D.肉汤E.苯溴马隆【答案】:A|B|C|D【解析】:A项，长期大量服用阿司匹林可致氧化磷酸化解耦联，钾从肾小管细胞外逸，导致缺钾、尿中尿酸排出减少，故血尿酸水平提高；B项，过量饮用啤酒，使得体内尿酸含量提高，加重痛风；C项，氢氯噻嗪属于利尿剂，能干扰肾小管排泄尿酸，因而易引起高尿酸血症；D项，肉汤中嘌呤含量很高，直接导致尿酸含量增加。E项，苯溴马隆为排尿酸药，可抗痛风。14.下列属于对因治疗的是（）。A.解热药降低患者体温B.镇痛药缓解疼痛C.使用抗菌药物抗感染治疗D.硝酸甘油缓解心绞痛E.抗高血压药降低患者血压【答案】:C【解析】:ABDE四项，对症治疗是指用药后能改善患者疾病症状的治疗方法，如硝酸甘油缓解心绞痛；抗高血压药降低血压；解热镇痛药降低患者过高的体温，缓解疼痛。C项，对因治疗是指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗，如应用抗生素、抗菌药物、抗感染药物进行治疗。15.抗癫痫药物中具有肝药酶抑制作用的是（）。A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.左乙拉西坦E.苯巴比妥【答案】:C【解析】:丙戊酸钠具有肝药酶抑制作用。16.对应异构体之间具有相反活性的是（）。A.氯胺酮B.丙氧酚C.氯霉素D.依托唑啉E.盐酸美沙酮【答案】:D【解析】:利尿药依托唑啉的左旋体具有利尿作用，而其右旋体则有抗利尿作用。17.紫杉醇抗肿瘤的作用机制是（）。A.与DNA发生共价结合，使其失去活性或使DNA分子发生断裂B.干扰微管蛋白的合成C.直接抑制拓扑异构酶，并与拓扑异构酶形成复合物D.抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸E.抑制芳香氨酶的活性【答案】:B【解析】:紫杉醇为广谱抗肿瘤药，作用机制独特，处于聚合状态的微管蛋白是其作用靶点，妨碍纺锤体的形成，阻止细胞的正常分裂。因此答案选B。18.关于脂质体特点和质量要求的说法，正确的是（）。A.脂质体的药物包封率通常在10以下B.药物制备成脂质体，提高药物稳定性的同时增加了药物毒性C.脂质体为被动靶向制剂，在其载体上结合抗体、糖脂等也可使其具有特异靶向性D.脂质体形态为封闭多层囊状物，贮存稳定性好，不易产生渗漏现象E.脂质体是理想的靶向抗肿瘤药物载体，但只适用于亲脂性药物【答案】:C【解析】:A项，脂质体的药物包封率应该在80以上。B项，脂质体能够提高药物稳定性，降低药物毒性。D项，脂质体贮存稳定性差，静脉给药后因血中蛋白、酶等因素作用造成其破裂及包封药物的快速渗漏等不足。E项，脂质体也适用于亲水性药物。19.（共用备选答案）A.利多卡因B.索他洛尔C.美托洛尔D.硝酸甘油E.维拉帕米(1)属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药是（）。【答案】:A【解析】:钠通道阻滞剂为类抗心律失常药，分为a、b、c三个亚类。A项，利多卡因属于b类抗心律失常药，对心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。(2)属于延长动作电位时程的抗心律失常药是（）。【答案】:B【解析】:延长动作电位时程药为类抗心律失常药，主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。(3)属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是（）。【答案】:E【解析】:钙通道阻滞剂为类抗心律失常药，主要指非二氢吡啶类钙通道阻滞药，如地尔硫、维拉帕米。20.薄层色谱法最常用的分离原理是（）。A.吸附B.电泳C.电渗D.离子交换E.分子排阻【答案】:A【解析】:薄层色谱法是一种吸附薄层色谱分离法，它利用各成分对同一吸附剂吸附能力的不同，使在流动相（溶剂）流过固定相（吸附剂）的过程中，连续地产生吸附、解吸附、再吸附、再解吸附，从而达到各成分的互相分离的目的。21.下列关于异烟肼的正确叙述有（）。A.单用易产生耐药性B.对繁殖期和静止期细菌有杀灭作用C.对细胞内的结核杆菌无作用D.对结核分枝杆菌选择性高，作用强E.抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成【答案】:A|B|D|E【解析】:异烟肼，对各型结核分枝杆菌（以下简称结核菌）都有高度选择性抗菌作用，是目前抗结核药物中具有最强杀菌作用的合成抗菌药，对其他细菌几乎无作用。异烟肼对结核分枝杆菌具有高度抗菌作用，对繁殖期和静止期细菌均有强大杀灭作用，且不受环境pH的影响，对细胞内外结核菌都能杀灭。结核菌对本品易产生耐药性，与其他抗结核药物合用后，可以明显地延缓或防止耐药菌的出现。异烟肼的作用机制

胺碘酮抗心律失常的作用机制是

A、提高窦房结和浦肯野纤维的自律性

B、加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度

C、缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期

D、阻滞心肌细胞Na+、K+和Ca2+通道

E、激动α及β受体

参考答案：D

胺碘酮抗心律失常的作用机制是

A、提高窦房结和浦肯野纤维的自律性

B、加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度

C、缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期

D、阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道

E、激动α及β受体

参考答案：D

胺碘酮的药理作用有( )。

A．延长动作电位时程和有效不应期

B．阻滞钾通道

C．降低窦房结自律性

D．阻滞钙通道

E．增加心房和浦肯纤维的传导性

正确答案：ABCD
ABCD [知识点] 抗心律失常药—胺碘酮的药理作用

胺碘酮的药理作用有

A．延长动作电位时程和有效不应期

B．降低窦房结自律性

C．阻滞K+通道

D．加快心房和浦肯野纤维的传导

E．促进Na+、Ca2+内流

正确答案：ABC
解析：本题考查胺碘酮的药理作用。胺碘酮较明显地抑制复极过程，即延长动作电位(APD)和有效不应期(ERP)。由于它能阻滞钠、钙及钾通道，还有一定的α和β受体阻断作用，从而导致窦房结和浦肯野纤维的自律性降低，浦肯野纤维和房室结的传导速度减慢。

胺碘酮抗心律失常的作用机制是

A．提高窦房结和浦肯野纤维的自律性

B．加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度

C．缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期

D．阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道

E．激动α及β受体

正确答案：D
解析：本题考查胺碘酮的药理作用。
胺碘酮抗心律失常，通过阻滞心肌细胞Na⁺、K⁺、Ca²⁺通道，从而降低窦房结和浦肯野纤维的自律性，减慢浦肯野纤维和窦房结的传导速度，拮抗β受体作用，使APD和ERP延长。

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