20231卫生招聘考试模拟试卷

妊娠高血压综合征立刻中止妊娠的指征包括

A、先兆子痫孕妇，经积极治疗72小时无明显好转者

B、先兆子痫孕妇，胎龄已超过36周，经治疗好转者

C、先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能检查提示胎盘功能减退，胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者

D、子痫控制后6～12小时的孕妇

E、先兆子痫孕妇，经积极治疗24～48小时无明显好转者


参考答案：BCDE

单选题
某孕妇到妇幼保健站体检，医生发现胎儿有异常，经过进一步检查发现胎儿是无脑儿，该医生向孕妇说明了情况并提出医学意见是（　　）。
A

经治疗后继续妊娠

B

终止妊娠

C

经一个月观察后再处理

D

给予药物治疗

E

手术治疗


正确答案： D
解析： 暂无解析

某孕妇到妇幼保健站体检,医生发现胎儿有异常,经过进一步检查发现胎儿是无脑儿。该医生向孕妇说明了情况并提出的医学意见是()

A . 经治疗后继续妊娠

B . 终止妊娠

C . 经1个月观察后再处理

D . 给予药物治疗

E . 手术治疗


参考答案： B

某不孕患者B超提示卵巢多囊状，需进一步检查（）

  • A、宫腔镜
  • B、B超
  • C、腹腔镜
  • D、妇科内分泌检查
  • E、子宫输卵管通液或造影

正确答案:D

共用题干
患者女，26岁。已婚，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼痛。妇科检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。

针对该病对患者实施的护理措施不正确的是
A:患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒
B:性伴侣检查淋菌，阳性者一并治疗
C:治疗结束后连续2次检查淋菌阴性即为治愈
D:淋病高发区，孕妇需做淋菌筛查
E:妊娠期淋菌感染症状较轻，治疗及时可继续妊娠

答案：C
解析：
据症状有尿频，白带异常，外阴疼痛，妇科检查表明侵袭尿道旁腺，该病可能为淋病。分泌物淋菌培养是诊断淋病的金标准，做宫颈分泌物涂片革兰染色。确诊为淋病后首选药物为第三代头孢菌素为主，故选头孢曲松钠。治疗结束后连续3次检查淋菌阴性方能确定为治愈。

单选题
某孕妇，妊娠50天检查发现弓形虫IgM阳性，IgG阴性，此时最正确的处理措施是（）。
A

终止妊娠

B

不必终止妊娠，给乙酰螺旋霉素治疗即可

C

观察等待弓形虫IgG抗体出现

D

进一步检查

E

以上都不是


正确答案： B
解析： 暂无解析

单选题
某孕妇，孕50天，检查发现弓形虫IgM阳性，IgG阴性，此时最正确的处理措施是（　）
A

进一步检查

B

不必终止妊娠，给乙酰螺旋霉素治疗即可

C

终止妊娠

D

观察等待弓形虫1gG抗体出现

E

以上都不是


正确答案： C
解析： 暂无解析

单选题
女，28岁，妊娠32周，全身瘙痒伴外阴瘙痒10天，无异常白带。查体：外阴皮肤红肿，见明显抓痕。首选治疗方法（）
A

手术切除病灶

B

激光

C

皮质激素局部涂擦

D

丙酸睾酮局部涂擦

E

积极治疗妊娠期肝内胆汁淤积症


正确答案： A
解析： 暂无解析

某孕妇到妇幼保健站体检，医生发现胎儿有异常，经过进一步检查发现胎儿是脑儿，该医生向孕妇说明了情况并提出医学意见是

A、经治疗后继续妊娠;

B、终止妊娠;

C、经1个月观察后再处理;

D、给予药物治疗;

E、手术治疗;


答案：B

诊断葡萄胎的方法中最常用而又比较准确的是

A、超声检查见雪花纷飞样点状闪亮
B、妇科检查子宫大于正常妊娠月份
C、妇科检查双侧卵巢增大呈囊性
D、妇科检查阴道分泌物增多
E、尿妊娠试验呈阳性

答案：A
解析：
超声检查为最常用而又比较准确的诊断方法。B型超声检查：子宫腔内呈“落雪状”或“蜂窝状”影像，是完全性葡萄胎的典型表现。

某孕妇,孕55天,检查发现弓形虫IgM(＋),IgG(－),此时应采取下列哪项措施

A、终止妊娠

B、不必终止妊娠，治疗弓形虫

C、无须治疗

D、B超检查

E、孕中期B超检查，如有胎儿畸形则终止妊娠


参考答案：A

某孕妇，妊娠50天检查发现弓形虫IgM阳性，IgG阴性，此时最正确的处理措施是( )。

A、终止妊娠

B、不必终止妊娠，给乙酰螺旋霉素治疗即可

C、观察等待弓形虫IgG抗体出现

D、进一步检查

E、以上都不是


参考答案：A

某孕妇，30岁，妊娠14周，外阴瘙痒、灼痛3日就诊，妇科检查见外阴抓痕明显，阴道分泌物较多，呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞，需进一步治疗，正确的是

A.氟康唑150mg，1、4日口服
B.氟康唑150mg，顿服
C.伊曲康唑0.2g，每日1次，连服3日
D.克霉唑栓500mg阴道填塞，3日后再用1次
E.洗剂冲洗外阴及阴道

答案：D
解析：
妊娠合并vvc的治疗以局部治疗为主，禁用口服唑类药物。

单选题
下列哪项检查最有助于葡萄胎的诊断（　）
A

超声检查见雪花纷飞样点状闪亮

B

妇科检查子宫大于正常妊娠月份

C

妇科检查双侧卵巢增大呈囊性

D

妇科检查阴道分泌物增多

E

尿妊娠试验呈阳性


正确答案： E
解析： 暂无解析

单选题
某孕妇，孕55天，检查发现弓形虫IgM（+），IgG（-），此时应采取下列哪项措施（）
A

终止妊娠

B

不必终止妊娠，治疗弓形虫

C

无须治疗

D

B超检查

E

孕中期B超检查，如有胎儿畸形则终止妊娠


正确答案： A
解析： 暂无解析

一患者，发热后出现右侧胸痛，吸气时加重，干咳无痰，下面哪项检查对诊断有重要意义

A. T39°
B.闻及胸膜摩擦音
C.呼吸音减弱
D.叩诊呈清音

答案：B
解析：

单选题
患者女，20岁。干咳、发热、盗汗、右侧胸痛1个月。辅助检查：血沉增快，胸透示右侧肋膈角变钝。目前最重要的治疗措施是（   ）
A

抗结核化疗

B

胸腔穿刺抽液

C

应用糖皮质激素

D

应用镇咳剂

E

应用止痛剂


正确答案： E
解析：

女性患者，39岁。发热、干咳、胸痛20天，近1周气促，查体右侧第2前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移。胸腔积液：黏蛋白试验（+），蛋白29g/L，细胞总数700×106/L，RBC4×109/L，ADA75U/L，最重要的治疗措施是（）。

  • A、立即穿刺抽液
  • B、使用大量青霉素
  • C、使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺
  • D、使用地塞米松
  • E、使用阿柔比星或顺铂胸腔内注入

正确答案:C

患者，女性，20岁。干咳、发热、盗汗、右侧胸痛1个月。辅助检查：血沉增快，胸透示右侧肋膈角变钝。目前最重要的治疗措施是()。

A.抗结核治疗

B.胸腔穿刺抽液

C.应用糖皮质激素

D.应用镇咳剂

E.应用止痛剂


正确答案：A

单选题
男性，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦1个月，经检查诊断为小细胞肺癌，其治疗应首选的措施是（）
A

化疗

B

手术治疗

C

放射治疗

D

免疫支持治疗

E

肺移植


正确答案： E
解析： 暂无解析

肺癌放射治疗30GY以上时可出现放射性肺炎，症状为干咳、活动后呼吸困难、发热、胸痛、白细胞升高。


正确答案:正确

慢性阻塞性肺气肿患者就诊时最常见的主诉是（）

  • A、胸痛
  • B、发热、咳痰
  • C、干咳
  • D、活动后气短
  • E、体重减轻

正确答案:D

男性，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦1个月，经检查诊断为小细胞肺癌，其治疗应首选的措施是( )

A、化疗

B、手术治疗

C、放射治疗

D、免疫支持治疗

E、肺移植


参考答案：A

男性，62岁。干咳、胸痛、发热伴体重下降2个月，经检查诊断为非小细胞肺癌，其治疗应首选的措施是

A、化疗

B、手术治疗

C、靶向治疗

D、放疗

E、生物反应调节剂


参考答案：B

男性，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦1个月，经检查诊断为小细胞肺癌，其治疗应首选的措施是( )

A.化疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.免疫支持治疗
E.肺移植

答案：A
解析：

肺癌患者最常见的早期症状是（　）

  • A、胸闷气促
  • B、发热、胸痛
  • C、胸腔积液
  • D、刺激性干咳
  • E、脓痰、血痰

正确答案:D

单选题
男性，33岁。干咳，胸痛，以自发气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院，护士告诉患者为预防复发最重要的措施是（   ）
A

戒烟

B

清淡饮食

C

避免屏气用力

D

积极锻炼身体

E

保持情绪稳定


正确答案： E
解析：

男性，62岁。干咳、胸痛、发热伴体重下降2个月，经检查诊断为非小细胞肺癌，其治疗应首选的措施是

A.化疗
B.手术治疗
C.靶向治疗
D.放疗
E.生物反应调节剂

答案：B
解析：

问答题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断，证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，70岁，2001年3月20日就诊。咳嗽胸痛5日，低热、干咳1日。患者5日前发热（T：38.6℃），咳嗽气喘，胸闷胸痛，经某医院检查诊为肺炎，住院用西药抗菌消炎及支持治疗，病情好转，现症低热，干咳不已，痰少而黏，咽喉干燥，舌红少苔，脉细数。

正确答案： 中医诊断：风温。
证型：肺胃阴伤证。
辨证分析：患者病发于3月20日，正当春季温暖多风之时，初起以肺经症状明显，故诊为风温风热犯肺。风热病邪易化燥伤阴，后期见阴虚，故低热，舌嫩红少津，脉细数；肺阴受损则干咳，痰少而黏；胃阴伤则咽喉干燥。故是证为肺胃阴伤之证。
治法：滋养肺胃阴津，清涤余邪。
主方：沙参麦冬汤。
用药：南沙参、玉竹、炙甘草、冬桑叶、麦冬、生扁豆、花粉。
解析： 暂无解析

单选题
男性，62岁。干咳、胸痛、发热伴体重下降2个月，经检查诊断为非小细胞肺癌，其治疗应首选的措施是
A

化疗

B

手术治疗

C

靶向治疗

D

放疗

E

生物反应调节剂


正确答案： B
解析： 暂无解析

单选题
男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，胃灼热，呃逆，进食发堵。此时首先要进行以下哪种检查（）
A

胃镜

B

心电图

C

冠脉造影

D

食管24小时pH监测

E

食管测压


正确答案： C
解析： 暂无解析

男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查

A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D.食管24小时pH监测
E.食管测压

答案：B
解析：
题干已提示：发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时需要做心电图，排除心源性胸痛。慢性胃炎30年，是干扰信息，在遇到病例分析时，尤其带有压榨性胸骨后疼痛等字样，一定要想到心绞痛等心脏病变。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆。
此时首先要进行以下哪种检查


A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D. 24小时食管pH监测

答案：B
解析：

男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、胃灼热、呃逆。此时首先要进行以下哪种检查（）

  • A、胃镜
  • B、心电图
  • C、24小时食管pH监测
  • D、冠脉造影
  • E、食管测压

正确答案:B

男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、胃灼热、呃逆，今日胸痛2分钟来诊。
＜10> 、要确诊胃食管反流病，最主要的检查是

A、内镜检查＋24小时食管PH监测
B、食管吞钡X线检查＋24小时食管pH监测
C、食管吞钡X线检查
D、食管测压＋内镜检查
E、内镜检查

答案：A
解析：
内镜可以直视病灶，或活检病理检查判断有无癌变；另本病有胃液反流故检测其食管pH值有利于诊断。

男28岁,规律性上腹痛,伴反酸,服抗酸剂症状可缓解。X线钡餐检查无阳性病变,BAO为3mmol／L。最可能的诊断是 ( )

A、十二指肠溃疡

B、胃溃疡

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性肥厚性胃炎

E、慢性浅表性胃炎


参考答案：E

男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、胃灼热、呃逆，今日胸痛2分钟来诊。
＜9> 、为鉴别是否为心源性胸痛，首先要进行以下哪种检查

A、胃镜
B、心电图
C、24小时食管pH监测
D、冠脉造影
E、食管测压

答案：B
解析：
以发作性胸痛为主要表现的胃食管反流病应与心源性胸痛鉴别，故应首先进行心电图检查。通常首选的检查是无创的，如无创检查有阳性表现，再进一步选择有创检查。

常伴恶性贫血的首要原因是（）

  • A、慢性萎缩性胃体胃炎
  • B、慢性萎缩性胃炎
  • C、急性胃炎
  • D、慢性浅表性胃炎

正确答案:A

男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、胃灼热、呃逆。

此时首先要进行以下哪种检查
A.胃镜
B.心电图
C.24小时食管pH监测
D.冠脉造影
E.食管测压

答案：B
解析：
以发作性胸痛为主要表现的胃食管反流病应与心源性胸痛鉴别，由于患者老年，而心源性胸痛对其现时危害最大，故应首先进行心电图检查。

单选题
男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、胃灼热、呃逆。此时首先要进行以下哪种检查（）
A

胃镜

B

心电图

C

24小时食管pH监测

D

冠脉造影

E

食管测压


正确答案： B
解析： 暂无解析

共用题干
患者，女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。

该患者胃炎的类型属于
A:B型胃炎
B:慢性萎缩性胃炎
C:慢性浅表性胃炎
D:特殊性胃炎
E:自身免疫性胃炎

答案：E
解析：
自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B12吸收不良。维生素B12可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项ABCD均不会导致贫血，故选E。
自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。
自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋白酶水平下降。
对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B12纠正贫血。

单选题
男28岁，规律性上腹痛，伴反酸，服抗酸剂症状可缓解。X线钡餐检查无阳性病变，BAO为3mmol/L。最可能的诊断是（　）
A

十二指肠溃疡

B

胃溃疡

C

慢性萎缩性胃炎

D

慢性肥厚性胃炎

E

慢性浅表性胃炎


正确答案： A
解析： 暂无解析

单选题
常伴恶性贫血的首要原因是（）
A

慢性萎缩性胃体胃炎

B

慢性萎缩性胃炎

C

急性胃炎

D

慢性浅表性胃炎


正确答案： A
解析： A型胃炎（慢性萎缩性胃体胃炎）血清中促胃液素水平明显升高。可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体增高，维生素B12明显缺乏，常有恶性贫血。

男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，胃灼热，呃逆，进食发堵。
此时首先要进行以下哪种检查（）
A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D.食管24小时pH监测
E.食管测压


答案：B
解析：

男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，烧心，呃逆，进食发堵。此时首先要进行以下哪种检查（）

  • A、胃镜
  • B、心电图
  • C、冠脉造影
  • D、食管24小时pH监测
  • E、食管测压

正确答案:B

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