2212医院药学(医学高级)冲刺练习(含答案)

多选题
目前关于苯二氮卓类作用机制正确的有（）
A

脑内存在苯二氮卓结合位点，其分布状况与中枢抑制性递质GABA的GABAA受体基本一致

B

苯二氮卓类能减弱GABA与GABAA受体的亲和力

C

苯二氮卓类能增强GABA与GABAA受体的亲和力

D

苯二氮卓类能增强GABA传递功能和突触抑制效应

E

苯二氮卓类能减弱GABA传递功能和突触抑制效应


正确答案： B,A
解析： 暂无解析

单选题
氟马西尼救治苯二氮卓类药物中毒的机制是（）
A

与受体结合

B

竞争性与受体结合

C

与苯二氮卓类药结合

D

阻止苯二氮卓类与受体结合

E

与苯二氨卓类药竞争同受体结合


正确答案： E
解析： 氟马西尼竞争性与受体结合而拮抗苯二氮类作用。

地西泮化学结构中的母核是（ ）。

A：1，4-二氮杂卓环
B：1，5-苯并二卓环
C：二苯并氮杂卓环
D：1，4-苯并二氮卓环
E：苯并硫氮杂卓环

答案：D
解析：
重点考查苯二氯卓类镇静催眠药的基本结构及结构特征。苯二氮卓类是镇静催眠药的基本结构类型之一，此类药物都具有1，4-苯二氮卓基本母核。故本题答案应选D。

苯二氮卓类药物的催眠作用机制是（）

  • A、与GABAA受体α亚单位结合
  • B、增强GABA能神经传递和突触抑制
  • C、与β亚单位苯二氮卓受体结合
  • D、促进GABA的释放
  • E、减慢GABA的降解

正确答案:B

地西泮化学结构中的母核是

A、1，4-氮杂卓环

B、1，5-苯并二氮卓环

C、二苯并氮杂卓环

D、1，4-苯并二氮卓环

E、苯并硫氮杂卓环


参考答案：D

苯二氮卓类的中枢作用机制，下述正确的是（）

  • A、激活苯二氮卓受体
  • B、增强GABA能神经的突触抑制效应
  • C、增加Cl通道开放频率
  • D、促进GABA与受体结合
  • E、延长氯通道开放时间

正确答案:A,B,C,D

目前关于苯二氮卓类作用机制正确的有（）

  • A、脑内存在苯二氮卓结合位点，其分布状况与中枢抑制性递质GABA的GABAA受体基本一致
  • B、苯二氮卓类能减弱GABA与GABAA受体的亲和力
  • C、苯二氮卓类能增强GABA与GABAA受体的亲和力
  • D、苯二氮卓类能增强GABA传递功能和突触抑制效应
  • E、苯二氮卓类能减弱GABA传递功能和突触抑制效应

正确答案:A,C,D

苯二氮卓类镇静催眠药的化学结构中含有（）母核。

  • A、5-苯基-1，3-苯并二氮卓
  • B、5-苯基-1，4-苯并二氮卓
  • C、5-苯基-1，5-苯并二氮卓
  • D、2-苯基-1，3-苯并二氮卓

正确答案:B

地西泮化学结构中的母核为

A:1,5-苯并二氮卓环
B:1,4-苯并二氮卓环
C:二苯并氮卓环
D:苯并氮卓环
E:1,5-二氮卓环

答案：B
解析：
本题考点是苯二氮革类镇静催眠药的基本结构特点，为1,4-苯并二氮卓环。

氟马西尼解救苯二氮（艹卓）类药物中毒的机制为

A.对抗抗胆碱能症状
B.与苯二氮（艹卓）类药物结合
C.阻止苯二氮（艹卓）类药物与受体结合
D.与苯二氮（艹卓）类药物竞争性结合受体
E.与受体结合

答案：D
解析：
氟马西尼为苯二氮（艹卓）类药物的特异性拮抗剂，竞争性与受体结合而拮抗苯二氮（艹卓）类作用。

氟马西尼解救苯二氮（艹卓）类药物中毒的机制为

A、对抗抗胆碱能症状
B、与苯二氮（艹卓）类药物结合
C、阻止苯二氮（艹卓）类药物与受体结合
D、与苯二氮（艹卓）类药物竞争性结合受体
E、与受体结合

答案：D
解析：
氟马西尼为苯二氮（艹卓）类药物的特异性拮抗剂，竞争性与受体结合而拮抗苯二氮（艹卓）类作用。

地西泮化学结构中的母核是

A:1，4-二氮杂卓环
B:1，5-苯并二氮杂卓
C:二苯并氮杂卓环
D:1，4-苯并二氮卓环
E:苯并硫氮杂卓环

答案：D
解析：
本题考查地西泮的化学结构特点。地西泮为苯二氮卓类镇静催眠药，其分子中含有1，4-苯并二氮卓的化学结构片段。故选D。

氟马西尼救治苯二氮卓类药物中毒的机制是（）

  • A、与受体结合
  • B、竞争性与受体结合
  • C、与苯二氮卓类药结合
  • D、阻止苯二氮卓类与受体结合
  • E、与苯二氨卓类药竞争同受体结合

正确答案:E

单选题
苯二氮卓类药物作用的机制是（）
A

激动GABA受体

B

激动苯二氮卓类受体

C

阻断中枢多巴胺受体

D

阻滞Na+通道

E

阻滞Ca2+


正确答案： C
解析： 暂无解析

苯二氮卓越类化学结构都属于（）

  • A、2，5-苯二氮卓类衍生物
  • B、2，3-苯二氮卓类衍生物
  • C、2，5-苯二氮卓类衍生物
  • D、1，3-苯二氮卓类衍生物
  • E、1，4-苯二氮卓类衍生物

正确答案:E

盐酸哌替啶体内代谢产物中有镇痛活性的是

A.去甲哌替啶酸
B.哌替啶酸
C.去甲哌替啶
D.去甲哌替啶碱
E.羟基哌替啶

答案：C
解析：
盐酸哌替啶体内代谢迅速，其主要代谢物有去甲哌替啶、哌替啶酸和去甲哌替啶酸等。仅去甲哌替啶有弱的镇痛活性。

下列关于吗啡和哌替啶的说法不正确的为()?

A、吗啡有镇咳作用，哌替啶无镇咳作用

B、吗啡可引起缩瞳，哌替啶不引起缩瞳

C、吗啡可引起便秘，哌替啶不引起便秘

D、吗啡可用于人工冬眠，哌替啶用于止泻


参考答案：D

下列关于哌替啶的描述，错误的是

A、哌替啶镇痛效能是吗啡的1/10，作用时间也较吗啡短

B、大量重复应用哌替啶出现神经毒性反应

C、哌替啶可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛

D、哌替啶适用于急性疼痛、术后镇痛

E、哌替啶口服吸收差，也不宜皮下注射


参考答案：C

下列叙述哪项是错误的

A、哌替啶的效力比吗啡低

B、哌替啶的作用维持时间比吗啡长

C、哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关

D、哌替啶主要经肝脏代谢

E、哌替啶可通过胎盘屏障


参考答案：B

单选题
下列叙述哪项是错误的（）。
A

哌替啶的效力比吗啡低

B

哌替啶的作用维持时间比吗啡长

C

哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关

D

哌替啶主要经肝脏代谢

E

哌替啶可通过胎盘屏障


正确答案： C
解析： 哌替啶的作用机制与吗啡相同，效力约为吗啡的1/10～1/8，维持时间较短，无吗啡的镇咳作用。

盐酸哌替啶体内代谢产物中有镇痛活性的是

A、去甲哌替啶酸
B、哌替啶酸
C、去甲哌替啶
D、去甲哌替啶碱
E、羟基哌替

答案：C
解析：
盐酸哌替啶体内代谢迅速，其主要代谢物有去甲哌替啶、哌替啶酸和去甲哌替啶酸等。仅去甲哌替啶有弱的镇痛活性。

治疗胆绞痛最应该选用（ ）

A：哌替啶
B：阿托品
C：阿司匹林+哌替啶
D：阿托品+哌替啶
E：氯丙嗪+哌替啶

答案：D
解析：
哌替啶用于各种剧痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、麻醉前用药或局麻与静吸复合麻醉辅助用药等。对内脏绞痛应与阿托品配伍应用。

吗啡与哌替啶比较，下列不正确的是

A:哌替啶可用于人工冬眠而吗啡不可以
B:吗啡的镇痛作用比哌替啶强
C:哌替啶的镇静作用较吗啡强
D:吗啡的成瘾性较哌替啶强
E:两药均可用于心源性哮喘

答案：C
解析：
哌替啶作用特点有，①镇痛作用较吗啡较弱，镇静、抑制呼吸与吗啡相当，无镇咳作用，成瘾性较吗啡小。②兴奋平滑肌，对胃肠道平滑肌可提高张力，不致便秘，也无止泻作用。引起胆道平滑肌痉挛，提高胆内压，比吗啡弱。对支气管平滑肌影响小，大剂量可致收缩。不对抗缩宫素对子宫的作用，不缩短产程。

单选题
下列关于哌替啶的描述，错误的是（）
A

哌替啶镇痛效能是吗啡的1/10，作用时间也较吗啡短

B

大量重复应用哌替啶出现神经毒性反应

C

哌替啶可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛

D

哌替啶适用于急性疼痛、术后镇痛

E

哌替啶口服吸收差，也不宜皮下注射


正确答案： B
解析： 哌替啶持续用药易产生耐药和药物依赖，因此只适用于急性疼痛，对需要长期连续用药的慢性疼痛和癌痛应属禁忌。哌替啶口服用药可靠性差，因对局部有刺激，也不宜皮下注射。

盐酸哌替啶体内代谢产物是

A:去甲哌替啶、哌替啶碱和去甲哌替啶碱
B:羟基哌替啶、哌替啶酸和去甲哌替啶酸
C:羟基哌替啶、哌替啶碱和去甲哌替啶碱
D:去甲哌替啶、羟基哌替啶和去甲哌替啶碱
E:去甲哌替啶、哌替啶酸和去甲哌替啶酸

答案：E
解析：
盐酸哌替啶体内迅速代谢，代谢物主要为去甲哌替啶、哌替啶酸和去甲哌替啶酸等。

主要用于吗啡、哌替啶急性中毒解救的是（ ）。


正确答案：C

单选题
盐酸哌替啶体内代谢产物中有镇痛活性的是（）。
A

去甲哌替啶酸

B

哌替啶酸

C

去甲哌替啶

D

去甲哌替啶碱

E

羟基哌替


正确答案： C
解析： 暂无解析

单选题
盐酸哌替啶体内代谢产物中有镇痛活性的是（）
A

去甲哌替啶酸

B

哌替啶酸

C

去甲哌替啶

D

去甲哌替啶碱

E

羟基哌替啶


正确答案： E
解析： 盐酸哌替啶体内代谢迅速，其主要代谢物有去甲哌替啶、哌替啶酸和去甲哌替啶酸等。仅去甲哌替啶有弱的镇痛活性。

治疗胆绞痛宜首选（）

  • A、哌替啶+卡马西平
  • B、哌替啶+毛果芸香碱
  • C、哌替啶+阿司匹林
  • D、哌替啶+阿托品
  • E、哌替啶+妥拉唑林

正确答案:D

盐酸哌替啶体内代谢产物中有镇痛活性的是

A:去甲哌替啶酸
B:哌替啶酸
C:去甲哌替啶
D:去甲哌替啶碱
E:羟基哌替啶

答案：C
解析：
盐酸哌替啶体内代谢迅速，其主要代谢物有去甲哌替啶、哌替啶酸和去甲哌替啶酸等。仅去甲哌替啶有弱的镇痛活性。

关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中，错误的是（）

  • A、可出现少尿型急性肾衰竭
  • B、可出现非少尿型急性肾衰竭
  • C、可出现肾性糖尿
  • D、可出现低比重尿
  • E、可出现高渗透压尿

正确答案:E

关于急性肾衰竭护理，下列不正确的是

A．尿量<400ml／d，提示肾衰竭可能

B．少尿期饮食应取低蛋白

C．避免使用含钾药物

D．进入多尿期表示患者已脱离危险

E．禁用对肾有毒性作用的药物


正确答案：D
虽然多尿期尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。后期可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。此期患者体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下，患者多处于衰竭状态，容易继发感染。

关于急性肾衰护理，下列哪项错误（）

  • A、尿量<400ml／D，提示肾衰可能
  • B、少尿期饮食应取低蛋白
  • C、避免使用含钾食物
  • D、进入多尿期表示病人已脱离危险
  • E、禁用对肾有毒性作用的药物

正确答案:D

关于急性肾衰竭的护理，下列错误的是A、尿量<400ml／d，提示肾衰竭可能B、少尿期饮食应低蛋白饮食C、避

关于急性肾衰竭的护理，下列错误的是

A、尿量<400ml/d，提示肾衰竭可能

B、少尿期饮食应低蛋白饮食

C、避免使用含钾食物

D、进入多尿期表示患者已脱离危险

E、禁用对肾有毒性作用的药物


参考答案：D

关于急性肾衰竭护理，下列不正确的是

A:尿量＜400ml/d，提示肾衰竭可能
B:少尿期饮食应取低蛋白
C:避免使用含钾药物
D:进人多尿期表示患者已脱离危险
E:禁用对肾有毒性作用的药物

答案：D
解析：
虽然多尿期尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。后期可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。此期患者体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下，患者多处于衰竭状态，容易继发感染。

关于急性肾衰竭护理，下列不正确的是

A.尿量<400ml／d，提示肾衰竭可能
B.少尿期饮食应取低蛋白
C.避免使用含钾药物
D.进入多尿期表示患者已脱离危险
E.禁用对肾有毒性作用的药物

答案：D
解析：
虽然多尿期尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。后期可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。此期患者体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下，患者多处于衰竭状态，容易继发感染。

单选题
关于急性肾衰护理，下列哪项错误（）
A

尿量<400ml／D，提示肾衰可能

B

少尿期饮食应取低蛋白

C

避免使用含钾食物

D

进入多尿期表示病人已脱离危险

E

禁用对肾有毒性作用的药物


正确答案： A
解析： 暂无解析

简述急性肾衰竭少尿期防治高钾血症的措施。


正确答案: （1）预防高钾血症的措施有：
①尽量避免食用含钾较多的食物（如蘑菇、马铃薯等）或药物（如钾盐、大剂量青霉素钾盐等）；
②禁用库存血：血液经长时间保存后，红细胞因能量代谢障碍，导致细胞外钾离子的浓度升高，保存1周以上的血液其血钾浓度可高达16mmol／L，故应避免输注库存血液。
（2）当血钾高于6.5mmol/L，心电图表现为QRS波增宽等明显改变时，应予紧急处理，措施有：
①静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml；
②静脉输注5%NaHC03100～200ml，在纠正酸中毒的同时还可以促进钾离子向细胞内转移；
③50%葡萄糖液50ml+普通胰岛素101U静脉注射，可以促进糖原的合成，使钾离子向细胞内移动；
④口服离子交换树脂；
⑤以上措施无效时，透析是最有效的方法。

关于急性肾衰竭护理，下列不正确的是A、尿量<400ml／d，提示肾衰竭可能B、少尿期饮食应取低蛋白C、避免

关于急性肾衰竭护理，下列不正确的是

A、尿量<400ml/d，提示肾衰竭可能

B、少尿期饮食应取低蛋白

C、避免使用含钾药物

D、进入多尿期表示患者已脱离危险

E、禁用对肾有毒性作用的药物


参考答案：D

关于急性肾衰护理,下列哪项错误()

A、尿量<400ML/D，提示肾衰可能

B、少尿期饮食应取低蛋白

C、避免使用含钾食物

D、进人多尿期表示病人已脱离危险

E、禁用对肾有毒性作用的药物


参考答案：D

单选题
急性肾衰竭少尿或无尿期应注意防治（　　）。
A

B

C

D

E


正确答案： B
解析： 暂无解析

关于急性肾衰竭的描述，下列错误的是

A、尿量＜400ml/d，提示肾衰竭可能

B、少尿期饮食应低蛋白饮食

C、避免使用含钾食物

D、进入多尿期表示患者已脱离危险

E、禁用对肾有毒性作用的药物


参考答案：D

问答题
简述急性肾衰竭少尿期防治高钾血症的措施。

正确答案： （1）预防高钾血症的措施有：
①尽量避免食用含钾较多的食物（如蘑菇、马铃薯等）或药物（如钾盐、大剂量青霉素钾盐等）；
②禁用库存血：血液经长时间保存后，红细胞因能量代谢障碍，导致细胞外钾离子的浓度升高，保存1周以上的血液其血钾浓度可高达16mmol／L，故应避免输注库存血液。
（2）当血钾高于6.5mmol/L，心电图表现为QRS波增宽等明显改变时，应予紧急处理，措施有：
①静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml；
②静脉输注5%NaHC03100～200ml，在纠正酸中毒的同时还可以促进钾离子向细胞内转移；
③50%葡萄糖液50ml+普通胰岛素101U静脉注射，可以促进糖原的合成，使钾离子向细胞内移动；
④口服离子交换树脂；
⑤以上措施无效时，透析是最有效的方法。
解析： 暂无解析

急性肾衰护理，表达正确的有( )

A．尿量＜400ml/d，提示肾衰可能

B．少尿期饮食应取低蛋白

C．避免使用含钾食物

D．进入多尿期表示病人已脱离危险

E．禁用对肾有毒性作用的药物


正确答案：ABCE

关于急性肾衰竭护理,下列哪项错误A、尿量<400ml／d,提示肾衰竭可能B、少尿期饮食应取低蛋白C、避免食

关于急性肾衰竭护理，下列哪项错误

A、尿量<400ml/d，提示肾衰竭可能

B、少尿期饮食应取低蛋白

C、避免食用含钾食物

D、进入多尿期表示患者已脱离危险

E、禁用对肾有毒性作用的药物


参考答案：D

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