2022最新内科主治医师模拟试卷

以下易引起眼内炎的真菌是
A、茄病镰刀菌
B、马内菲青霉
C、荚膜组织胞浆菌
D、构巢曲霉
E、卡氏肺孢子菌
参考答案：A
鱼类赤皮病的病原菌是（）
A、荧光假单胞菌
B、鳗败血假单胞菌
C、恶臭假单胞菌
D、嗜水气单胞菌
参考答案：A
单选题
胸片发现有钙化阴影，应考虑多种疾病，除了（）。
A
组织胞浆菌病
B
肺结核
C
硅沉着病
D
肺念珠菌病
E
肺错构瘤
正确答案： B
解析： 暂无解析
单选题
胸片发现有钙化阴影，应考虑多种疾病，除了（）
A
组织胞浆菌病
B
肺结核
C
矽肺
D
肺念珠菌病
E
肺错构瘤
正确答案： B
解析： 暂无解析
单选题
鱼类赤皮病的病原菌是（）
A
荧光假单胞菌
B
鳗败血假单胞菌
C
恶臭假单胞菌
D
嗜水气单胞菌
正确答案： D
解析： 暂无解析
单选题
引起鳗和香鱼红点病的病原菌是（）
A
嗜水气单胞菌
B
荧光假单胞菌
C
鳗败血假单胞菌
D
恶臭假单胞菌
正确答案： D
解析： 暂无解析
预防无芽胞厌氧杆菌感染首选（）
A、菌必治
B、青霉素
C、氨美汀
D、甲硝唑
E、第三代头孢菌素
正确答案:D
简述椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒流行病学及预防控制措施。
正确答案: （1）多发生在夏秋季节。
（2）食品在潮湿、通风不良储存条件下，利于此菌生长。
（3）中毒食品主要为发酵玉米面制成的各种食品和糯米面、吊浆面及变质银耳。
（4）中毒由该菌产生米酵菌酸引起，死亡率较高。
（5）临床表现首先出现胃肠不适，继而出现黄疸、肝肿大、血尿、意识不清、抽搐、休克，重者已肝坏死而死亡。（6）预防控制措施：禁止食用变质银耳、变质发酵米面，食物要在通风良好、干燥条件下储存。
单选题
竖鳞病最早报道的病原是（　　）。
A
荧光假单胞菌
B
恶臭假单胞菌
C
水型点状假单胞菌
D
嗜水气单胞菌
正确答案： B
解析：
竖鳞病又称鳞立病、松鳞病或松球病等。CD两项，其病原最早报道为水型点状假单胞菌。但据近年来的报道，从北方养殖鲤患竖鳞病中分离到豚鼠气单胞菌和嗜水气单胞菌。国外有人认为该病由气单胞菌或其他类似感染引起，也有人认为是淋巴回流障碍引起的循环系统疾病。
胸片发现有钙化阴影,应考虑多种疾病,除了 ( )
A、组织胞浆菌病
B、肺结核
C、硅沉着病
D、肺念珠菌病
E、肺错构瘤
参考答案：D
引起鳗和香鱼红点病的病原菌是（）
A、嗜水气单胞菌
B、荧光假单胞菌
C、鳗败血假单胞菌
D、恶臭假单胞菌
参考答案：C
胸部X线检查发现病变内有钙化阴影应考虑下列各种疾病除了
A、肺结核
B、肺错构瘤
C、肺组织胞浆菌病
D、肺念珠菌病
E、矽肺
参考答案：D
单选题
对虾气单胞菌病的病原不是（）
A
嗜水气单胞菌
B
豚鼠气单胞菌
C
链球菌
D
温和气单胞菌
正确答案： D
解析： 暂无解析
对虾气单胞菌病的病原不是（）
A、嗜水气单胞菌
B、豚鼠气单胞菌
C、链球菌
D、温和气单胞菌
参考答案：C
胸片发现有钙化阴影，应考虑多种疾病，除了（）
A组织胞浆菌病
B肺结核
C矽肺
D肺念珠菌病
E肺错构瘤
D
略
质粒的特性包括（）
A、是细菌生存所必需的
B、结合性质粒可通过性菌毛转移
C、多携带耐药基因在菌株间转移
D、能够自我复制
E、一个细菌只有一个质粒
正确答案:B,C,D
产ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素。( )
正确答案：×
F质粒整合到宿主细胞染色体上的菌株称之为F+。
正确答案:错误
对产ESBLs或AmpC酶的菌株引起的血流感染首选()
答案：碳青霉烯类
下列有关质粒的描述正确的有
A、是细菌生命活动所必需的
B、结合性质粒可通过性菌毛转移
C、多携带耐药基因在菌株间转移
D、能够自我复制
E、一个细菌只能含有一个质粒
参考答案：BCD
不同型别产ESBL s细菌在全球流行情况差异很大,目前我国发现的产ESBLs细菌以()型为主。
A、CTX-M
B、SHV
C、TEM
D、TEM-26
正确答案：A
多选题
质粒的特性包括（）
A
是细菌生存所必需的
B
结合性质粒可通过性菌毛转移
C
多携带耐药基因在菌株间转移
D
能够自我复制
E
一个细菌只有一个质粒
正确答案： A,E
解析： 质粒是细菌染色体外的遗传物质。质粒的特性：①质粒并非细菌生存所必不可少的遗传物质。②质粒可单独复制或通过接合转化至受体菌。③质粒可自然丢失或经人工处理而消失。④几种重要质粒有F因子（细菌性菌毛）、R因子（与细菌耐药性有关）、Col因子（大肠毒素）。
K-B法试验中，头孢他啶的抑菌环直径为20mm，头孢噻肟的抑菌环直径为22mm，正确判断是
A、报告头孢他啶和头孢噻肟都敏感
B、报告头孢他啶耐药，头孢噻肟敏感
C、可排除该菌为产ESBLs的菌株
D、怀疑该菌为产ESBLs的菌株
E、可确认该菌为产ESBLs的菌株
参考答案：D
单选题
ESBLs的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是（）
A
铜绿假单胞菌
B
大肠埃希菌
C
阴沟常杆菌
D
肺炎克雷伯菌
E
鲍曼不动杆菌
正确答案： E
解析： 暂无解析
产ESBLs菌株所致感染宜选用第四代头孢菌素。( )
答案：错误
产ESBLs菌株感染可选用的药物包括头孢他啶。()
答案：错误
ESBLs的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是（）
A、铜绿假单胞菌
B、大肠埃希菌
C、阴沟常杆菌
D、肺炎克雷伯菌
E、鲍曼不动杆菌
正确答案:B
单选题
假设为了鉴别一个特定的基因，已经成功得到了一种可选择的细菌突变株。可是为了更具说服力，必须证明观察到的突变表型就是该基因突变导致的，可采取的方法是（）。
A
用致突变剂处理细菌，并且分离一个回复野生型表型的突变体
B
用携带突变基因的质粒转化突变株后不能回复为野生型，即不能得到反式互补
C
用携带突变基因的质粒转化野生型菌株后，不能产生突变表型，即不能得到反式互补
D
用携带突变基因的质粒转化突变菌株后可以产生野生型表型，即可以反式互补
E
用携带突变基因的质粒转化突变菌株后可回复野生型表型，即可以反式互补
正确答案： D
解析： 暂无解析
几乎所有的细菌株系都有质粒.
正确答案:正确
填空题
接合性R质粒的基因是由（）和（）组成。它的危害在于携带有耐药基因在同种和不同种属菌株之间转移，造成传染性耐药。
正确答案： 抗性转移因子,抗药决定子
解析： 暂无解析
我国大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌产ESBL的比率是（）
A、30%～40%
B、40%～50%
C、50%～60%
D、60%～70%
E、70%以上
正确答案:B
ESBL是指____。
正确答案:超广谱β-内酰胺酶
易发生ESBL耐药性变异的是（）
A、人葡萄球菌
B、肺炎克雷伯菌
C、鲍曼不动杆菌
D、宋内志贺菌
E、副溶血性弧菌
正确答案:B
产ESBL的肠杆菌科细菌所致感染治疗的常用药物有哪些？
正确答案: 1.抗生素与β-内酰胺酶抑制剂复合制剂，哌拉西林/他唑巴坦或头孢哌酮/舒巴坦。
2.非β内酰胺抗生素：氨基糖甙类、喹诺酮，例如阿米卡星，环丙沙星。
3.头霉素类和氧头孢烯类抗生素：头孢西丁/头孢美唑。
4.碳青霉烯类抗生素：亚胺培南、美罗培南。
5.不能使用三代头孢、不建议使用四代头孢。
超广谱β-内酰胺酶（ESBL）确认试验可用双纸片扩散法。
正确答案:正确
ESBL(+)的大肠埃希菌可选用抗菌药物有：
A、呋喃妥因
B、磷霉素
C、碳氢酶烯类
D、哌拉西林他唑巴坦
E、阿莫西林
答案：ABCD
判断题
超广谱β-内酰胺酶（ESBL）确认试验可用双纸片扩散法。
A
对
B
错
正确答案： 错
解析： 暂无解析
对产生ESBL的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_____类抗生素
A、碳青霉烯类
B、氯霉素类
C、大环内酯类
D、氨基糖苷类
答案：A
超广谱β-内酰胺酶(ESBL)确认试验可用双纸片扩散法。
此题为判断题(对，错)。
正确答案：√
问答题
何谓产ESBL株，其临床意义是什么?
正确答案： ESBL是超广谱β内酰胺酶的英文缩写。产ESBL株对头孢菌素及氨曲南无论体外药敏试验结果如何，临床治疗均无效。产ESBL株对氨基糖苷类及复方新诺明等也可能耐药。
解析： 暂无解析
克雷伯菌和大肠埃希菌产生ESBL，意味着（）
A、所有抗菌药根据药敏结果选用
B、头孢菌素和氨曲南根据药敏结果选用
C、除测ESBL的靶抗菌药物外，其他药物根据药敏结果选用
D、头孢菌素和氨曲南无论药敏结果如何，临床无效
E、以上都不对
正确答案:D
肺炎克雷伯菌对碳青霉烯耐药通常是由于产下列哪些酶?()
A.KPC-2
B.NDM-1
C.OXA-48
D.VIM
E.ESBL
答案：AB
中国SMART(20022009年)监测腹腔感染革兰阴性杆菌分布,其中占比最高的是:()
A、ESBL阳性大肠埃希菌
B、ESBL阴性大肠埃希菌
C、铜绿假单胞菌
D、鲍曼不动杆菌
答案：A
何谓产ESBL株，其临床意义是什么?
正确答案: ESBL是超广谱β内酰胺酶的英文缩写。产ESBL株对头孢菌素及氨曲南无论体外药敏试验结果如何，临床治疗均无效。产ESBL株对氨基糖苷类及复方新诺明等也可能耐药。
填空题
ESBL是指____。
正确答案： 超广谱β-内酰胺酶
解析： 暂无解析

 

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