公司对门诊医疗费采取全年总额包干,分季结算的形式,具体按哪些标准报销?

公司对门诊医疗费采取全年总额包干,分季结算的形式,具体按哪些标准报销?


相关考题:

下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇,错误的是:()A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元

下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算d综合医疗保门诊大病(第一类)

下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算,错误的是:( )A. 综合医疗保险参保人在本市定点社区健康服务中心、社区医疗服务站发生的目录内的药品费用,按以下标准结算:当月统筹基金应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×30%×95%;当月个人账户应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×70%×95%B. 市社会保险机构按月与定点医疗机构结算门诊大病费用:当月应付门诊大病费用总额=医保记账费用总额×95%C. 市社会保险机构按月与结算医院的农民工医疗保险、住院医疗保险参保人的门诊基本医疗费用定额结算 当月应付门诊费用总额=12元×绑定人数×95%D. 生育医疗保险参保人产前检查的常规、基本项目,按服务项目与定点医疗机构结算:当月产前检查应付费用=医保的记账费用总额×95%

下列关于医疗保险费用结算,错误的是:( )a一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目并结合住院门诊人次比标准结算b部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算c长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算d参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的,单独偿付,其中90%按服务项目结算,10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用,按服务单元结算

下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()a住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干b综合医疗保险门诊大病(第一类)门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按核定的费用偿付标准结算c门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算d门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算

下列关于定点医疗机构费用结算描述错误的是:()A.社保机构按月支付定点医疗机构各类(包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等)已核准的应支付费用总额的95%B.定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构,申请费用结算C.未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的,由定点医疗机构承担责任D.如需更改结算偿付资料,应于申请费用结算前,以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据

特殊疾病门诊医疗费采取按项目审核统筹金支付总额限额结算的复合式结算办法。() 此题为判断题(对,错)。

厦门市医保定点医疗机构门诊医疗费用的结算方式包括()。A、总额控制付费B、按项目单列付费C、按人头付费D、按平均处方定额付费

特殊疾病门诊医疗费采取按项目审核统筹金支付总额限额结算的复合式结算办法。

深圳市医疗保险费结算可采取的形式有()。A、服务项目结算B、服务单元结算C、病种结算D、按人头门诊定额包干结算E、对信用度较高的定点医疗机构,推行预付制

()工伤医疗及康复医疗费用按服务项目结算,实行合理费用全额记帐结算。A、住院B、门诊C、门诊或住院D、门诊和住院

老年居民、重度残疾人、城镇非从业人员的门诊大病医疗费按什么标准报销?

少儿医疗保险医疗费用结算办法可采取服务项目结算、服务单元结算、病种结算或总额预付结算等方式。

杭州医保规定病种包括哪些?规定病种门诊医疗费用按什么标准报销?有起付标准吗?

下列关于定点医疗机构费用结算,正确的是:()。A、社保机构按月支付定点医疗机构各类(包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等)已核准的应支付费用总额的95%B、定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构,申请费用结算C、未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的,由定点医疗机构承担责任D、如需更改结算偿付资料,应于申请费用结算前,以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据

住院医疗保险和农民工医疗保险参保人就医发生的门诊医疗费用有以下哪些情形之一的,先行支付现金,其后可以凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请,由结算医院按规定予以审核报销:()。A、因病情需要,经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用B、因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用C、就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《社会保障卡》损坏等原因不能记账的D、自行购药的费用E、在老家的三级医院(非结算医院)门诊发生的普通门诊费用

采取按人头付费的结算方式的有()A、普通门诊统筹结算B、门诊慢性病补助结算C、省平台异地联网结算支出D、大病保险支出结算

学生儿童的门诊大病医疗费按什么标准报销?

()工伤医疗及康复医疗费用按服务项目结算,实行现金审核报销。A、门诊B、住院C、门诊或住院D、门诊和住院

城乡居民普通门诊医疗费用如何结算?

对于较为严重的事故损失,在初步拟定修理方案后,对工时费用部分应:()。A、实行总额包干B、分解之后逐项核算C、总额大致包干,分解后具体核算

门诊工伤医疗及康复医疗费用按服务项目结算,实行()审核报销。A、现金B、记帐C、支票D、现金或记帐

1988年中央决定对各地区实行不同形式的包干办法,其中主要的包干形式有()。A、收入递增包干B、总额分成C、总额分成加增长分成D、上解额递增包干

多选题1988年中央决定对各地区实行不同形式的包干办法,其中主要的包干形式有()。A收入递增包干B总额分成C总额分成加增长分成D上解额递增包干

问答题杭州医保规定病种包括哪些?规定病种门诊医疗费用按什么标准报销?有起付标准吗?

单选题对于较为严重的事故损失,在初步拟定修理方案后,对工时费用部分应:()。A实行总额包干B分解之后逐项核算C总额大致包干,分解后具体核算

判断题特殊疾病门诊医疗费采取按项目审核统筹金支付总额限额结算的复合式结算办法A对B错