城乡居民普通门诊医疗费用如何结算?
城乡居民普通门诊医疗费用如何结算?
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下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算d综合医疗保门诊大病(第一类)
下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算,错误的是:( )A. 综合医疗保险参保人在本市定点社区健康服务中心、社区医疗服务站发生的目录内的药品费用,按以下标准结算:当月统筹基金应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×30%×95%;当月个人账户应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×70%×95%B. 市社会保险机构按月与定点医疗机构结算门诊大病费用:当月应付门诊大病费用总额=医保记账费用总额×95%C. 市社会保险机构按月与结算医院的农民工医疗保险、住院医疗保险参保人的门诊基本医疗费用定额结算 当月应付门诊费用总额=12元×绑定人数×95%D. 生育医疗保险参保人产前检查的常规、基本项目,按服务项目与定点医疗机构结算:当月产前检查应付费用=医保的记账费用总额×95%
下列关于医疗保险费用结算,错误的是:()a住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干b综合医疗保险门诊大病(第一类)门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按核定的费用偿付标准结算c门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算d门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算
下列关于定点医疗机构费用结算描述错误的是:()A.社保机构按月支付定点医疗机构各类(包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等)已核准的应支付费用总额的95%B.定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构,申请费用结算C.未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的,由定点医疗机构承担责任D.如需更改结算偿付资料,应于申请费用结算前,以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据
下列关于定点医疗机构费用结算,正确的是:()。A、社保机构按月支付定点医疗机构各类(包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等)已核准的应支付费用总额的95%B、定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构,申请费用结算C、未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的,由定点医疗机构承担责任D、如需更改结算偿付资料,应于申请费用结算前,以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据
住院医疗保险和农民工医疗保险参保人就医发生的门诊医疗费用有以下哪些情形之一的,先行支付现金,其后可以凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请,由结算医院按规定予以审核报销:()。A、因病情需要,经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用B、因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用C、就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《社会保障卡》损坏等原因不能记账的D、自行购药的费用E、在老家的三级医院(非结算医院)门诊发生的普通门诊费用
城乡居民基本医疗保险参保人()发生的急诊医疗费用,纳入医疗保险门诊统筹支付范围,由门诊统筹签约医疗机构按门诊统筹医保相关政策规定给予报销。A、住院前急诊B、门诊急诊未住院C、门诊急诊抢救成功D、未经院前急救的
在一个年度内,城乡居民门诊医疗费用起付标准为()元,参保人本年度内门诊统筹基金最高支付限额为()元,起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用报销比例为()%A、0,900,50B、50,1200,70C、50,900,50D、50,1200,50
普通医疗保险中的医疗费用包括()A、门诊费用B、医药费用C、手术费用D、检查费用