单选题患者，女，26岁。患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月情绪不佳停用胰岛素；三天来纳差、恶心呕吐，多尿，烦躁，逐步昏迷，血压90/60mmHg，呼吸40次/分，昏迷状态，皮肤干燥，双眼球下凹，心率100次/分，尿糖（+ + + + )，尿酮体腔阳性，血糖460mg/dL， 血 pH7.30。在应用黄酰脲类降糖药时应注意（ ）A服药时间B低血糖发作C并发症D注意冷藏E配合用药
单选题
患者，女，26岁。患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月情绪不佳停用胰岛素；三天来纳差、恶心呕吐，多尿，烦躁，逐步昏迷，血压90/60mmHg，呼吸40次/分，昏迷状态，皮肤干燥，双眼球下凹，心率100次/分，尿糖（+ + + + )，尿酮体腔阳性，血糖460mg/dL， 血 pH7.30。在应用黄酰脲类降糖药时应注意（ ）
A
服药时间
B
低血糖发作
C
并发症
D
注意冷藏
E
配合用药
参考解析
解析：
相关考题：
患者，女，70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某天上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍，进而昏迷。该患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症B、糖尿病高渗昏迷C、低血糖昏迷D、糖尿病伴脑卒中E、糖尿病脑血管意外在患者意识恢复、急性期过后，最需要的是A、进食糖水B、静脉注射葡萄糖液C、停用胰岛素治疗D、调整每天胰岛素用量E、静脉滴注氢化可的松
女，15岁，多尿、多饮20余天，体重下降5KC，近两天出现恶心、呕吐，呼吸深大，伴烂苹果味，血糖20，尿酮体(+++)，首选的降糖治疗是A、静脉注射大剂量胰岛素B、静脉注射小剂量胰岛素C、皮下注射胰短效岛素D、皮下注射长效胰岛素E、皮下注射小剂量胰岛素
女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142mmol/L，血糖18.1mmol/L，尿酮体（+++），血pH7.25，尿量40~50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方案是A、改用2次预混胰岛素皮下注射治疗B、恢复4次胰岛素皮下注射治疗C、静脉小剂量短效胰岛素治疗D、使用基础胰岛素皮下注射治疗E、静脉大剂量短效胰岛素治疗关于纠正电解质和酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是A、补碱、补钾、补钠治疗B、补钾、补钠治疗C、补碱、补钠治疗D、补钠治疗E、补碱、补钾治疗
患者，女，22岁。患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40单位，近1周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗。乏力3天，昏迷4小时，入院。以下那项检查是最重要的A．立即行CT检查B．立即做血气分析C．立即行血常规检查D．立即导尿查尿糖E．立即抽血查血糖、血酮体
李女士，患糖尿病10年，2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕吐，呼吸深快。该患者可能是发生了A、低血糖反应B、急性呼吸衰竭C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、乳酸酸中毒
女，20 岁。1 型糖尿病病史 10 年，平时每日 4 次胰岛素强化治疗。近 2 日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T 38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾 4.8mmol/L，血钠 142mmol/L，血糖 18.1 mmol/L，尿酮体(+++)，血 pH 7.25，尿量 40～50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方案是A.改用 2 次预混胰岛素皮下注射治疗B.恢复 4 次胰岛素皮下注射治疗C. 静脉小剂量短效胰岛素治疗D.使用基础胰岛素皮下注射治疗E.静脉大剂量短效胰岛素治疗
女，50岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素，改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子，经抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为A:感染性休克B:酮症酸中毒C:高渗性非酮症性昏迷D:乳酸性酸中毒E:低血糖昏迷
患者，女性，68岁。患糖尿病12年，多次因血糖控制不佳住院治疗，目前经过胰岛素治疗后，血糖稳定，准备出院。护士向患者解释皮下注射胰岛素经常更换部位的目的是为了避免A.发生注射疼痛B.局部形成硬结C.胰岛素过敏反应D.胰岛素吸收不良E.脂肪萎缩
男性，25岁。1型糖尿病患者。平时每日注射胰岛素总量60U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力2天，昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的( )A.立即皮下注射短效胰岛素40UB.立即测定尿糖、尿酮C.立即测定血糖、血酮体D.立即做血气分析
女，25岁，患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月因与男友不和，情绪不佳停用胰岛素；三天来纳差、恶心呕吐，多尿，烦躁，逐渐昏迷，入院测血压90／60mmHg，呼吸40次／分，昏迷状态，皮肤干燥，双眼球下凹，心率100次／分，余（-），尿糖（+），尿酮体阳性，血糖460mg／dl，血pH7.30。患者属于糖尿病的何种并发症。
患者女性，40岁，患1型糖尿病10年，近两周擅自停用胰岛素，出现恶心、呕吐，呼吸深快，医院检查：血糖24mmol／L，血酮升高、尿酮强阳性，该患者被诊断为（）。A、糖尿病酮症酸中毒B、高渗性非酮症性昏迷C、乳酸性中毒D、低血糖反应
患者女，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）A、急性肠炎+代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高渗性糖尿病昏迷
女性，29岁，因糖尿病用胰岛素及苯乙双胍（降糖灵）多年，昨日因吃炸羊肉串后恶心，呕吐，腹泻，伴轻微腹痛，来医院就诊查尿糖（+++），酮体（+）应首先采用的措施是（）A、继续用胰岛素、苯乙双胍治疗B、继续用胰岛素、苯乙双胍治疗，输液C、停用苯乙双胍，根据血糖调整胰岛素用量+补液+对症治疗D、停用苯乙双胍、胰岛素，改为输液及皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素E、停用胰岛素改用格列本脲，并继续用苯乙双胍
患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的胰岛素治疗方案应选择（）。A、多次皮下注射胰岛素B、预混胰岛素治疗C、静脉滴注小剂量胰岛素D、胰岛素联合口服抗糖尿病药物E、胰岛素泵持续皮下输注胰岛素F、有条件者建议胰岛移植
患者，女，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。根据目前情况，首选下列哪项治疗方案（ ）A、双胍类降糖药B、短效胰岛素治疗C、长效胰岛素治疗D、磺脲类降糖药治疗E、混合胰岛素治疗
患者，女，70岁。患2型糖尿病10年，目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍，进而昏迷。在患者意识恢复、急性期过后，患者最需要的是（ ）A、进食糖水B、静脉注射葡萄糖液C、停用胰岛素治疗D、调整每日胰岛素用量E、静脉滴注氢化可的松
单选题男，23岁，患糖尿病5年，一直注射胰岛素治疗，进3天咳嗽咳黄痰伴低热，1天来口渴、多尿，恶心、呕吐，呼吸快而深，且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是（）A低血糖反应B肺部感染C酮症酸中毒D高血糖高渗状态
多选题患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的胰岛素治疗方案应选择（）A多次皮下注射胰岛素B预混胰岛素治疗C静脉滴注小剂量胰岛素D胰岛素联合口服抗糖尿病药物E胰岛素泵持续皮下输注胰岛素F有条件者建议胰岛移植
单选题患者，女，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮（+）。根据目前情况，首选下列哪项治疗方案（）。A双胍类降糖药B短效胰岛素治疗C长效胰岛素治疗D磺脲类降糖药治疗E混合胰岛素治疗
单选题周某，女，19岁。患1型糖尿病2年，患病后一直用胰岛素每天40U皮下注射控制血糖，近一周因胰岛素用完，病人自行停用胰岛素治疗。现因乏力3天，昏迷4小时入院。以下对病人的紧急处理中错误的是（）A抽血查血糖血酮B建立静脉通道C血气分析D输入10%葡萄糖E查血电解质
单选题患者，女，26岁。患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月情绪不佳停用胰岛素；三天来纳差、恶心呕吐，多尿，烦躁，逐步昏迷，血压90/60mmHg,呼吸40次/分，昏迷状态，皮肤干燥，双眼球下凹，心率100次/分，尿糖（+ + + + )，尿酮体腔阳性，血糖460mg/dL， 血 pH7.30。患者症状可能的原因为（ ）A大血管病变B微血管病变C糖尿病足病D糖尿病酮症酸中毒E低血糖症
单选题患者，女性，68岁。患糖尿病12年，多次因血糖控制不佳住院治疗，目前经过胰岛素治疗后，血糖稳定，准备出院。护士向患者解释皮下注射胰岛素经常更换部位的目的是为了避免（）。A胰岛素吸收不良B胰岛素过敏反应C局部形成硬结D发生注射疼痛E脂肪萎缩
单选题女性，29岁，因糖尿病用胰岛素及苯乙双胍（降糖灵）多年，昨日因吃炸羊肉串后恶心，呕吐，腹泻，伴轻微腹痛，来医院就诊查尿糖（+++），酮体（+）应首先采用的措施是（）A继续用胰岛素、苯乙双胍治疗B继续用胰岛素、苯乙双胍治疗，输液C停用苯乙双胍，根据血糖调整胰岛素用量+补液+对症治疗D停用苯乙双胍、胰岛素，改为输液及皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素E停用胰岛素改用格列本脲，并继续用苯乙双胍
单选题患者女性，40岁，患1型糖尿病10年，近两周擅自停用胰岛素，出现恶心、呕吐，呼吸深快，医院检查：血糖24mmol／L，血酮升高、尿酮强阳性，该患者被诊断为（）。A糖尿病酮症酸中毒B高渗性非酮症性昏迷C乳酸性中毒D低血糖反应