女,20 岁。1 型糖尿病病史 10 年,平时每日 4 次胰岛素强化治疗。近 2 日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T 38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾 4.8mmol/L,血钠 142mmol/L,血糖 18.1 mmol/L,尿酮体(+++),血 pH 7.25,尿量 40~50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方案是A.改用 2 次预混胰岛素皮下注射治疗B.恢复 4 次胰岛素皮下注射治疗C. 静脉小剂量短效胰岛素治疗D.使用基础胰岛素皮下注射治疗E.静脉大剂量短效胰岛素治疗

女,20 岁。1 型糖尿病病史 10 年,平时每日 4 次胰岛素强化治疗。近 2 日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T 38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾 4.8mmol/L,血钠 142mmol/L,血糖 18.1 mmol/L,尿酮体(+++),血 pH 7.25,尿量 40~50ml/h。
目前该患者合理的胰岛素使用方案是

A.改用 2 次预混胰岛素皮下注射治疗
B.恢复 4 次胰岛素皮下注射治疗
C. 静脉小剂量短效胰岛素治疗
D.使用基础胰岛素皮下注射治疗
E.静脉大剂量短效胰岛素治疗

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相关考题:

女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L,血钠142mmol/L,血糖18.1mmol/L,尿酮体(+++),血pH7.25,尿量40~50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方案是A、改用2次预混胰岛素皮下注射治疗B、恢复4次胰岛素皮下注射治疗C、静脉小剂量短效胰岛素治疗D、使用基础胰岛素皮下注射治疗E、静脉大剂量短效胰岛素治疗关于纠正电解质和酸碱平衡紊乱,应立即采取的治疗措施是A、补碱、补钾、补钠治疗B、补钾、补钠治疗C、补碱、补钠治疗D、补钠治疗E、补碱、补钾治疗

患者,男,60岁,2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒入院。查体:BP 80/50 mmHg,P 106次/分,心律齐,血糖21 mmol/L,血钠145 mmol/L,血钾4.2 mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷1.1 mmol/L,血碳酸氢盐12mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++),经静脉补液和滴注胰岛素治疗后,尿糖 (+),酮体阴性,但出现严重室性心律失常,心律失常最可能的原因是 ( )A.低血钾B.低血钠C.低血糖D.低血钙E.低血磷

男,67岁,2周来口渴,疲乏无力,食欲缺乏,排尿较多,3天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史,检查:昏迷,血压20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L,血钾4.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN10.0mmol/L,Scr124tlmol/L,血pH7.38,尿糖(+++),尿酮体(-),治疗应首选 A、生理盐水加碳酸氢钠B、5%葡萄糖生理盐水C、生理盐水加胰岛素D、5%葡萄糖加胰岛素E、0.45%低渗盐水

男性,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒入院。查体:BP 80/50 mmHg,心率106次/分,心律齐,血糖21 mmol/L,血钠145 mmol/L,血钾4.2:mmol/L,血钙2.0 mmol/L,血磷1.1 mmol/L,血碳酸氢盐12 mmol/L,尿糖(++++),酮体 (+++),经静脉补液和滴注胰岛素治疗后,尿糖(+),酮体阴性,但出现严重室性心律失常,心律失常最可能的原因是A.低血钾B.低血钠C.低血糖D.低血钙E.低血磷

女,20 岁。1 型糖尿病病史 10 年,平时每日 4 次胰岛素强化治疗。近 2 日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T 38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾 4.8mmol/L,血钠 142mmol/L,血糖 18.1 mmol/L,尿酮体(+++),血 pH 7.25,尿量 40~50ml/h。关于纠正电解质寄酸碱平衡紊乱,应立即采取的治疗措施是A.补碱、补钾、补钠治疗B.补钾、补钠治疗C.补碱、补钠治疗D.补钠治疗E.补碱、补钾治疗

患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。为快速明确诊断,首选检查是()。A、血钾、血钠B、血糖、血钾、血钠及血尿素氮C、血浆渗透压D、尿渗透压E、离子间隙F、尿糖

患者男,40岁,因“多饮、多尿1年,睡眠差,轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6~12L/d。查体:BP110/80mmHg。实验室检查:血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查()A、尿渗透压B、视野C、肾动脉血管造影D、氢化可的松E、血钠

患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后,患者意识渐转清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为()A、5%葡萄糖溶液+普通胰岛素B、5%葡萄糖溶液+普通胰岛素+适量钾C、10%葡萄糖溶液+普通胰岛素D、碳酸氢钠溶液+普通胰岛素E、低渗氯化钠溶液+普通胰岛素+适量钾

患者:男性,40岁,近1年来多饮,多尿,尿量6~12L/日。近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查()A、尿渗透压B、视野检查C、肾动脉血管造影D、皮质醇测定E、血钠测定

男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO-335.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者诊断()A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、休克C、糖尿病酮症酸中毒D、乳酸酸中毒E、重症感染

男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO-335.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者血糖降至多少时,可给予葡萄糖溶液()A、11.1mmol/LB、7.8mmol/LC、16.7mmol/LD、13.9mmol/LE、6.1mmol/L

男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO-335.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者首要采取的措施()A、补液+小剂量胰岛素B、补液+大剂量胰岛素C、抗感染D、立刻补充碳酸氢钠E、立刻补钾

男性,35岁,1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体+++,血气:pH7.01,HCO;5.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患首要采取的措施为()A、补液+小剂量胰岛素B、补液+大剂量胰岛素C、抗感染D、立刻补充碳酸氢钠E、立刻补钾

男性,35岁,1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体+++,血气:pH7.01,HCO;5.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患血糖降到多少时,可给予葡萄糖()A、11.1mmol/LB、7.8mmol/LC、16.7mmol/LD、13.9mmol/LE、6.1mmol/L

男性,35岁,1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体+++,血气:pH7.01,HCO;5.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患诊断()A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、休克C、糖尿病酮症酸中毒D、乳酸酸中毒E、重症感染

单选题男,67岁,2周来口渴,疲乏无力,食欲缺乏,排尿较多,3天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史,检查:昏迷,血压20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L,血钾4.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN10.0mmol/L,Scr124tlmol/L,血pH7.38,尿糖(+++),尿酮体(-),治疗应首选()。A生理盐水加碳酸氢钠B5%葡萄糖生理盐水C生理盐水加胰岛素D5%葡萄糖加胰岛素E0.45%低渗盐水

单选题男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO-335.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患者首要采取的措施()A补液+小剂量胰岛素B补液+大剂量胰岛素C抗感染D立刻补充碳酸氢钠E立刻补钾

多选题患者男性,22岁。糖尿病史4年,发热2天,因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐,软弱无力、嗜睡来诊。查体:BP80/60mmHg,P124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。诊断考虑哪些疾病()(提示:白细胞总数17.0×109/L,尿酮体4+,血糖22.0mmol/L,血钾4.5mmol/L,血肌酐180mmol/L,血CO2结合力10.2mmol/L,血浆渗透压310mmol/L。尿量400ml/2小时。)A1型糖尿病B2型糖尿病C糖尿病酮症酸中毒D高渗性非酮症糖尿病昏迷E低血糖昏迷F脑卒中G尿毒症H急性腹膜炎

单选题男性,35岁,1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体+++,血气:pH7.01,HCO;5.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患首要采取的措施为()A补液+小剂量胰岛素B补液+大剂量胰岛素C抗感染D立刻补充碳酸氢钠E立刻补钾

单选题患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。对该患者的处理不正确的是()A立即应用胰岛素B立即补液C纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调D尿酮体消失即停用胰岛素E寻找并处理诱因

单选题患者女性,50岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。为快速明确诊断,首选检查是()A血糖、血钾、血钠及血尿素氮B尿渗透压C尿糖D血浆渗透压E离子间隙F血钾、血钠