重症医学科重要制度及岗位职责培训试题

应确定为特级护理的患者()。

A、使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者

B、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者

C、生活完全不能自理的患者

D、有生命危险，需要严密监护生命体征的患者


答案：ABD

女性，78岁，因重症吸入性肺炎、呼吸衰竭入院。入院第2天，患者先后出现肾衰竭、肝衰竭、凝血异常等，拟诊断MODS，以下关于MODS诊断错误的是

A、基础病因是重症感染

B、存在肺、肾、肝、凝血等器官功能障碍

C、肾是首发受损器官

D、功能损害是可逆的

E、肝、凝血系统为继发受损器官


参考答案：C

下列关于“急危重”定义,说法不正确的是()

A.“急危重症”为医学术语，通常表示患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症

B.急，病情发展快，预后难以判断

C.危，病情影响重要器官或者功能，有生命危险

D.重，病情影响重要器官或者功能，有生命危险

E.“急危重”在核心制度中应视为一个整体概念


答案：D

“急危重症”中的”重“是指( )

A、病情发展快，预后难以判断

B、病情影响重要器官或者功能，生命危险

C、病情影响重要器官或者功能，但暂无生命危险

D、病情发展快，有生命危险

E、病情发展快，但暂无生命危险


正确答案：C

“急危重症”中的”危“是指( )

A、病情发展快，预后难以判断

B、病情影响重要器官或者功能，生命危险

C、病情影响重要器官或者功能，但暂无生命危险

D、病情发展快，有生命危险

E、病情发展快，但暂无生命危险


正确答案：B

重症医学科重要制度及岗位职责培训试题姓名: 日期: 分数1. 重症医学科收治以下患者：A.急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭，经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。B.存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。C.在慢性器官或者系统功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。D.慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态。2.重症医学科医生、护士应与手术室人员（麻醉医生和外科医生）交接，全面了解病人的情况，包括：A.病人的姓名、年龄、及其它有关资料。B.简单的现病史和主要的既往病史、过敏史。C.心脏功能检查异常情况、肺功能检查异常情况、药物治疗情况、实验室检查结果、及其它有关资料。D.麻醉方法、麻醉药物和药物剂量，麻醉中遇到的问题。E.预测可能遇到的问题，如清醒和拔管延迟、再插管困难、清醒时血压波动。3.根据转科医嘱，进行转移前患者评估及各项护理准备，并:A.检查患者护理记录齐全，记录内容完整。B.检查病人的个人卫生：转出时病人面部、手足、会阴、皮肤清洁，无褥疮。C.检查各种管道应清洁通畅，固定合理、牢固，引流袋清洁。注明插管换管日期、时间，伤口敷料保持干燥清洁。D.检查静脉穿刺部位。保持静脉输液通畅，所用药物标示清楚。E.备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和病人的物品准备移交。F.向接收科室护士介绍病人的情况：姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况。4.在重症医学科临床诊治过程中，医务人员应履行告知责任，详细填写知情同意书。如：A.患者病情危重B.体质特殊C.需行手术D.特殊检查、特殊治疗E.费用过大F.试验性临床医疗5.关于会诊制度以下正确的是：A.凡遇疑难病例，或本专业范围以外的专科情况突出时，应及时申请多科会诊或转科。B.原发病诊疗科室负责诊疗的医师应保持日常查房，不属会诊范围。C.非急诊会诊，会诊医师应在10小时内完成，并写会诊记录。D.急诊会诊：被邀请的人员，应在30分钟内到位进行会诊，并写会诊记录。E.本院诊治有困难的疑难病例可由相关科室负责人提出，经重症医学科主任、医务处同意，并与有关单位联系，同时将病历摘要寄发有关单位，确定会诊时间。6. 关于危急值得报告正确的是：A.“危急值”项目科室包括检验科、特检科、影像科、心电综合检查科。B.门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急值”时，应详细记录患者的联系方式；C.在采取相关治疗措施前，应结合临床情况，并向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。D.医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知门、急诊医生E.医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务科报告，值班期间应向总值班报告。7.转运患者时注意事项：A.密切监测患者各项生命指征。B.保证生命支持设备工作稳定C.保证各种附属管路固定可靠（以防脱落）。D.防止患者发生意外损伤。8.关于首诊医师负责制正确的是：A.病人首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师，须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真书写病历。B.诊断为非本科疾患，需请其它科室会诊。若属危重抢救病人，首诊医师必须及时抢救病人，同时向上级医师汇报。坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。C.首诊医师请其它科室会诊，不必经先经本科上级医师查看病人并同意。D.两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科上级医师，直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见，由首诊医师负责处理并上报医疗管理部门或总值班协调解决，不得推诿。E.首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，同时由病人陪同人员办理挂号和交费等手续，不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。F.首诊医师抢救急、危、重症病人，在病人稳定之前不得转院。9.关于疑难病例讨论制度以下正确的是：A.疑难病例是指门诊患者就诊3次未确定诊断者、住院患者入院7日未确定诊断者、涉及多脏器严重病理生理异常者、涉及重大手术治疗者。B.遇住院疑难病例，由科室主任或三级医师以上主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。C.疑难病例讨论，可以一科举行，也可以几科联合举行。D.科内疑难病例讨论由主治科室的主任或三级医师主持。10.关于临床用血制度以下正确的是：A.血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液。B.各科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源。C.预约血办法：患者需输血时，应由临床主管医师逐项认真填写输血单，值班护士按医嘱行“三对”后，给病人采交叉血。D.凡血库所备各型血液，应有明显的标志，分格保存在4摄氏度冰箱内，并随时观察冰箱内温度变化。E.如果输血出现反应，应由临床主管医师向血库说明情况，并与血站一并查明原因。重症医学科重要制度及岗位职责培训试题1.ABC2.ABCDE3.ABCDEF4.ABCDEF5.ABE6.ABCDE7.ABCD8.ABDEF9.ABCD10.ABCDE.

我国三级和有条件的二级医疗机构均应设立重症监护病房,其建设的基本要求是

A、ICU是急危重症急救、重症医学学科的临床基地。三级以上医疗机构应建立与急诊科一体化的急诊重症监护病房（EICU）

B、ICU必须有一定数量的康复病床相匹配，待重症患者病情稳定后直接转入康复治疗，以维持救治的连续性

C、ICU必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员

D、EICU因收治病员复杂，需常规配备内科、外科等专业学科的医师，以适应多学科急危重症患者的需要

E、ICU必须配置必要的监护和救治仪器设备，接收多学科的危重症患者，尤其是经院前急救、院内急诊科急救的急危重症患者


参考答案：ACE

下列不需要实施特级护理的患者是

A、重症监护患者
B、严重创伤或大面积烧伤的患者
C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者
E、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

答案：C
解析：
特级护理适用于①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或者大手术术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的范围。

我国三级和有条件的二级医疗机构均应设立重症监护病房，其建设的基本要求是（）

  • A、ICU是急危重症急救、重症医学学科的临床基地。三级以上医疗机构应建立与急诊科一体化的急诊重症监护病房（EICU）
  • B、ICU必须有一定数量的康复病床相匹配，待重症患者病情稳定后直接转入康复治疗，以维持救治的连续性
  • C、ICU必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员
  • D、EICU因收治病员复杂，需常规配备内科、外科等专业学科的医师，以适应多学科急危重症患者的需要
  • E、ICU必须配置必要的监护和救治仪器设备，接收多学科的危重症患者，尤其是经院前急救、院内急诊科急救的急危重症患者

正确答案:A,C,E

我国三级和有条件的二级医疗机构均应设立重症监护病房，其建设的基本要求是（）

  • A、ICU是急危重症急救、重症医学学科的临床基地。三级以上医疗机构应建立与急诊科一体化的急诊重症监护病房（EICU）
  • B、ICU必须有一定数量的康复病床相匹配，待重症患者病情稳定后直接转入康复治疗，以维持救治的连续性
  • C、ICU必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员
  • D、EICU因收治病员复杂，需常规配备内科、外科等专业学科的医师，以适应多学科急危重症患者的需要
  • E、ICU必须配置必要的监护和救治仪器设备，接收多学科的危重症患者，尤其是经院前急救、院内急诊科急救的急危重症患者

正确答案:A,C,E

以下哪项技术不属于重症监护护士应掌握的（）

  • A、各系统疾病重症患者的护理
  • B、重症医学科的医院感染预防控制
  • C、血流动力学的监测技术
  • D、重症患者的疼痛管理

正确答案:C

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