国家开放大学电大本科《保险学概论》问答案例分析题题库及答案（a试卷号：1025）

国家通过立法对社会劳动者暂时或永久丧失劳动能力或失业时提供一定的物质帮助以保障其基本生活的一种社会保障制度，属于( )。

A．社会保险

B．政策性保险

C．相互保险

D．合作保险

正确答案：A

国家通过立法强制实施，运用保险方式处置劳动者面临年老、疾病、伤残、失业、生育及死亡等特定社会保险，并为其暂时或永久性失去劳动能力或劳动机会，失去劳动收入时提供基本收入保障的法定保险制度是：

A、社会保险

B、社会救助

C、社会福利

D、社会优抚

参考答案：A

政策保险是国家通过立法对社会劳动者暂时或永久丧失劳动能力或失业时提供一定的物质帮助以保障其基本生活的一种社会保障制度。( )

参考答案：错误

社会保险是国家通过立法对社会劳动者暂时或永久丧失劳动能力或失业时提供一定的物质帮助以保障其基本生活的一种社会保障制度。( )

参考答案：正确

商业保险是指国家通过立法对社会劳动者暂时或永久丧失劳动能力或失业时提供一定的物质帮助以保障其基本生活的社会保障制度。( )

参考答案：错

国家开放大学电大本科保险学概论问答案例分析题题库及答案（a试卷号：1025）一、问答题 1什么是社会保险？社会保险有何特征？（8分）答：社会保险；是国家通过立法对社会劳动者暂时或永久丧失劳动能力，或失业带来收入减少时提供一定的物质帮助以保障其基本生活的社会保障制度。（2分）社会保险的基本特征有：(1)强制性；（1分）(2)普遍性；（1分）(3)福利性；（1分）(4)社会公平性；（1分）(5)基本保障性。（1分）(6)互济性。（1分）2.保险经营具有哪些主要特征？（6分）答：保险经营具有以下主要特征：(1)保险经营活动是一种具有经济保障性质的特殊的劳务活动，保险以经济补偿与给付为基本功能。（1分）(2)保险经营资产具有负债性。（1分）(3)保险经营成本具有不确定性。（1分）(4)保险企业的利润计算具有特殊性。（1分）(5)保险投资是现代保险企业稳健经营的基石。（1分）(6)保险经营具有分散性和广泛性。（1分）3简述保险的基本职能和派生职能。（8分）答：保险的基本职能；经济补偿和保险金给付职能。经济补偿职能是在发生保险事故造成损失根据保险合同按所保标的的实际损失数额给予赔偿；（2分）保险金给付职能是在保险事故发生时保险双方当事人根据保险合同约定的保险金额进行给付。（2分）保险的派生职能：保险的派生职能是融资职能；(2分)防灾防损职能。（2分）4.什么是保险合同终止？有哪些原因导致保险合同终止？答：保险合同的终止是保险合同成立后因法定的或约定的事由发生,法律效力完全消火的法律事实。(2分)保险合同的终止的主要原因有:(1)自然终止;(2分)(2)因履约导致终止;(2分)(3)因解除导致终止。(2分)5.厘订保险费率的基本原则是什么？（8分）答：(1)充分性原则；（2分）(2)公平性原则；（2分）(3)合理性原则；（2分）(4)稳定灵活原则；（1分）(5)促进防损原则。（1分）6.什么叫保险基金？它有哪些主要特点？（8分）答：保险基金是指专门从事风险经营的保险机构，根据法律或合同规定），以收取保险费的办法建立的、专门用于保险事故所致经济损失的补偿或人身伤亡的给付的一项专用基金。（2分）保险基金的特点有：保险基金是一种合理分担金；（2分）保险基金是一种责任准备金；(2分)保险基金是一种返还性资金。（2分）7.保险理赔时应该遵循什么原则？（6分）答：(1)贯彻“主动、迅速、准确、合理”的八字方针。（2分）(2)重合同、守信用。（2分）(3)实事求是。（2分）8.什么是自愿保险？什么是法定保险？请简述自愿保险和法定保险的区别。（10分）答：自愿保险是保险人和投保人在自愿原则基础上通过签订保险合同而建立保险关系的一种保险。（3分）法定保险，又称强制保险，是以国家的有关法律为依据而建立保险关系的一种保险。（3分）二者的区别主要有：(1)范围和约束力不同。（1分）(2)保险费和保险金额的规定标准不同。（1分）(3)责任产生的条件不同。（1分）(4)在支付保险费和赔款的时间上不同。（1分）9.影响保险供给的因素主要有哪些？（7分）答：(1)保险资本量；（1分）(2)保险供给者的数量和素质；（1分）(3)经营管理水平；（1分）(4)保险价格；(1分)(5)保险成本；（1分）(6)保险市场竞争；(1分)(7)政府的政策。（1分）10简述代位求偿的条件。（5分）答：(1)保险标的的风险必须属于保险责任范围；（1分）(2)保险事故的发生应由第三者承担责任；（1分）(3)被保险人要求第三者赔偿；（1分）(4)保险人必须事先向被保险人履行赔偿责任；（1分）(5)保险人只能在赔偿金额限度内行使代位求偿权。（1分）11.简述保险合同条款解释的原则。（8分）答：(1)文义解释原则；（2分）(2)意图解释；（2分）(3)解释应有利于非起草人；（2分）(4)尊重保险惯例。（2分）12.简述保险合同的法律特征。（7分）答：(1)射悻性；（1分）(2)复合与约定并存性；(1分)(3)双务性；（1分）(4)要式性；（1分）(5)有偿性；（1分）(6)诚信性；（1分）(7)保障性。（1分）13什么叫再保险？它有哪些作用？（8分）答：再保险是保险人把原保险业务部分或全部转让给其他保险人的保险方式。（2分）再保险的作用主要有：分散风险责任，避免风险过于集中；（2分）保证保险经营和财务的稳定；(2分)再保险可以转移风险，提高自身的承保能力，增加业务量。（2分）14什么是可保风险？其条件有哪些？（8分）答：可保风险是保险人可接受承保的风险。即符合保险人承保条件的风险。（3分）可保风险条件有：(1)可保风险是纯粹风险，保险人可承保的风险不是投机风险。（1分）(2)风险的发生必须具有偶然性。（1分）(3)风险的发生是意外的。所谓意外，是非人们的故意行为所致。（1分）(4)风险必须是大量标的均有遭受损失的可能性。（1分）(5)风险的损失必须是可以用货币计量的。（1分）15保险合同条款解释的原则是什么？（8分）答：保险合同条款解释的原则有：(1)文义解释原则；（2分）(2)意图解释原则；（2分）(3)解释应有利于非起草人原则；（2分）(4)尊重保险惯例的原则。（2分）二、案例分析题1.王某予2014年1月23日向某保险公司投保了保险期间为1年的家庭财产保险，其保险金额为100万元，2014年12月22日王某家因意外发生火灾，火灾发生时，王某的家庭财产实际价值为150万元。若按第一危险赔偿方式。则：(1)财产损失80万元时，保险公司应赔偿多少？为什么？(2)家庭财产损失110万元时，保险公司又应赔偿多少？为什么？答：(1)因为第一危险赔偿方式是按保险金额范围内的损失均予以赔偿的方式。(2分)该保险金额范围内的损失（或第一危险）为100万元，（1分）所以保险公司应当赔偿80万元。（1分）(2)保险公司应当赔偿100万元。（1分）该保险金额范围内的损失（或第一危险）为100万元。（1分）2.邓某为其妻子李某投保了一份定期寿险，保险金额为100万元，保险期间为10年，指定邓某为受益人。半年后邓某与妻子离婚，离婚次日李某意外死亡。对保脸公司给付的100万元保险金，若：(1)被保险人李某生前欠其好友张某20万元，因此张某要求从保险金中支取20万元，您认为这种说法正确吗？为什么？(2)李某的父母提出，邓某已与李某离婚而不再具有保险利益，因此保险金应该由他们以继承人的身份作为遗产领取。您认为这种说法正确吗？为什么？(3)100万保险金应该由谁领取？答：(1)此该说法错误。因为受益人是在人身保险合同中由被保险人或投保人指定的享有保险金请求权的人。（1分）在指定受益人的情况下，只有受益人才有保险金请求权；在指定受益人的情况下，保险金不是遗产，不得用于清偿债务。1分）(2)此该说法错误。因为一则在人身保险合同中只要求投保人在投保时对保险标的具有保险利益，保险事故发生时，并不要求具有保险利益；（1分）二则王某为受益人，享有保险金请求权，保险金不是遗产。（1分）(3)100万保险金应由该合同的受益人,被保险人的前夫邓某领取。(2分)3.某甲车主将其所有的车辆向A保险公司投保了保险金额为10万元的车辆损失险，乙车主将其所有的车辆向B保险公司投保了赔偿限额为20万元第三者责任险。后在保险期间造成交通事故，导致甲车辆财产损失8万元和货物损失1万元；乙车辆损失5万元和货物损失2万元。经交通管理部门裁定，甲车主负主要责任，为70%;乙车主负次要责任，为30%，按照保险公司免赔规定：负主要责任免赔15%，负次要责任免赔5%，则：(1)A保险公司应赔偿多少？(2)B保险公司应赔偿多少？解：(1)A保险公司应赔偿金额=甲车车辆损失甲车的责任比例(1-免赔率)5某家银行投保火险附加盗窃险，在投保单上写明24小时有警卫值班，保险公司予以承保并以此作为减费的条件。后银行被窃，经调查某日24小时内有半小时警卫不在岗。问保险公司是否承担赔偿责任？答：保险公司不用承担赔偿责任。（2分）因为该银行违反了明示保证（或保证，或最大诚信原则），（2）而保证是保险合同的一部分，违反了保证，就意味着违约，保险人可以解除保险合同，或宣布保险合同无效，在发生保险事故事不承担赔偿保险金责任。（2分）6某企业投保企业财产保险综合险，保险金额100万元，保险有效期间从2015年3月15日至2016年3月14日。若：(1)该企业于2015年7月13日发生火灾，损失金额为20万元，保险事故发生时的实际价值为200万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？(2)2015年9月22日因发生地震而造成财产损失30万元，保险事故发生时的实际价值为200万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？(3)2016年1月24日因下暴雨，仓库进水而造成存货损失80万元，保裣事故发生时的企业财产实际价值为80万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？解：(1)保险公司赔偿金额=损失金额保险保障程度=20100/200 =10万元。因为该保险为不足额保险，所以采用比例赔偿方式。（2分）(2)由于地震属于企业财产保险综合险的责任免除，所以保险公司可以拒赔。（2分）(3)保险公司赔偿金额=保险价值=损失金额=80万元。因为该保险为超额保险，保险金额超过保险价值的部分，无效，所以按保险价值赔偿。（2分）7.某甲车主将其所有的车辆向A保险公司投保了保险金额为30万元的车辆损失险，乙车主将其所有的车辆向B保险公司投保了赔偿限额为50万元第三者责任险。后在保险期间造成交通事故，导致甲车辆财产损失6元和货物损失4万元；乙车辆损失8万元和货物损失2万元。经交通管理部门裁定，甲车主负主要责任，为70%；乙车主负次要责任，为30%，按照保险公司免赔规定；负主要责任免赔15%，负次要责任免赔。5%，则：(1)A保险公司应赔偿多少？(2)B保险公司应赔偿多少？解：(1)A保险公司应赔偿金额=甲车车辆损失甲车的责任比例（1-免赔率）=670%(1-15%)=3.57万元（3分）(2)B保险公司应赔偿金额=甲车车辆损失和货物损失乙车的责任比例（1-免赔率）=(6+4)30%(15%)=2.85万元（3分）8.钟某于2014年3月20日购买一辆汽车作为私家车用，购买价格为20万元，同月29日，钟某向保险公司购买了保险金额为20万元的机动车辆保险和赔偿责任限额为50万元的第三者责任保险，保险期限为1年，并于当日交清了保险费。2015年2月14日，钟某将该汽车以15万元的价格卖给徐某作营运用车，钟某并没有经保险公司办理批单手续，也没有告知该保险公司。2015年2月28日，具有合格驾驶证的车主徐某合法驾驶，不料发生车祸，车辆全损，但无第三者人员伤亡和财产损失。问：(1)若原车主钟某向保险公司索赔，保险公司是否赔偿？7为什么？(2)若新车主徐某向保险公司索赔，保险公司是否赔偿？为什么？答：(1)保险公司可以拒赔，因为：一是被保险人违反了最大诚信原则，车辆转让时没有向保险公司告知，没办理批单手续，保险合同失效；二是被保险人钟某对该车辆已经不存在保险利益，则保险合同自车辆转让时起无效。（3分）(2)保险公司可以拒赔。因为：徐某同保险公司没有保险关系，不是被保险人。（3分）9.若某保险公司承保某企业财产保险，其保险金额为100万元，在保险合同有效期内的某日发生了火灾，损失额为50万元，出险

失业保险是指国家以立法的形式集中建立保障资金，对收入中断的失业者在一定时期内提供基本生活保障的一种社会保险制度（）。

A、国家以立法的形式集中建立保障资金，对收入中断的失业者在一定时期内提供基本生活保障的一种社会保险制度
B、国家集中建立保障资金，对收入中断的失业者在一定时期内提供基本生活保障的一种社会保险制度
C、国家以立法的形式建立保障资金，对收入中断的失业者在一定时期内提供基本生活保障的一种社会保险制度
D、国家以立法的形式集中建立保障资金，对收入中断的失业者提供基本生活保障的一种社会保险制度

正确答案:A

生育保险制度是指国家通过（　）立法，对女职工因生育子女而导致暂时丧失劳动能力和正常收入时，由国家或社会提供物质等方面帮助的一项社会保险制度。

A、社会保障
B、社会福利
C、社会保险
D、社会优抚

正确答案:C

（）是指国家通过立法设立社会保险基金，使劳动者在暂时或永久丧失劳动能力以及失业时获得物质帮助和补偿的一种社会保障制度。

正确答案:社会保险法

（）是指国家通过立法设立社会保险基金，使劳动者在暂时或永久丧失劳动能力以及失业时获得物质帮助和补偿的一种社会保障制度。

正确答案:社会保险法

失业社会保险是依法参加社会保险的劳动者，在其因非个人原因而失去工作从而失去收入来源时，由国家或社会保险机构向其提供一定物质援助或现金补助，以保障失业者及其家属基本生活的一项社会保险制度。

正确答案:正确

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国家开放大学电大本科《保险学概论》问答案例分析题题库及答案（a试卷号：1025）

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