单选题张某，男性，65岁，肺炎，T39.8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是（ ）。A体温39.8℃，高于正常范围B皮肤发红、触之有热感C呼吸、心跳均加快D痰液不易排出E不能出汗
单选题
张某，男性，65岁，肺炎，T39.8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是（ ）。
A
体温39.8℃，高于正常范围
B
皮肤发红、触之有热感
C
呼吸、心跳均加快
D
痰液不易排出
E
不能出汗
参考解析
解析：
体温过高的诊断依据是该病人体温39.8℃，已超过正常体温范围，故得到体温过高的护理诊断。
体温过高的诊断依据是该病人体温39.8℃，已超过正常体温范围，故得到体温过高的护理诊断。
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