单选题张某,男性,65岁,肺炎,T 39.8℃、P 102次/分、R 28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是(  )。A体温39.8℃,高于正常范围B皮肤发红、触之有热感C呼吸、心跳均加快D痰液不易排出E不能出汗

单选题
张某,男性,65岁,肺炎,T 39.8℃、P 102次/分、R 28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是(  )。
A

体温39.8℃,高于正常范围

B

皮肤发红、触之有热感

C

呼吸、心跳均加快

D

痰液不易排出

E

不能出汗


参考解析

解析: 暂无解析

相关考题:

女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P 98次/分、R 30次/分。咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是A.皮肤发红、触之有热感B.体温高于正常范围C.呼吸、民跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗

女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是A、皮肤发红、触之有热感B、体温高于正常范围C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗

某患儿,干咳少痰,不易咯出,咽干喉痒,手足心热,午后潮热,舌红少苔,脉细数。其证侯A.阴虚咳嗽B.风热咳嗽C.风寒咳嗽D.痰湿咳嗽E.痰热咳嗽

小儿风寒咳嗽证的临床特点是A、喉间痰声辘辘,痰稀色白B、干咳,痰少不易咯出,痰中带有血丝C、咳嗽不爽,吐黄色黏稠痰,不易咯出D、咳嗽频作,咳声较急、重浊,有少量白色稀痰E、音哑、口干、咽痛

患者,男性,78岁。冠状动脉旁路移植术后2小时,气管插管呼吸机辅助呼吸,T37.7C,P87次/分,R18次/分,护理措施是A、每小时吸痰一次B、每小时检测尿量C、禁食水D、保持心包引流通畅E、半卧位,鼓励咳嗽

患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断( )A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.清理呼吸道无效E.恐惧

治肺热咳嗽、痰稠不易咯出( )。

患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿现存的最主要的护理诊断是( )A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.气体交换受损E.恐惧

患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是 A、立即降温B、少食多餐C、雾化吸入D、氧气吸入E、吸痰

张某,男性,65岁,肺炎,T39.8℃、P102次/分、R28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是A.不能出汗B.皮肤发红、触之有热感C.体温39.8℃,高于正常范围D.痰液不易排出E.呼吸、心跳均加快

患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是A.皮肤干燥B.颜面潮红C.呼吸、心跳加快D.体温高于正常E.痰液不易咳出

患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出"体温过高"的主要依据是A.皮肤发红,触之有热感B.体温高于正常范围C.不能出汗D.呼吸、心跳均加快E.痰液不能排出

黄某,男,45岁,2001年10月初诊。 病史:患者一周前到北京旅游,归来即感身热恶风,微咳,二日后咳嗽加剧,咳甚胸痛,痰少而粘,不易咯出,时带血丝,鼻燥咽干,舌尖红少津,苔薄,脉细数。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

患者陈某,男45岁,拟诊为肺炎球菌肺炎,T39.5℃,P124次/分,R24次/分,医嘱为患者行灌肠降温,护士应如何护理?

患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对患儿立即采取的护理措施是()A、调节室内温湿度B、协助患儿取舒适卧位C、翻身、拍背、吸痰D、进行物理降温E、给予祛痰止咳药

病人李某,男性,60岁,有吸烟嗜好,平时经常轻微咳嗽,因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天,痰多呈脓性,但无力咳出,并出现烦躁不安、呼吸急促。检查:T37.8℃,P:95次/分,R:31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。医疗诊断首先考虑什么()A、肺炎B、自发性气胸C、脓胸D、胸腔积液E、肺不张

患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()。A、颜面潮红B、体温高于正常C、呼吸、心跳加快D、痰液不易咳出E、皮肤干燥

小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是()A、喉间痰声漉漉,痰稀色白B、干咳痰少不易咯出,痰中带有血丝C、咳嗽不爽,吐黄色粘稠痰,不易咯出D、咳嗽频作,咳声较急、重浊,有少量白色稀痰E、音哑、口干、咽痛

患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是()。A、皮肤发红,触之有热感B、体温高于正常范围C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗

男性,70岁,阻塞性肺气肿20多年,时有咳嗽、咳痰,右半结肠癌根治术后第1天,逐渐出现呼吸急促,烦躁,痰不易咳出。查体:T38.2℃,R35次/分,P130次/分,右肺底叩诊实音,听诊右下肺呼吸音消失,WBC1.1×109/L,N82%,PaO260mmHg,PaCO250mmHg病人最可能的诊断是().A、急性左心衰竭B、大叶性肺炎C、ARDSD、胸腔积液E、肺不张

问答题病人郑某,男性,28岁,因大叶性肺炎住院治疗。T:39.2℃,P:92次/分,R:28次/分;神志清楚,面色潮红,咳铁锈色痰,病人三天未排大便。根据此病历提出2个主要的护理诊断,并制定相应的护理措施。

单选题患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对患儿立即采取的护理措施是()A调节室内温湿度B协助患儿取舒适卧位C翻身、拍背、吸痰D进行物理降温E给予祛痰止咳药

单选题患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是()A体液不足B营养缺乏C心输出量减少D体温升高(过高)E睡眠型态紊乱

单选题病人李某,男性,60岁,有吸烟嗜好,平时经常轻微咳嗽,因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天,痰多呈脓性,但无力咳出,并出现烦躁不安、呼吸急促。检查:T37.8℃,P:95次/分,R:31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。医疗诊断首先考虑什么()A肺炎B自发性气胸C脓胸D胸腔积液E肺不张

单选题患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是()。A气体交换受损B体温过高C营养失调D清理呼吸道无效E潜在性心力衰竭

问答题患者陈某,男45岁,拟诊为肺炎球菌肺炎,T39.5℃,P124次/分,R24次/分,医嘱为患者行灌肠降温,护士应如何护理?

单选题女,45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛,经抗炎治疗好转。现再次高热,咳嗽无痰,感胸闷。查体:T38.5℃,P115次/分,R25次/分,气管明显左移,右肺语颤减弱、叩诊呈实音、呼吸音消失,血WBC22×10/L,N0.89。该患者首先考虑的诊断是()A肺脓肿B肺炎链球菌肺炎C阻塞性肺炎D脓胸E肺不张