单选题男性，55岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳嗽加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。给患者初步诊断为（）A失代偿呼吸性酸中毒B失代偿性代谢性酸中毒C失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒
单选题
男性，55岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳嗽加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。给患者初步诊断为（）
A
失代偿呼吸性酸中毒
B
失代偿性代谢性酸中毒
C
失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D
失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒
参考解析
解析：
患者慢性咳嗽5年，加重1个月，考虑患者有慢阻肺。诊断酸碱平衡失调主要依据动脉血气分析的结果，正常pH是7.35~7.45，该患者为7.25出现失代偿性酸中毒。根据动脉血气分析BE（剩余碱）降低为代谢性酸中毒，同时二氧化碳分压升高表明有呼吸性酸中毒，综合考虑患者是失代偿性呼吸性酸中毒伴有代谢性酸中毒。
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女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH 7．35，PaO255mmHg，：PaCO275 mmHg，K+2．8 mmol／L，Cl-80 mmol／L。考虑诊断为A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
患者男性，58岁，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH 7.413，PaCO80mmHg, HCO48mmol/L, PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、失代偿性呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
患者，女，77岁。反复咳嗽、咳痰25年，活动后气短12年，吸烟史35年，每天10支。1周前受凉后症状加重入院。血气分析示:pH 7.30,PaCO70mmHg,PaO50mmHg,HCO42mmol／L，BE+10mmol／L。该患者酸碱失衡类型为A.急性失代偿性呼吸性酸中毒B.慢性失代偿呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.急性失代偿性代谢性酸中毒D.慢性失代偿代谢性酸中毒E.慢性失代偿呼吸性酸中毒
患者男性，75岁，慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重，气急，呼吸困难。动脉血气 分析:pH7.10,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,BE - 5mmol/L.本例血气分析结果为A.呼吸性酸中毒(失代偿） B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒（失代偿） D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
男性，55岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热,1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO2 40mmHg，PaCO2 85mmHg，BE -10mmol/L。该患者初步诊断为A.失代偿性呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.失代偿性代谢性酸中毒
女，65岁，慢性阻塞性肺气肿病史15年。气急加重1周，血气分析：pH7．29，PaCO80mmHg，PaO55mmHg，HCO32mmol／L，BE4．5mmol／L。应诊断A.失代偿性代谢性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性碱中毒
患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果：pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol／L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（）A代谢性酸中毒失代偿B呼吸性酸中毒失代偿C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒代偿期
男性，40岁。重症哮喘入院。血气分析为pH7.33，PaCO60mmHg，PaO60mmHg，AB30mmol/L，BE3mmol/L，诊断为（ ）A代偿性呼吸性酸中毒B失代偿性呼吸性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D失代偿性代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
男性，55岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳嗽加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。给患者初步诊断为（）A、失代偿呼吸性酸中毒B、失代偿性代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒
女，65岁，慢性阻塞性肺气肿病史15年。气急加重1周，血气分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，HCO32mmol／L，BE4．5mmol／L。应诊断（）A、代偿性呼吸性酸中毒B、失代偿性呼吸性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、代偿性代谢性酸中毒E、失代偿性代谢性酸中毒
女性，77岁。反复咳嗽、咳痰25年，活动后气短12年，吸烟史35年，每天10支。1周前受凉后症状加重入院。血气分析示：pH7.30，PaCO270mmHg，PaO250mmHg.HCO3-42mmol/L，BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为（）。A、急性失代偿性呼吸酸中毒B、慢性失代偿呼吸性酸中毒合并代谢碱中毒C、急性失代偿性代谢酸中毒D、慢性失代偿代谢酸中毒E、慢性失代偿呼吸性酸中毒
患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。上述血气分析结果提示属于哪类酸碱失衡（）。A、失代偿性呼吸性酸中毒B、失代偿性代谢性酸中毒C、代偿性呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
男性，76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年，加重一周。血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB46mmol／L，血钾2.8mmol／L，血氯80mmol／L，考虑诊断为（）A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿期
一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7．250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为A、失代偿性代谢性酸中毒B、失代偿性代谢性碱中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、失代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
单选题患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。上述血气分析结果提示属于哪类酸碱失衡（）。A失代偿性呼吸性酸中毒B失代偿性代谢性酸中毒C代偿性呼吸性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
单选题患者，男性，65岁。COPD已10年，近1个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示：pH7.20，PaO 252mmHg，PaCO 278mmHg，HCO 35mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是（）A 呼吸性酸中毒失代偿B 代谢性酸中毒失代偿C 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
单选题男性，76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年，加重一周。血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB46mmol／L，血钾2.8mmol／L，血氯80mmol／L，考虑诊断为（）A代谢性酸中毒失代偿B呼吸性酸中毒失代偿C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒代偿期
单选题一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7.250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为（）。A失代偿性代谢性酸中毒B失代偿性代谢性碱中毒C失代偿性呼吸性酸中毒D失代偿性呼吸性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
单选题患者男性，75岁，慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重，气急，呼吸困难。动脉血气分析：pH7.00，PaO255mmHg，PaCO280mmHg，BE-5mmol/L。本例结果为（ ）。A呼吸性酸中毒（失代偿）B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C代谢性酸中毒（失代偿）D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
单选题男性，40岁。重症哮喘入院。血气分析为pH7.33，PaCO60mmHg，PaO60mmHg，AB30mmol/L，BE3mmol/L，诊断为（ ）A代偿性呼吸性酸中毒B失代偿性呼吸性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D失代偿性代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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单选题女，65岁，慢性阻塞性肺气肿病史15年。气急加重1周，血气分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，HCO32mmol／L，BE4．5mmol／L。应诊断（）A代偿性呼吸性酸中毒B失代偿性呼吸性酸中毒C失代偿性呼吸性碱中毒D代偿性代谢性酸中毒E失代偿性代谢性酸中毒
单选题患者，男，58岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热l周来诊。检查结果：血pH 7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。诊断是（ ）。A失代偿性呼吸性酸中毒B失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D失代偿性代谢性酸中毒E三重酸碱失衡