患者男性,75岁,慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重,气急,呼吸困难。动脉血气 分析:pH7.10,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,BE - 5mmol/L.本例血气分析结果为A.呼吸性酸中毒(失代偿) B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒(失代偿) D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

患者男性,75岁,慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重,气急,呼吸困难。动脉血气 分析:pH7.10,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,BE - 5mmol/L.本例血气分析结果为
A.呼吸性酸中毒(失代偿) B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒(失代偿) D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


参考解析

解析:慢阻肺患者,病史30年。PaO2 60mmHg、PaC02 50mmHg,可诊断为COPD所致的D型呼吸衰 竭。COPD合并的呼衰常导致呼酸(占41.5%)、呼酸合并代碱(占11% ~34%)、呼酸合并代酸(占5% ~ 13% )。若为失代偿性呼酸,则pH轻度降低;若为呼酸合并代碱,pH可维持正常;若为呼酸合并代酸, 则pH显著下降。正常pH7.35 ~7.45,本例为pH7.10,已显著下降,故呼酸合并代酸的可能性最大。

相关考题:

患者,男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花苷CC、静脉滴注4%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米(速尿)E、人工机械通气

男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()A、静脉滴注尼可刹米B、静脉滴注西地兰C、静脉滴注5%碳酸氢钠D、静脉注射速尿E、人工通气治疗

患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。吸氧后,复查动脉血气分析示:pH7.32,PaO270mmHg,PaCO280mmHg,PaCO2增高的原因最可能是()A、气道阻力增加B、心排血量降低C、肺部感染加重D、通气受到抑制E、测定误差

患者男,60岁。既往有慢性咳嗽、气急病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重。体格检查:意识模糊,两肺哮鸣音,心率120次/min。血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()A、静脉滴注尼可刹米B、静脉滴注毛花甙丙(西地兰)C、静脉滴注5%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米E、气管插管、机械通气

患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为()A、21%B、30%C、60%D、80%E、100%

男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花苷丙C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米(速尿)E、人工机械通气

单选题男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()A静脉滴注尼可刹米B静脉滴注西地兰C静脉滴注5%碳酸氢钠D静脉注射速尿E人工通气治疗

单选题患者男性,75岁,慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重,气急,呼吸困难。动脉血气分析:pH7.00,PaO255mmHg,PaCO280mmHg,BE-5mmol/L。本例结果为(  )。A呼吸性酸中毒(失代偿)B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C代谢性酸中毒(失代偿)D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

单选题患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。吸氧后,复查动脉血气分析示:pH7.32,PaO270mmHg,PaCO280mmHg,PaCO2增高的原因最可能是()A气道阻力增加B心排血量降低C肺部感染加重D通气受到抑制E测定误差