单选题患者女,30岁,因“头晕、头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”,给予激素、抗炎、抗凝等药物治疗,现症状好转,体温正常。实验室检查:WBC7.6×109/L,红细胞沉降率60mm/h,CRP3.8g/L。主动脉造影:左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄,右侧无名动脉起始部轻度狭窄。目前的治疗建议是()A继续药物治疗,控制症状B立即手术治疗,改善头部供血C重建狭窄远端血运,改善症状D切除病变动脉,以免病变复发E给予支持疗法,观察病情进展情况再定治疗方案

单选题
患者女,30岁,因“头晕、头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”,给予激素、抗炎、抗凝等药物治疗,现症状好转,体温正常。实验室检查:WBC7.6×109/L,红细胞沉降率60mm/h,CRP3.8g/L。主动脉造影:左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄,右侧无名动脉起始部轻度狭窄。 目前的治疗建议是()
A

继续药物治疗,控制症状

B

立即手术治疗,改善头部供血

C

重建狭窄远端血运,改善症状

D

切除病变动脉,以免病变复发

E

给予支持疗法,观察病情进展情况再定治疗方案


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患者男,40岁,因“查体发现主动脉弓增宽”来诊。既往有高血压病史。多普勒超声心动图:无名动脉与左颈总动脉间主动脉弓重度狭窄,并狭窄后扩张,直径6 cm,累及左颈总动脉、锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6 cm。为进一步明确诊断,首选的检查是A、主动脉造影B、多排CTC、经食管多普勒超声心动图D、心脏MRIE、目前已确诊,无须其他影像学检查最后确诊与多普勒超声心动图诊断一致,手术方式应选择A、人工血管全弓置换B、带分支人工血管全弓置换C、带分支人工血管全弓置换并支架“象鼻”手术D、杂交手术:升主动脉-病变头臂动脉人工血管转流并降主动脉和主动脉弓部置入带膜支架E、带分支人工血管行全弓置换和升主动脉置换

患者女,28岁,因“头晕、头痛2个月”来诊。查体:左上肢血压170/100 mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90 mmHg;心脏查体未见异常,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是A、高血压病B、肾动脉狭窄C、多发性大动脉炎D、升主动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤该病最常累及A、主动脉弓及其分支B、胸主动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肢体中小动脉该病急性期应首选的治疗是A、抗生素B、激素C、抗血小板药物D、扩血管药物E、介入治疗

患者男,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作(TIA)发作,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状,遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年,一直服药治疗。查体:BP 140/76 mmHg;意识清楚,精神可;鼻唇沟正常,伸舌居中,颈部可闻及杂音,四肢活动正常。颈部彩色超声:左侧颈内动脉起始部重度狭窄。入院后应常规进行的检查有A、血生化B、出凝血功能C、心电图D、数字减影血管造影(DSA)E、颈部CTAF、颅脑CTG、颅脑MRI此时可以选择的治疗方案包括(提示 颈部CTA和DSA:左侧颈内动脉狭窄大于70%。)A、吸氧B、抗血小板治疗C、扩血管治疗D、他汀药物治疗E、颈动脉支架术F、颈动脉内膜剥脱术此时的治疗方案包括(提示 ECG:ST段压低,明显心肌缺血。)A、抗血小板治疗B、扩冠状动脉治疗C、他汀药物治疗D、冠状动脉支架术E、颈动脉支架术F、颈动脉内膜剥脱术

正确描述锁骨下动脉窃血综合症的是()。A、本征是指椎-基底动脉供血不足的一系列症状B、动脉粥样硬化、动脉炎和先天异常是本症的病因C、锁骨下动脉起始端狭窄至同侧椎动脉血逆流入其动脉D、无名动脉的狭窄或闭塞亦可引起锁骨下动脉窃血E、以上都是

患者,女,24岁,于5年前感冒后出现乏力伴活动后头晕、头痛、视物旋转,且活动后症状加重。在当地县医院,左上肢血压200/120mmHg,右上肢80/40mmHg,未能确诊及治疗。1月前患者头晕症状较前加重,发展到坐位约10分钟左右即出现头晕症状,只能被迫每日躺在病床上,不能下地活动。患者于我院就诊,检查血压:左上肢180/80mmHg、右上肢70/40mmHg、双下肢均为200/90mmHg,右侧颈动脉可闻及3/6级收缩期杂音,胸椎两侧可闻及2/6级收缩期杂音。血管超声心动图检查示:左侧颈总动脉增宽,右侧颈总动脉内膜明显增厚,右侧锁骨下动脉远段血流充盈差。查:血沉102mm/h,肌酐199.3μmol/L。为明确诊断首选检查是( )A、超声心动图B、心电图C、活动平板试验D、主动脉造影或DSAE、头颅CTF、冠状动脉造影该病最可能的初步诊断是( )A、先天性主动脉缩窄B、多发性大动脉炎C、胸廓出口综合征D、结节性大动脉炎E、颈动脉粥样硬化性狭窄F、血栓闭塞性脉管炎(提示 入院后患者行主动脉造影或DSA,发现:右无名动脉、右颈总动脉闭塞,胸主动脉轻度狭窄,右肾动脉开口局限性重度狭窄90%,肠系膜上动脉近段50%狭窄。经给予泼尼松等药物治疗,患者肾功能恢复正常,血沉降至52mm/h。)本患者血运重建的首选治疗方法包括( )A、右颈动脉经皮腔内血管成形术B、左锁骨下动脉-右颈动脉血管转流术C、肾动脉经皮腔内血管成形术D、肾动脉搭桥术E、右颈动脉内膜剥脱术F、肠系膜上动脉经皮腔内血管成形术本患者远期预后的常见并发症包括( )A、脑卒中B、肾衰竭C、动脉瘤形成D、主动脉夹层E、顽固性高血压F、主动脉瓣关闭不全

患者男,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作(TIA)发作,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状,遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年,一直服药治疗。查体:BP140/76mmHg;意识清楚,精神可;鼻唇沟正常,伸舌居中,颈部可闻及杂音,四肢活动正常。颈部彩色超声:左侧颈内动脉起始部重度狭窄。入院后应常规进行的检查有()A、血生化B、出凝血功能C、心电图D、D.数字减影血管造影(DSE、颈部CTAF、颅脑CT

患者男,40岁,因“查体发现主动脉弓增宽”来诊。既往有高血压病史。多普勒超声心动图:无名动脉与左颈总动脉间主动脉弓重度狭窄,并狭窄后扩张,直径6cm,累及左颈总动脉、锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6cm。为进一步明确诊断,首选的检查是()A、主动脉造影B、多排CTC、经食管多普勒超声心动图D、心脏MRIE、目前已确诊,无须其他影像学检查

患者男,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作(TIA)发作,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状,遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年,一直服药治疗。查体:BP140/76mmHg;意识清楚,精神可;鼻唇沟正常,伸舌居中,颈部可闻及杂音,四肢活动正常。颈部彩色超声:左侧颈内动脉起始部重度狭窄。此时可以选择的治疗方案包括()(提示颈部CTA和DSA:左侧颈内动脉狭窄大于70%。)A、吸氧B、抗血小板治疗C、扩血管治疗D、他汀药物治疗E、颈动脉支架术F、颈动脉内膜剥脱术

患者男,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作(TIA)发作,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状,遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年,一直服药治疗。查体:BP140/76mmHg;意识清楚,精神可;鼻唇沟正常,伸舌居中,颈部可闻及杂音,四肢活动正常。颈部彩色超声:左侧颈内动脉起始部重度狭窄。此时的治疗方案包括()(提示ECG://ST段压低,明显心肌缺血。)A、抗血小板治疗B、扩冠状动脉治疗C、他汀药物治疗D、冠状动脉支架术E、颈动脉支架术F、颈动脉内膜剥脱术

患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有()。A、右侧颈内动脉重度狭窄B、右侧颈外动脉重度狭窄C、无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄D、右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤E、双侧大脑后动脉狭窄F、右侧椎动脉重度狭窄

患者男,40岁,因“查体发现主动脉弓增宽”来诊。既往有高血压病史。多普勒超声心动图:无名动脉与左颈总动脉间主动脉弓重度狭窄,并狭窄后扩张,直径6cm,累及左颈总动脉、锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6cm。最后确诊与多普勒超声心动图诊断一致,手术方式应选择()A、人工血管全弓置换B、带分支人工血管全弓置换C、带分支人工血管全弓置换并支架“象鼻”手术D、杂交手术:升主动脉-病变头臂动脉人工血管转流并降主动脉和主动脉弓部置入带膜支架E、带分支人工血管行全弓置换和升主动脉置换

冠心病介入治疗适应症有()A、有轻度心绞痛症状或无症状,但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著,病变血管供应中到大面积存活心肌的患者B、不稳定型心绞痛经积极药物治疗,病情来能稳定,心绞痛发作时心电图ST段压低1mm,持续时间20分钟,或血肌钙蛋白升高者C、稳定型心绞痛经药物治疗后仍有症状,狭窄的血管供应中到大面积处于危险中的存活心肌的患者D、主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛患者E、介入治疗后心绞痛复发,管腔再狭窄的患者

患者男,58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次,每次持续约15min。查体:颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声:右侧颈内动脉狭窄60%,左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是()A、建议行左侧颈内动脉支架置入术B、建议行左侧颈内动脉剥脱术C、建议行右侧颈内动脉剥脱术D、建议抗血小板及危险因素控制,暂不行手术治疗E、在未发生明确卒中前,不进行抗血小板治疗

主动脉狭窄(CoA)最易发生的部位是()A、左颈总动脉和左锁骨下动脉之间B、左颈总动脉和无名动脉之间C、左锁骨下动脉起始部远端,动脉导管开口或导管韧带附近D、降主动脉E、升主动脉

大动脉炎手术的主要目的是()A、控制炎症发展,减缓动脉病变进展B、解除动脉病变部位的狭窄C、重建狭窄远端血运,改善症状D、切除病变动脉,以免病变复发E、挽救患者生命

单选题患者男,40岁,因“查体发现主动脉弓增宽”来诊。既往有高血压病史。多普勒超声心动图:无名动脉与左颈总动脉间主动脉弓重度狭窄,并狭窄后扩张,直径6cm,累及左颈总动脉、锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6cm。为进一步明确诊断,首选的检查是()A主动脉造影B多排CTC经食管多普勒超声心动图D心脏MRIE目前已确诊,无须其他影像学检查

多选题患者男,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作(TIA)发作,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状,遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年,一直服药治疗。查体:BP140/76mmHg;意识清楚,精神可;鼻唇沟正常,伸舌居中,颈部可闻及杂音,四肢活动正常。颈部彩色超声:左侧颈内动脉起始部重度狭窄。入院后应常规进行的检查有()A血生化B出凝血功能C心电图DD.数字减影血管造影(DSE颈部CTAF颅脑CT

单选题正确描述锁骨下动脉窃血综合症的是A本征是指椎-基底动脉供血不足的一系列症状B动脉粥样硬化、动脉炎和先天异常是本症的病因C锁骨下动脉起始端狭窄至同侧椎动脉血逆流入其动脉D无名动脉的狭窄或闭塞亦可引起锁骨下动脉窃血E以上都是

单选题患者女,30岁,因“头晕、头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”,给予激素、抗炎、抗凝等药物治疗,现症状好转,体温正常。实验室检查:WBC7.6×109/L,红细胞沉降率60mm/h,CRP3.8g/L。主动脉造影:左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄,右侧无名动脉起始部轻度狭窄。如果需要手术治疗,最可能的手术方法是()A病变部位切除,人工血管置换B右锁骨下动脉-左锁骨下、颈总动脉转流术C右颈总动脉-左锁骨下、颈总动脉转流术D主动脉-颈总、锁骨下动脉转流术E腋动脉-腋动脉转流术

单选题主动脉狭窄(CoA)最易发生的部位是()A左颈总动脉和左锁骨下动脉之间B左颈总动脉和无名动脉之间C左锁骨下动脉起始部远端,动脉导管开口或导管韧带附近D降主动脉E升主动脉

单选题大动脉炎手术的主要目的是()A控制炎症发展,减缓动脉病变进展B解除动脉病变部位的狭窄C重建狭窄远端血运,改善症状D切除病变动脉,以免病变复发E挽救患者生命

单选题患者女,30岁,因“头晕、头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”,给予激素、抗炎、抗凝等药物治疗,现症状好转,体温正常。实验室检查:WBC7.6×109/L,红细胞沉降率60mm/h,CRP3.8g/L。主动脉造影:左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄,右侧无名动脉起始部轻度狭窄。如果需要手术治疗,手术时机应该在()A只要有症状,可选择在任何时机B只要病情允许,选择在病变稳定半年后C体温、红细胞沉降率等检查正常后即可手术D无论任何情况,必须病变稳定后手术E立即手术

单选题患者男,40岁,因“查体发现主动脉弓增宽”来诊。既往有高血压病史。多普勒超声心动图:无名动脉与左颈总动脉间主动脉弓重度狭窄,并狭窄后扩张,直径6cm,累及左颈总动脉、锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6cm。最后确诊与多普勒超声心动图诊断一致,手术方式应选择()A人工血管全弓置换B带分支人工血管全弓置换C带分支人工血管全弓置换并支架“象鼻”手术D杂交手术:升主动脉-病变头臂动脉人工血管转流并降主动脉和主动脉弓部置入带膜支架E带分支人工血管行全弓置换和升主动脉置换