单选题患者女，30岁，因“头晕、头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”，给予激素、抗炎、抗凝等药物治疗，现症状好转，体温正常。实验室检查：WBC7.6×109/L，红细胞沉降率60mm/h，CRP3.8g/L。主动脉造影：左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄，右侧无名动脉起始部轻度狭窄。如果需要手术治疗，最可能的手术方法是（）A病变部位切除，人工血管置换B右锁骨下动脉-左锁骨下、颈总动脉转流术C右颈总动脉-左锁骨下、颈总动脉转流术D主动脉-颈总、锁骨下动脉转流术E腋动脉-腋动脉转流术
单选题
患者女，30岁，因“头晕、头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”，给予激素、抗炎、抗凝等药物治疗，现症状好转，体温正常。实验室检查：WBC7.6×109/L，红细胞沉降率60mm/h，CRP3.8g/L。主动脉造影：左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄，右侧无名动脉起始部轻度狭窄。
如果需要手术治疗，最可能的手术方法是（）
A
病变部位切除，人工血管置换
B
右锁骨下动脉-左锁骨下、颈总动脉转流术
C
右颈总动脉-左锁骨下、颈总动脉转流术
D
主动脉-颈总、锁骨下动脉转流术
E
腋动脉-腋动脉转流术
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患者女性，55岁，因“血肌酐进行性上升2个月”来诊。实验室检查：血肌酐955 mmol/L，空腹血糖13.5 mmol/L，尿量仅150 ml/24 h左右。肾穿刺活检病理检查提示急进性肾小球肾炎(RPGN)，抗肾小球基底膜抗体阳性。首选治疗方法是A、常规激素治疗B、给予细胞毒药物C、隔日血浆置换直至血浆中抗基底膜抗体转阴D、甲泼尼龙冲击治疗＋强化血浆置换疗法E、积极抗凝治疗给予首选治疗后未见显著改善，则应选择的治疗方法是A、常规激素治疗B、加用细胞毒药物C、隔日血浆置换直至血浆中抗基底膜抗体转阴D、血液透析E、积极抗凝治疗
患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100 mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90 mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是A、高血压病B、肾动脉狭窄C、多发性大动脉炎D、升主动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤该病最常累及A、主动脉弓及其分支B、胸主动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肢体中小动脉该病急性期应首选的治疗是A、抗生素B、激素C、抗血小板药物D、扩血管药物E、介入治疗
[复合型非选择题]患者女，34岁，因“产后4d始出现间断头痛4d”来诊。查体：嗜睡状态，言语流利，颈强直；眼球活动充分，无眼震，无复视；双侧面纹对称；四肢肌力Ⅴ级；双侧巴宾斯基征（＋）。明确诊断为颅内静脉窦血栓，处理正确的是（）A、阿司匹林抗凝B、华法林抗凝C、肝素抗凝D、抗癫痫药预防抽搐发作E、腰椎穿刺释放脑脊液降低颅内压
患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如果该病人BP150／90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗（）。A、激素治疗B、环磷酰胺C、ARB＋ACEID、抗凝治疗E、扩容利尿F、抗炎治疗
患者女，26岁，因“外阴破溃，疼痛2周”来诊。于妇婴医院诊断为急性女阴溃疡，给予抗炎治疗，不见好转。针对本病，最有诊断价值的损害是（提示经过仔细查体，发现患者背部见散在的毛囊一致的红色丘疹。）（）。A、生殖器溃疡B、结节性红斑C、毛囊炎D、虹膜睫状体炎E、痤疮样损害F、脉络膜炎G、视神经萎缩
患者女，21岁，因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。如患者已怀孕20周，治疗措施正确的是（）。A、卧床休息，并取侧卧位，以左侧卧位为主B、监护母儿情况C、持续高热时要积极采取降温措施D、多饮水以稀释尿液E、使用激素抗炎治疗F、给予青霉素类和头孢菌素类药物抗感染
患者男，27岁，因“头晕、目眩、胸闷”来诊。患者与邻家争吵，被对方打了一棍，当时耳内发重、头晕、目眩、胸闷，跌倒。醒来后，双耳听不到声音，内服消炎药，肌内注射青霉素，静脉注射氯化钙，未见好转。关于该患者的治疗，叙述正确的是（）A、改善内耳微循环药物B、糖皮质激素类药物C、降低血液黏稠度药物D、抗凝药物E、神经营养类药物F、高压氧
患者女，59岁，因“头、肢体震颤”来诊。患者持物不稳，腰膝酸软，失眠，心烦，头晕，耳鸣，善忘，神识痴呆，舌质红，苔薄白，脉细数。提示患者在接受针灸治疗的同时，要求西医治疗。西医治疗控制症状可选用的药物有（）A、给予镇静剂B、抗组胺药物C、抗胆碱能作用的药物D、止吐药物E、改善微循环的药物F、降低中枢神经系统兴奋性的药物G、多巴胺
患者女，45岁，因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损，经治疗后消退。1个月前皮损再次出现，医务室给予地塞米松10mg，静脉滴注3d后改为5mg，再3d，皮损消退停药，停药数日后皮损再发。查体：全身皮肤干燥，面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹，融合成片，伴渗液。目前该患者首选的处置是（）。A、血常规B、斑贴试验C、抗菌治疗D、内用肾上腺糖皮质激素抗炎E、抗组胺药物止痒
单选题患者女，30岁，因“头晕、头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”，给予激素、抗炎、抗凝等药物治疗，现症状好转，体温正常。实验室检查：WBC7.6×109/L，红细胞沉降率60mm/h，CRP3.8g/L。主动脉造影：左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄，右侧无名动脉起始部轻度狭窄。如果需要手术治疗，手术时机应该在（）A只要有症状，可选择在任何时机B只要病情允许，选择在病变稳定半年后C体温、红细胞沉降率等检查正常后即可手术D无论任何情况，必须病变稳定后手术E立即手术
单选题患者女，26岁，因“外阴破溃，疼痛2周”来诊。于妇婴医院诊断为急性女阴溃疡，给予抗炎治疗，不见好转。最可能的诊断是（提示追问病史，患者既往口腔经常出现溃疡，平均每年发作5～6次。）（）。A急性女阴溃疡B梅毒C软下疳D贝赫切特综合征（白塞综合征）E生殖器疱疹F恶性萎缩性丘疹病GSweet综合征
单选题患者女，35岁，因“反复口腔溃疡、面部皮疹6个月，高热近1个月”来诊。实验室检查：白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，抗核抗体（+）、抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体（+）、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。下一步检查和治疗不恰当的是（）。A抗血小板抗体B抗磷脂抗体C骨髓涂片检测D立即给予激素治疗E立即给予免疫抑制药物
单选题患者男性，20岁，因“面部青春痘5年”来诊。诊断为面部痤疮。准备采用果酸治疗。果酸治疗的禁忌证除外（）A治疗部位有过敏性皮炎B脓疱型痤疮C正在服用抗凝药物D近期局部做过冷冻治疗E炎症后色素沉着病史
多选题患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如果该病人BP150／90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗（）。A激素治疗B环磷酰胺CARB＋ACEID抗凝治疗E扩容利尿F抗炎治疗
单选题患者女，56岁，因“乏力、消瘦，伴有颞部疼痛、双侧肩关节疼痛和活动受限”来诊。活动时疼痛加重，有晨僵，进食时偶有咀嚼肌疼痛。实验室检查：血常规正常，红细胞沉降率92mm/1h，C-反应蛋白23mg/L，类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。提示患者采用糖皮质激素1mg·kg-1·d-1治疗，突然出现视力减退，在1周内进行性加重。应及时给予的治疗方法是（）。A溶栓治疗B糖皮质激素冲击治疗C糖皮质激素联合非甾体消炎药D糖皮质激素联合免疫抑制剂E阿司匹林和抗凝药物F非甾体消炎药联合抗凝药物
多选题患者女，26岁，因“外阴破溃，疼痛2周”来诊。于妇婴医院诊断为急性女阴溃疡，给予抗炎治疗，不见好转。该患者可能的诊断是（）。A急性女阴溃疡B梅毒C软下疳D贝赫切特综合征（白塞综合征）E生殖器疱疹F恶性萎缩性丘疹病GSweet综合征
单选题患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病急性期应首选的治疗是（）A抗生素B激素C抗血小板药物D扩血管药物E介入治疗
多选题患者女，21岁，因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。如患者已怀孕20周，治疗措施正确的是（）。A卧床休息，并取侧卧位，以左侧卧位为主B监护母儿情况C持续高热时要积极采取降温措施D多饮水以稀释尿液E使用激素抗炎治疗F给予青霉素类和头孢菌素类药物抗感染
单选题患者女，40岁，因“双手雷诺现象伴乏力3年”来诊。患者无其他伴随症状。实验室检查：抗核抗体（+），抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）。对该疾病的处理原则错误的是（）。A缓解症状B治疗方案和药物剂量应注意个体化原则C仔细排除诊断D密切随访，观察病情变化E降低自身抗体
单选题患者女，34岁，因“产后4d始出现间断头痛4d”来诊。查体：嗜睡状态，言语流利，颈强直；眼球活动充分，无眼震，无复视；双侧面纹对称；四肢肌力Ⅴ级；双侧巴宾斯基征（＋）。明确诊断为颅内静脉窦血栓，处理正确的是（）A阿司匹林抗凝B华法林抗凝C肝素抗凝D抗癫痫药预防抽搐发作E腰椎穿刺释放脑脊液降低颅内压
多选题患者女，59岁，因“头、肢体震颤”来诊。患者持物不稳，腰膝酸软，失眠，心烦，头晕，耳鸣，善忘，神识痴呆，舌质红，苔薄白，脉细数。提示患者在接受针灸治疗的同时，要求西医治疗。西医治疗控制症状可选用的药物有（）A给予镇静剂B抗组胺药物C抗胆碱能作用的药物D止吐药物E改善微循环的药物F降低中枢神经系统兴奋性的药物G多巴胺
单选题患者女，30岁，因“头晕、头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”，给予激素、抗炎、抗凝等药物治疗，现症状好转，体温正常。实验室检查：WBC7.6×109/L，红细胞沉降率60mm/h，CRP3.8g/L。主动脉造影：左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄，右侧无名动脉起始部轻度狭窄。目前的治疗建议是（）A继续药物治疗，控制症状B立即手术治疗，改善头部供血C重建狭窄远端血运，改善症状D切除病变动脉，以免病变复发E给予支持疗法，观察病情进展情况再定治疗方案