问答题今年省按照总公司《全面推广人伤案件理赔服务管理新模式的工作部署》的要求,安排落实对人伤案件的提前介入工作,变事后医疗审核为事前沟通解决,主动对人伤案件赔偿进行过程控制,实现人伤案件全程跟踪。在事故处理过程中,需强化的是人伤后续跟踪。请说明人伤后续跟踪应当将人伤案件分为哪几类进行分类管理?人伤后续跟踪的内容有哪些?

问答题
今年省按照总公司《全面推广人伤案件理赔服务管理新模式的工作部署》的要求,安排落实对人伤案件的提前介入工作,变事后医疗审核为事前沟通解决,主动对人伤案件赔偿进行过程控制,实现人伤案件全程跟踪。在事故处理过程中,需强化的是人伤后续跟踪。请说明人伤后续跟踪应当将人伤案件分为哪几类进行分类管理?人伤后续跟踪的内容有哪些?

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车险人伤案件理赔的费用项目包括那些?

根据《机动车辆保险理赔服务质量规范》规定,人伤案件理赔流程包括以下()环节。 A.接报案B.现场查勘C.医疗跟踪及调解D.赔款支付

《机动车辆保险理赔服务质量规范》规定,根据理赔案件类型,理赔服务流程分为()、()和()三种类型。 A.简易案件快速理赔流程B.复杂案件理赔流程C.人伤案件理赔流程D.一般案件理赔流程

人伤处理岗岗位职责( )A、负责查勘员的管理、培训与人伤案件作业评估B、参与区域性合作定点医院的选择、评估,负责日常协调与管理C、负责重大疑难人伤案件的现场调查、跟踪调查处理、赔案资料的初审D、负责车险人伤案件的现场调解、人伤现场调解方案的制定和报批、双方/三方调解协议的签订、人伤案件资料收集E、负责超过人伤调查人员权限的人伤案件的医疗方案及费用初审及人伤费用系统录入F、负责部分人伤案件的到庭应诉工作

下列案件,省公司应直接介入调查的有()A、涉嫌保险欺诈的重大、疑难案件B、须上报告总公司审批的理赔案件C、总公司要求的其他案件D、一般意外案件

公司理赔特色服务包括()A、查勘、定损B、闪赔、直赔C、人伤案件特色服务D、全国四维通赔

2011年省创新人伤案件管控模式,实施人伤案件“二十字”理赔方针,人伤案件管理取得初步成效,其中“二十字”方针是指?

人伤案件定损完成后,点击“()”按钮,案件即完成定损工作,同时案件发送人伤核损岗审核。A、暂存B、人伤跟踪保存C、提交D、手动提交核损

中支公司医核岗职责()A、负责辖区内人伤案件的事前介入和事后调查。B、负责人伤案件在业务系统的立案、预估与定损工作。C、对所有人伤赔案的医疗费用赔付支出进行审核,准确剔除不合理的医疗费用。D、建立医疗跟踪和医疗审核台帐,及时、准确、逐笔记录人伤案件的相关信息。E、协调与公安、法院、检察等职能部门及有关鉴定机构的关系,对事故责任认定、伤残等级鉴定及事故赔偿处理中出现的问题进行调查和核实F、定期根据医疗费用的审核及跟踪情况,对比不同医疗机构医疗费用的高低、了解医生的道德风险情况,并做出评价和总结,逐步建立保险事故受伤和患病人员定点就诊治疗制度。

伤残鉴定介入制度要求,人伤案件伤残鉴定的介入必须()A、鉴定前介入B、鉴定时介入C、鉴定后介入D、不介入伤残鉴定,但需做好人伤跟踪

人伤核损是指医核人员对人伤案件的()等情况进行审核的过程:A、索赔单证B、保险责任C、损失项目D、法律责任

下列哪一项不属于《人伤案件理赔实务手册》中人伤案件跟踪的跟踪类型()A、医疗期间跟踪B、现场调查跟踪C、伤残鉴定跟踪D、事故调解跟踪

下列案件,省级公司应直接介入调查()A、公司《重大灾情理赔应急管理办法(试行)》(国寿人险发〔2014〕417号)中所指重大灾情事件B、须上报总公司审批的理赔案件C、具有或可能产生重大社会影响的理赔案件D、涉嫌保险欺诈的重大、疑难案件

今年总公司全面推广人伤案件理赔服务管理新模式,其基本内涵是什么?

查勘员对人伤案件的职责()A、负责人伤案件的第一现场查勘和第一次医疗跟踪。B、负责做好人伤基本信息的书面记录与系统信息、第一次估损金额的录入工作。C、负责将重大人伤案件及时移交医核岗人员跟踪处理。D、协助医核岗人员做好人伤案件的其他工作

全面推广人伤案件理赔服务管理新模式的工作部署方案安徽分公司人伤理赔的指导方针()A、集中管控B、跟踪调查、C、提前介入D、严格审核E、主动调解

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多选题构建推广人伤案件理赔服务管理新模式的主要工作是()A地市分公司理赔中心医审分部更名为人伤理赔服务分中心,在授权范围内做好辖区内出险人伤案件的服务和管理工作。B人伤理赔专业人员配备到位,为开展人伤案件理赔服务和管理提供专业化队伍保障。C以IT技术为支持,提高人伤案件的服务效率和管理水平。D以提前介入、全程跟踪、全面调解、专业审核为主要工作职能。

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