下列案件,省级公司应直接介入调查()A、公司《重大灾情理赔应急管理办法(试行)》(国寿人险发〔2014〕417号)中所指重大灾情事件B、须上报总公司审批的理赔案件C、具有或可能产生重大社会影响的理赔案件D、涉嫌保险欺诈的重大、疑难案件

下列案件,省级公司应直接介入调查()

  • A、公司《重大灾情理赔应急管理办法(试行)》(国寿人险发〔2014〕417号)中所指重大灾情事件
  • B、须上报总公司审批的理赔案件
  • C、具有或可能产生重大社会影响的理赔案件
  • D、涉嫌保险欺诈的重大、疑难案件

相关考题:

省级分公司应在车险新理赔业务系统中制订规则,将以下()车险案件提交集中核赔: A、盗抢险案件B自燃险案件C全车损失事故案件D通赔案件

通融赔案权限的设置原则()A.通融案件采取授权审批原则,除总、省两级公司有审批权外,其它各级分公司均没有通融案件的审批权。B.所有符合通融赔付的案件必须按授权上报省级分公司或总公司批准。C.通融赔付的金额不超过通融项目所对应的核赔金额的50%。D.通融案件(含非通融项目)的理赔权限为法人授权文件所规定的理赔权限的50%。

《中邮人寿保险股份有限公司理赔特殊业务案件管理办法》,理赔特殊业务案件包括()。 A、协议案件B、通融案件C、预付案件D、申诉案件E、拒付案件

《中邮人寿保险股份有限公司简易理赔案件管理办法》,简易理赔案件定义包括()。 A、3000元以下B、5000元以下C、责任明确D、无需调查E、医疗险理赔

根据案件审理工作规程,案件审理部门提前介入审理的案件不包括以下哪一类?() A.重大、复杂、疑难案件,审查调查部门已查清主要违纪违法、涉嫌职务犯罪事实并提出倾向性意见的B.重大、复杂、疑难案件,审查调查部门查清部分违纪违法、涉嫌职务犯罪事实,对行为性质认定分歧较大的C.监督检查、审查调查部门对违纪违法、涉嫌职务犯罪行为性质认定分歧较大的D.问责案件时限要求紧急的

依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),公司应保证所有理赔案件处理通过理赔信息系统,实现全流程运行管控。但是,对于在当地影响重大的特殊理赔案件,报经总公司批准后,可以在系统外处理。()此题为判断题(对,错)。

根据公司案件管理相关规定,下列哪些重大违法违纪违规问题,须在案发后24小时内向公司纪委、监察部上报《要情快报》,密切跟踪案件后续进展情况并及时上报:A.涉案金额在100万元以上的员工涉嫌违法犯罪案件B.总公司部门负责人及处室负责人、省级分公司领导班子成员及本部部门负责人、地市级分公司领导班子成员涉嫌违法违纪的,或其他员工2人以上共同作案的C.保监会或保监局以及其他政府监督管理部门介入调查,可能造成重大损失或恶劣影响的违规问题D.其它恶性案件或重要情况

在2009版理赔实务中,关于通融理赔权限的说法,下列正确的是?()A.通融案件采取授权审批原则,除总、省两级公司有审批权外,其它各级分公司均没有通融案件的审批权。B.所有符合通融赔付的案件必须按授权上报省级分公司或总公司批准。C.通融赔付的金额不超过通融项目所对应的核赔金额。D.通融案件(含非通融项目)的理赔权限为法人授权文件所规定的理赔权限的50%。

理赔系统中案件类型分为( )A、现场给付案件B、简易案件C、常规案件D、重大案件

下列哪类案件理赔申请时不需要客户及代理人填写相应问卷( )A、个险身故理赔B、个险残疾保险金申请C、个险重大疾病理赔D、银险身故理赔

监管部门要开展理赔服务专项整治工作,加强对保险公司()和(),严肃处理违法违规行为,追究()。开展保险()监测工作,及时公布评价和监测结果。A、承保管理、客户服务情况的监督检查、各级负责人的责任、重大案件的赔付时长B、理赔管理、客户服务情况的监督检查、各级负责的责任、小额理赔服务质量C、财务管理、理赔服务情况的监督检查、各级理赔负责人的责任、重大案件的赔付时长D、资金运用管理、理赔服务情况的监督检查、各级理赔负责人的责任、小额理赔服务质量

人身保险伤残、医疗、重大疾病、抚恤金类理赔案件,受益人可以为被保险人继承人。这种说法()A、正确B、错误

以上哪项不属于重大疾病案件理赔审核时需确认的疑点( )A.妻子51岁为家庭主妇,丈夫为妻子投保重疾险,保额50万元B.月收入2000元,购买重大疾病保险保额50万元C.提交理赔资料3天,代理人反复催问理赔案件进展情况D.投保重疾险3个月,因冠心病住院行冠状动脉搭桥术治疗E.30岁男性,公司白领,月收入过万,投保重疾险保额30万元,投保后1年因肺癌申请理赔

下列案件,省公司应直接介入调查的有()A、涉嫌保险欺诈的重大、疑难案件B、须上报告总公司审批的理赔案件C、总公司要求的其他案件D、一般意外案件

机构在操作网上车险理赔系统遇到系统故障或案件死锁等问题时,应该通过何种方式向总公司上报?()A、电子签报系统B、邮件上报C、电话上报D、IT问题管理系统

须上报总公司审批的理赔案件、调查过程中发现疑点较多的案件及调查过程有创新突破的案件,应出具理赔格式调查报告。

()类型的理赔案件,出险结果日期为入院日期?A、住院医疗B、重大疾病C、残疾D、住院津贴

调查工作应当遵循回避原则,有下列情形之一的调查人员应当回避()A、调查人员是调查件所涉及保险合同的关系人或关系人近亲属的B、理赔调查主调查人是保险合同承保阶段生存调查人员的C、调查人员是理赔案件的处理或审批人员的D、其它总公司或上级公司决定的回避事项

根据公司案件管理相关规定,下列重大违法违纪违规问题,须在案发后24小时内向公司纪委、监察部上报《要情快报》,密切跟踪案件后续进展情况并及时上报的是:()。A、涉案金额在100万元以上的员工涉嫌违法犯罪案件B、总公司部门负责人及处室负责人、省级分公司领导班子成员及本部部门负责人、地市级分公司领导班子成员涉嫌违法违纪的,或其他员工2人以上共同作案的C、保监会或保监局以及其他政府监督管理部门介入调查,可能造成重大损失或恶劣影响的违规问题D、其它恶性案件或重要情况

通融赔案权限的设置原则()A、通融案件采取授权审批原则,除总、省两级公司有审批权外,其它各级分公司均没有通融案件的审批权。B、所有符合通融赔付的案件必须按授权上报省级分公司或总公司批准。C、通融赔付的金额不超过通融项目所对应的核赔金额的50%。D、通融案件(含非通融项目)的理赔权限为法人授权文件所规定的理赔权限的50%。

理赔调查中,符合下列()类型条件,应出具专案调查报告A、须上报省公司审批的理赔案件B、须上报总公司审批的理赔案件C、调查过程中发现疑点较多D、调查过程有创新突破的案件

理赔重大疑难案件的应急处理,参照《《客户服务中心突发事件应急处理预案指引》要求执行。

重大疑难案件的构成条件有()A、重大自然灾害B、重大灾难事故C、公共卫生事件D、理赔纠纷事件

须上报总公司审批的理赔案件、调查过程中发现疑点较多的案件及调查过程有创新突破的案件,应出具理赔()。A、专案调查报告B、格式调查报告C、疑难调查报告D、特别调查报告

长期险2年内出险理赔调查率()A、长期险2年内出险且经过调查的理赔案件总数/长期险2年内出险的理赔案件总数×100%B、长期险2年内出险且经过调查的理赔案件总数/长期险2年内出险的理赔案件总数×90%C、长期险2年内出险且经过调查的理赔案件总数/长期险2年内出险的理赔案件总数×80%D、长期险2年内出险且经过调查的理赔案件总数/长期险2年内出险的理赔案件总数×70%

重大疑难案件只包括重大自然灾害、重大灾难事故、公共卫生事件、理赔纠纷事件。

判断题须上报总公司审批的理赔案件、调查过程中发现疑点较多的案件及调查过程有创新突破的案件,应出具理赔格式调查报告。A对B错