患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。初步诊断为A.高血压危象B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.原发性醛固酮增多症E.皮质醇增多症
患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。
初步诊断为
A.高血压危象
B.原发性高血压
C.多发性大动脉炎
D.原发性醛固酮增多症
E.皮质醇增多症
A.高血压危象
B.原发性高血压
C.多发性大动脉炎
D.原发性醛固酮增多症
E.皮质醇增多症
参考解析
解析：年轻患者出现反常的上、下肢血压差别，要考虑多发性大动脉炎可能。
相关考题：
根据下列材料请回答 163～164 题：（共用题干）患者女性，30岁，上肢血压l65/105mmHG，下肢血压130/85mmHG，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。第 163 题 初步诊断为（ ）A．高血压危象B．原发性高血压C．多发性大动脉炎D．原发性醛固酮增多症E．皮质醇增多症
患者女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120／70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉波动减弱。初步诊断为A、原发性高血压B、多发性大动脉炎C、肾血管狭窄D、原发性醛固酮增多症E、多囊肾为确诊，宜选下列哪项检查A、双肾增强CTB、尿VMA检测C、腹主动脉造影D、肾动脉造影E、肾上腺增强CT该患者在查体时还应该注意哪一体征A、甲状腺是否肿大B、双下肢活动是否正常C、双下肢的感觉是否正常D、腹部是否有血管杂音E、桡动脉搏动是否正常
女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛1年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选A、降压药B、糖皮质激素C、非甾体抗炎药D、扩血管药E、抗生素
患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音初步诊断为A、高血压危象B、原发性高血压C、多发性大动脉炎D、原发性醛固酮增多症E、皮质醇增多症为明确诊断，宜选下列哪项检查A、腹主动脉造影B、静脉肾盂造影C、双肾CT检查D、尿17－羟皮质类固醇检测E、尿VMA检测
女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120/70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉搏动减弱。初步诊断为A、原发性高血压B、多发性大动脉炎C、肾血管狭窄D、原发性醛固酮增多症E、多囊肾为确诊，适宜选下列哪项检查A、双肾增强CTB、尿VMA检测C、腹主动脉造影D、肾动脉造影E、肾上腺增强CT该患者在查体时还应该注意哪一体征A、甲状腺是否肿大B、双下肢活动是否正常C、双下肢的感觉是否正常D、腹部是否有血管杂音E、桡动脉搏动是否正常
题干：患者女性，30岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音 初步诊断为A.高血压危象B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.原发性醛固酮增多症E.皮质醇增多症
(共用题干)患者女性，30岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音 初步诊断为A.高血压危象B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.原发性醛固酮增多症E.皮质醇增多症
女性，60岁。头晕恶心呕吐一周，既往高血压2年，血压右上肢210/130mmHg，左上肢200/110mmHg，双下肢血压测不出，HR80次/分。体检最可能的发现是A.心脏增大B.腹部血管杂音C.足背动脉搏动减弱D.视网膜正常E.肝大
患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音最佳治疗方案应是A.口服ARB抑制药B.α受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗
患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音初步诊断最可能为A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症
女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选A.降压药B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.扩血管药E.抗生素
患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音为明确诊断，宜首选下列哪项检查A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定
女性，60岁。头晕恶心呕吐一周，既往高血压2年，血压右上肢210/130mmHg，左上肢200/110mmHg，双下肢血压测不出，HR80次/分。体检最可能的发现是（）A、腹部血管杂音B、心脏增大C、视网膜正常D、肝大E、足背动脉搏动减弱
患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。最可能的初步诊断（）A、先天性肾动脉狭窄B、原发性高血压C、多发性大动脉炎D、嗜铬细胞瘤E、结节病
患者女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120／70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉波动减弱。为确诊，宜选下列哪项检查（）A、双肾增强CTB、尿VMA检测C、腹主动脉造影D、肾动脉造影E、肾上腺增强CT
患者男，26岁，上肢血压（180～200）/（100～110）mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。该患者还有可能合并的体征（）A、向心性肥胖B、股动脉搏动减弱C、宽大皮肤紫纹D、突眼征E、蜘蛛痣
女，3岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。为明确诊断，宜选下列哪项检查（ ）A、腹主动脉造影B、静脉肾盂造影C、双肾CT检查D、尿17-羟皮质类固醇检测E、尿VMA检测
患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。为明确诊断，宜选下列哪项检查（）A、腹主动脉造影B、静脉肾盂造影C、双肾CT检查D、尿17-羟皮质类固醇检测E、尿VMA检测
患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。首选检查（）A、腹主动脉及肾动脉造影B、尿17-羟皮质类固醇测定C、双肾CT检查D、血脂E、药物抑制试验
患者女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120／70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉波动减弱。该患者在查体时还应该注意哪一体征（）A、甲状腺是否肿大B、双下肢活动是否正常C、双下肢的感觉是否正常D、腹部是否有血管杂音E、桡动脉搏动是否正常
单选题患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音初步诊断为（）A高血压危象B原发性高血压C多发性大动脉炎D原发性醛固酮增多症E皮质醇增多症
单选题患者男，26岁，上肢血压（180～200）/（100～110）mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。该患者还有可能合并的体征（）A向心性肥胖B股动脉搏动减弱C宽大皮肤紫纹D突眼征E蜘蛛痣
单选题患者女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120／70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉波动减弱。该患者在查体时还应该注意哪一体征（）A甲状腺是否肿大B双下肢活动是否正常C双下肢的感觉是否正常D腹部是否有血管杂音E桡动脉搏动是否正常
单选题女，3岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。为明确诊断，宜选下列哪项检查（ ）A腹主动脉造影B静脉肾盂造影C双肾CT检查D尿17-羟皮质类固醇检测E尿VMA检测
单选题患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。为明确诊断，宜选下列哪项检查（）A腹主动脉造影B静脉肾盂造影C双肾CT检查D尿17-羟皮质类固醇检测E尿VMA检测
单选题女性，60岁。头晕恶心呕吐一周，既往高血压2年，血压右上肢210/130mmHg，左上肢200/110mmHg，双下肢血压测不出，HR80次/分。体检最可能的发现是（）A腹部血管杂音B心脏增大C视网膜正常D肝大E足背动脉搏动减弱
单选题女，3岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。初步诊断为（ ）A高血压危像B原发性高血压C多发性大动脉炎D原发性醛固酮增多症E皮质醇增多症