患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音初步诊断最可能为A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症
患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音
初步诊断最可能为
A.先天性肾动脉狭窄
B.原发性高血压
C.多发性大动脉炎
D.皮质醇增多症
E.原发性醛固酮增多症
A.先天性肾动脉狭窄
B.原发性高血压
C.多发性大动脉炎
D.皮质醇增多症
E.原发性醛固酮增多症
参考解析
解析：1.其有持续性的高血压及突然加重，体检可闻及肾动脉区有杂音，考虑本症。
2.血管造影是确诊肾动脉狭窄的唯一方法。
3.经皮动脉介入治疗手术简便，疗效好，为首选治疗。
2.血管造影是确诊肾动脉狭窄的唯一方法。
3.经皮动脉介入治疗手术简便，疗效好，为首选治疗。
相关考题：
根据下列材料请回答 163～164 题：（共用题干）患者女性，30岁，上肢血压l65/105mmHG，下肢血压130/85mmHG，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。第 163 题 初步诊断为（ ）A．高血压危象B．原发性高血压C．多发性大动脉炎D．原发性醛固酮增多症E．皮质醇增多症
女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛1年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选A、降压药B、糖皮质激素C、非甾体抗炎药D、扩血管药E、抗生素
患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(～)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、继发性高血压C、肾血管性高血压D、肾实质性高血压E、原发性高血压
患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音初步诊断为A、高血压危象B、原发性高血压C、多发性大动脉炎D、原发性醛固酮增多症E、皮质醇增多症为明确诊断，宜选下列哪项检查A、腹主动脉造影B、静脉肾盂造影C、双肾CT检查D、尿17－羟皮质类固醇检测E、尿VMA检测
患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170／100mmH9，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200／14(hnmH9，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。最可能的初步诊断A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.嗜铬细胞瘤E.结节病
题干：患者女性，30岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音 初步诊断为A.高血压危象B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.原发性醛固酮增多症E.皮质醇增多症
(共用题干)患者女性，30岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音 初步诊断为A.高血压危象B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.原发性醛固酮增多症E.皮质醇增多症
患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音最佳治疗方案应是A.口服ARB抑制药B.α受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗
患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音为明确诊断，宜首选下列哪项检查A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定
患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。最可能的初步诊断（）A、先天性肾动脉狭窄B、原发性高血压C、多发性大动脉炎D、嗜铬细胞瘤E、结节病
患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。 治疗方案首选（）A、口服钙离子通道拮抗药B、血管紧张素转化酶抑制药C、应用醛固酮拮抗药D、经皮动脉介入治疗E、外科手术治疗
患者女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120／70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉波动减弱。为确诊，宜选下列哪项检查（）A、双肾增强CTB、尿VMA检测C、腹主动脉造影D、肾动脉造影E、肾上腺增强CT
女，3岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。为明确诊断，宜选下列哪项检查（ ）A、腹主动脉造影B、静脉肾盂造影C、双肾CT检查D、尿17-羟皮质类固醇检测E、尿VMA检测
患者，女性，36岁。半年前开始出现多食、易饥饿，性情急躁，失眠，多汗怕热，消瘦，心跳快，血压高达180/100mmHg，感眼睛发胀3个月，大便溏泄，尿多。体格检查最可能发现的是（）A、腹部可闻杂音B、皮肤粗糙C、心脏扩大D、甲状腺肿大E、神经反射正常
患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。为明确诊断，宜选下列哪项检查（）A、腹主动脉造影B、静脉肾盂造影C、双肾CT检查D、尿17-羟皮质类固醇检测E、尿VMA检测
患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。首选检查（）A、腹主动脉及肾动脉造影B、尿17-羟皮质类固醇测定C、双肾CT检查D、血脂E、药物抑制试验
患者女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120／70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉波动减弱。该患者在查体时还应该注意哪一体征（）A、甲状腺是否肿大B、双下肢活动是否正常C、双下肢的感觉是否正常D、腹部是否有血管杂音E、桡动脉搏动是否正常
单选题患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。最可能的初步诊断（）A先天性肾动脉狭窄B原发性高血压C多发性大动脉炎D嗜铬细胞瘤E结节病
单选题患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。 治疗方案首选（）A口服钙离子通道拮抗药B血管紧张素转化酶抑制药C应用醛固酮拮抗药D经皮动脉介入治疗E外科手术治疗
单选题患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。首选检查（）A腹主动脉及肾动脉造影B尿17-羟皮质类固醇测定C双肾CT检查D血脂E药物抑制试验
单选题患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音初步诊断为（）A高血压危象B原发性高血压C多发性大动脉炎D原发性醛固酮增多症E皮质醇增多症
单选题患者女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120／70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉波动减弱。该患者在查体时还应该注意哪一体征（）A甲状腺是否肿大B双下肢活动是否正常C双下肢的感觉是否正常D腹部是否有血管杂音E桡动脉搏动是否正常
单选题患者，53岁，自述近10年来常出现间断性头晕、头痛，伴视物模糊、黑矇及晕厥，无胸痛、胸闷，无恶心、呕吐等不适症状，血压最高达160/100mmHg，间断服用“卡托普利”等降压药物治疗，血压控制在120/80mmHg左右。下列降压药物不会引起体位性低血压的是A哌唑嗪B缬沙坦C利血平D甲基多巴E硝普钠
单选题女，3岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。为明确诊断，宜选下列哪项检查（ ）A腹主动脉造影B静脉肾盂造影C双肾CT检查D尿17-羟皮质类固醇检测E尿VMA检测
单选题患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。为明确诊断，宜选下列哪项检查（）A腹主动脉造影B静脉肾盂造影C双肾CT检查D尿17-羟皮质类固醇检测E尿VMA检测
单选题女，3岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。初步诊断为（ ）A高血压危像B原发性高血压C多发性大动脉炎D原发性醛固酮增多症E皮质醇增多症