患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促 30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音(+)。最不可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性胆囊炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性心肌梗死最有助于明确诊断的检查是A、腹部超声B、腹部X线片C、腹部CTD、淀粉酶检测E、超声心动图如患者出现明显呼吸窘迫、发绀伴有休克,下列处理错误的是A、积极液体复苏B、使用升压药C、立即行气管插管机械通气D、急救后送往普通病房E、急救后待生命体征平稳转诊重症监护病房(ICU)
患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促 30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音(+)。最不可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔
B、急性胆囊炎
C、急性肠梗阻
D、急性胰腺炎
E、急性心肌梗死
最有助于明确诊断的检查是A、腹部超声
B、腹部X线片
C、腹部CT
D、淀粉酶检测
E、超声心动图
如患者出现明显呼吸窘迫、发绀伴有休克,下列处理错误的是A、积极液体复苏
B、使用升压药
C、立即行气管插管机械通气
D、急救后送往普通病房
E、急救后待生命体征平稳转诊重症监护病房(ICU)
相关考题:
患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是()。A、血常规B、尿常规C、血细菌培养D、血淀粉酶E、肝肾功能测定
患儿,女,6岁,因误服灭鼠毒饵后迅速出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大便呈稀水样,次数多,呼吸急促。查体:意识模糊,两肺呼吸音粗,心率115次/分。肝功能:ALT116U/L,AST78U/L;肾功能:BUN7.9mmol/L,Cr230μmol/L( )
患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。临床诊断最为可能的是()。A、心力衰竭B、溶血反应C、变态反应D、细菌污染反应E、枸橼酸中毒
患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。心力衰竭的诊断检查是()。A、血浆B型钠尿肽(BNP)水平B、心电图C、冠状动脉造影D、胸部X线片检查E、血浆肌钙蛋白水平
患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。治疗方法错误的是()。A、吸氧B、停止输血C、静脉使用毛花苷丙D、利尿E、血浆置换
患者,男性,58岁,既往有胃溃疡病史。因饱食后突发上腹剧痛半小时就诊,腹痛呈刀割样,并很快累及全腹。伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白、心悸.四肢厥冷。查体:体温38℃,血压85/50mmHg,面色苍白,呼吸急促;心肺无明显异常;腹式呼吸减弱,腹肌强直呈板状腹,全腹弥漫性压痛、反跳痛,以上腹为重,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。 作为内科急诊医生该如何处理? 紧急手术的指征有哪些?
女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。紧急处理宜选用的药物是()。A、氨茶碱B、吗啡C、必嗽平D、泼尼松E、肾上腺素
单选题患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。临床诊断最为可能的是()。A心力衰竭B溶血反应C变态反应D细菌污染反应E枸橼酸中毒
单选题患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。查体:烧伤面积30%,体温39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者的并发症是()A休克B脑水肿C急性呼吸衰竭D磷中毒E脓毒症
单选题患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应该考虑的诊断是()。A肠套叠B急性阑尾炎C胃十二指肠溃疡穿孔D阑尾周围脓肿E宫外孕破裂
单选题患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音(+)。最不可能的诊断是()。A消化性溃疡急性穿孔B急性胆囊炎C急性肠梗阻D急性胰腺炎E急性心肌梗死
单选题患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音(+)。如患者出现明显呼吸窘迫、发绀伴有休克,下列处理错误的是()。A积极液体复苏B使用升压药C立即行气管插管机械通气D急救后送往普通病房E急救后待生命体征平稳转诊重症监护病房(ICU)
多选题患者女,48岁,因“急性上腹痛2小时伴呼吸困难30分钟”来诊。2小时前饭后突然出现上腹胀痛,伴腹胀、呕吐、呼吸困难。既往有胆囊结石。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸34次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)88%。神情倦怠,双侧瞳孔等大正圆,巩膜轻度黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率齐,未闻及病理性杂音。腹部明显膨隆,腹肌紧张,全腹部有压痛,可疑反跳痛,左上腹明显,肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音可疑阳性。进一步处理是()。A严密监测膀胱压B机械通气C上消化道内镜逆行胰胆管造影(ERCP)D液体复苏E必要时腹腔穿刺引流F开腹减压
多选题患者女,48岁,因“急性上腹痛2小时伴呼吸困难30分钟”来诊。2小时前饭后突然出现上腹胀痛,伴腹胀、呕吐、呼吸困难。既往有胆囊结石。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸34次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)88%。神情倦怠,双侧瞳孔等大正圆,巩膜轻度黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率齐,未闻及病理性杂音。腹部明显膨隆,腹肌紧张,全腹部有压痛,可疑反跳痛,左上腹明显,肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音可疑阳性。为明确诊断应立即进行的检查包括()。A腹部B型超声B血尿淀粉酶C动脉血气分析D膀胱压测定E血生化检查F消化道钡餐造影