多选题患者女,48岁,因“急性上腹痛2小时伴呼吸困难30分钟”来诊。2小时前饭后突然出现上腹胀痛,伴腹胀、呕吐、呼吸困难。既往有胆囊结石。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸34次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)88%。神情倦怠,双侧瞳孔等大正圆,巩膜轻度黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率齐,未闻及病理性杂音。腹部明显膨隆,腹肌紧张,全腹部有压痛,可疑反跳痛,左上腹明显,肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音可疑阳性。为明确诊断应立即进行的检查包括()。A腹部B型超声B血尿淀粉酶C动脉血气分析D膀胱压测定E血生化检查F消化道钡餐造影

多选题
患者女,48岁,因“急性上腹痛2小时伴呼吸困难30分钟”来诊。2小时前饭后突然出现上腹胀痛,伴腹胀、呕吐、呼吸困难。既往有胆囊结石。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸34次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)88%。神情倦怠,双侧瞳孔等大正圆,巩膜轻度黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率齐,未闻及病理性杂音。腹部明显膨隆,腹肌紧张,全腹部有压痛,可疑反跳痛,左上腹明显,肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音可疑阳性。为明确诊断应立即进行的检查包括()。
A

腹部B型超声

B

血尿淀粉酶

C

动脉血气分析

D

膀胱压测定

E

血生化检查

F

消化道钡餐造影


参考解析

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单选题男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量很可能为()。A400~500mlB500~600mlC600~700mlD700~800mlE大于800ml

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单选题急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是()。A咳泡沫痰B反复咯血C呼吸困难D肝脾大E下肢水肿

单选题对肾后性尿路梗阻的诊断,除外哪项()。A突然发生完全性无尿或间歇性无尿B有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史C有肾绞痛与肾区叩击痛DB超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大E尿常规检查无明显改变

单选题自发性气胸不常见于()。A严重的肺气肿B胸膜下肺大泡C淋巴管平滑肌瘤病D艾滋病E极度疲劳

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单选题患者男性,60岁,活动时胸闷、气急2年余,加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg∕d,出现哪种情况应考虑停用药物()。A心率从120次∕分下降至75次∕分B心尖区收缩期杂音增强C心率缓慢,心尖区可闻及大炮音D心力衰竭症状无明显改善E心率从70次∕分上升至90次∕分

单选题肠外营养的并发症不包括哪一项()。A空气栓塞B高血糖C低血糖D不利切口愈合E微量元素缺乏

多选题患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。此时予气管插管,机械通气,可选择的模式是()。A辅助控制(A/C.模式B同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)C压力支持通气(PSV)D持续正压通气(CPAP)E气道压力释放通气(APRV)FF.压力调节容量控制(PRV

单选题患者男,70岁,因“早餐后右上腹痛3小时”来诊。既往史无特殊。查体:心率120次/分,律齐,血压80/30mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸35次/分。实验室检查:血钾5.0mmol/L,血肌酐(Cr)200μmol/L,总胆红素130μmol/L,直接胆红素100μmol/L,血淀粉酶50U/ml,HCO-316mmol/L,动脉血氧分压(PaO2)80mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)28mmHg,pH7.20。可作为确诊依据的检查是()。A腹部立、卧位X线片B心电图C胸部X线片D双肾输尿管超声E肝胆超声

单选题男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/min,心率130/min,血压50/30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mg,心率130/min,HCT40%。上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg,心率100/min,应考虑()。A立即拍摄胸部平片B仔细查体C立即行胸腰椎CT检查D血尿常规检查E血糖、淀粉酶检测

单选题女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是()。A经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术B立即手术引流胆总管C大量输液,待血压正常后及早手术D联合应用广谱抗生素,不手术E先纠正酸中毒后再手术

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单选题患者男性,40岁,因患伤寒服用氯霉素,1周后查血象发现有严重贫血和白细胞及血小板减少,这种现象发生的原因是()。A氯霉素破坏了红细胞B氯霉素缩短了红细胞的寿命C氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性D氯霉素抑制了高尔基复合体的功能E氯霉素加强了吞噬细胞的功能

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单选题患者女性,25岁,既往无糖尿病病史,近期多次尿糖检测阳性,随机血糖6.5~7.6mmol/dl,无明显“三多一少”症状,为明确诊断,该患者最需检查的项目是()。A肾功能B空腹、餐后血糖C口服葡萄糖耐量试验D血胰岛素水平E肾活检

单选题患者男性,47岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,描述不正确的是()。A激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶B花生四烯酸含量增加C血栓素生成减少D破坏了线粒体膜EATP的生成停顿

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