患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是A.体温过高B.有感染的危险C.有营养不足的危险D.体液不足E.皮肤完整性受损
患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.有感染的危险
C.有营养不足的危险
D.体液不足
E.皮肤完整性受损
相关考题:
根据下列条件,回答 102~103 题:病房新收住一腹泻婴儿,护理查体发现患儿有Ⅱ度尿布皮炎。第 102 题 Ⅱ度尿布皮炎的表现为( )A.表皮潮红B.表皮潮红有皮疹C.表皮潮红,皮肤溃破D.表皮潮红,大片糜烂E.表皮潮红,局部脓性分泌物
患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是()。A.体温过高B.体液不足C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.有营养不足的危险
患儿,女,11月,因急性上感出现发热,在使用退热灵后大汗淋漓,测:T37.8℃,该患儿最主要的护理问题是( )A.体温升高B.体温降低C.有体液不足的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.心排出量减少
患儿,女,8个月,因腹泻就诊,体检体温37.8L,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护理诊断是( )A.体温过高B.体液不足C.皮肤完整性受损D.有感染的危险E.有营养不足的危险
小儿,10个月。因重型腹泻、脱水及代谢性酸中毒住院治疗。护士检查患儿臀部发红,制定护理计划时提出加强臀部护理的具体措施。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的护理措施不妥的是()。 A、避免使用塑料布包裹B、更换尿布时动作要轻柔C、注意清洁臀部,但皱褶处不能经常擦洗D、选用更软、清洁的尿布E、便后用温水清洗臀部并拭干
小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。 A、皮肤干燥,弹性差B、长期卧床,局部受压C、营养不良,消瘦D、粪便刺激臀部皮肤E、烦躁不安,抽搐
患儿女,8个月,因腹泻1天就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好。臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护理问题是( )A.体温过高B.体液不足C.皮肤完整性受损D.有感染的危险E.有营养不足的危险
患儿,女,8个月,因进食饺子过量发生腹泻,6次/天~10次/天,体温37.9℃,精神稍弱,前囟平坦,尿量正常,大便镜检见少量脂肪球,血清钠140mmol/L。患儿最主要的护理诊断是A.营养不足B.腹泻C.有体液不足的危险D.体温过高E.有皮肤完整性受损的危险
患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时。患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。下列对该患儿的护理诊断哪项不正确A.体液不足B.有皮肤完整性受损的危险C.体温过高D.腹泻E.清理呼吸道无效
患儿,男,8岁,因“发热伴腮腺肿痛”就诊。体检:体温39℃,左侧腮腺肿大,局部皮肤紧张、发亮,患儿诉说灼热、疼痛。实验室检查:血白细胞计数正常。如果该患儿出现中上腹剧痛,有压痛和肌紧张,伴呕吐、腹胀、腹泻等,最可能的诊断是A.胰腺炎B.脑膜脑炎C.肾炎D.腹膜炎E.腹泻
8个月的小儿,因腹泻2天就诊。体格检查:体温38.6℃,皮肤弹性稍差,臀部皮肤潮红,有少量表皮脱落,其首优的护理诊断为( )A、体温升高B、皮肤完整性受损C、有感染的危险D、体液不足E、知识缺乏
单选题8个月的小儿,因腹泻2天就诊。体格检查:体温38.6℃,皮肤弹性稍差,臀部皮肤潮红,有少量表皮脱落,其首优的护理诊断为( )A体温升高B皮肤完整性受损C有感染的危险D体液不足E知识缺乏
单选题腹泻患儿,预防红臀最主要的护理措施是( )。A暴露臀部皮肤B俯卧位C大便后及时清洁臀部D勤换尿布E臀部涂爽身粉