患儿，男，8个月，发热、腹泻2天，精神萎靡，尿少4小时。患儿体温38℃，大便呈蛋花汤样，眼窝凹陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。下列对该患儿的护理诊断哪项不正确A.体液不足B.有皮肤完整性受损的危险C.体温过高D.腹泻E.清理呼吸道无效
患儿，男，8个月，发热、腹泻2天，精神萎靡，尿少4小时。患儿体温38℃，大便呈蛋花汤样，眼窝凹陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。
下列对该患儿的护理诊断哪项不正确
A.体液不足
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体温过高
D.腹泻
E.清理呼吸道无效
A.体液不足
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体温过高
D.腹泻
E.清理呼吸道无效
参考解析
解析：
相关考题：
患儿男,11个月,母乳喂养,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时。患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。(1)引起患儿腹泻最可能的原因是什么?(2)其护理诊断是什么?(写出三个)(3)护理措施是什么?
患儿女，8个月。腹泻、呕吐伴纳差4天，大便蛋花汤样，8～9次／天，有呕吐、尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，腹胀、肠鸣音减弱，腱反射迟钝A.轻型腹泻B.轻型腹泻，轻度失水C.重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒D.重型腹泻，中度失水E.重型腹泻，中度失水，低血钾
患儿，10个月，腹泻，大便每日十多次，呈蛋花汤样便，精神萎靡，烦躁不安，眼泪少，尿少，前囟明显凹陷，皮肤弹性差，血钠140mmol／L。该患儿脱水的程度应该是A．轻度脱水B．中度脱水C．重度脱水D．腹泻时的正常表现E．重度脱水伴酸中毒
( 67～68 题共用题干)患儿，男，9个月婴儿，腹泻、呕吐4天，大便为蛋花汤样，l天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体：方颅，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，血清钠140mmol/L。第 67 题 请判断该患儿的脱水程度及性质（ ）
患儿，男，8个月，发热、腹泻2天，精神萎靡，尿少4小时。患儿体温38℃，大便呈蛋花汤样，眼窝凹陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。患儿静脉补液8小时后，眼窝凹陷有所减轻，排尿2次，排稀便2次。此时，医生医嘱口服ORS液，下列护理措施哪项不正确A.停止母乳喂养B.记录24小时出入量C.口服补钾D.加强臀部皮肤护理E.适当补充白开水
患儿，男，8个月，发热、腹泻2天，精神萎靡，尿少4小时。患儿体温38℃，大便呈蛋花汤样，眼窝凹陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。患儿最可能的原因是A.轮状病毒肠炎B.食物中毒C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.上呼吸道感染
患儿，男，10个月，腹泻3日，每日排便7～8次，呈蛋花汤样，无发热及呕吐，体格检查：体温37.2℃，发育正常，营养良好，神智清楚，精神可，皮肤弹性稍差，粘膜稍干燥，眼窝、前囟凹陷不明显，血清钠135mmol∕L，血清钾4.1mmol∕L请问：临床诊断？补液的最佳途径？补液的方法？
患儿女，8个月。腹泻、呕吐伴纳差4天，大便蛋花汤样，8～9次／天，有呕吐、尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，腹胀、肠鸣音减弱，腱反射迟钝A、轻型腹泻B、轻型腹泻，轻度失水C、重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒D、重型腹泻，中度失水E、重型腹泻，中度失水，低血钾
女孩，8个月，腹泻、呕吐伴纳差4天，大便蛋花汤样，8～9次／天，有呕吐、尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，腹胀、肠鸣音减弱．腱反射迟钝（）A、轻型腹泻B、轻型腹泻，轻度失水C、重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒D、重型腹泻，中度失水E、重型腹泻，中度失水，低血钾
单选题患儿男，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A轻度等渗脱水B中度等渗脱水C重度等渗脱水D中度高渗脱水E重度高渗脱水
问答题患儿，女，8个月，平时发育营养正常，人工喂养，2天来腹泻，蛋花汤样大便10～15次/日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时无尿，查体：T 38℃，精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP 64/40mmHg，血清钠135mmol/L。 (1)列出该患儿的临床诊断。 (2)列出本病例主要护理诊断(至少5个)。 (3)列出主要护理措施。
配伍题10个月女婴，腹泻、呕吐2～3天，大便水样10来次／日，哭泪少，尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，口唇樱红，腹软，肌力、肌张力正常（）|1岁女婴，腹泻2～3天，大便稀，6～7次／日，有时吐，小便量稍减少，体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷（）|1岁男婴，腹泻2～3天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，4～5次／日，12小时无尿。体检：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色苍灰，眼窝凹陷，眼闭不合，哭无泪，呼吸深大，皮肤干燥，弹性极差，四肢冷，腹软（）|1岁男婴，腹泻、呕吐伴纳差5～6天，大便蛋花汤样，10次／日，呕吐，2～3次／日、尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，腹胀、肠鸣音减弱，腱反射迟钝（）|8个月女婴，因调换奶粉后出现腹泻，大便薄4～5次／日，量少，无呕吐、无失水征（）A轻型腹泻B重型腹泻，轻度失水C重型腹泻，中度失水D重型腹泻，中度失水，低血钾E重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒
单选题患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿的临床诊断（）A婴幼儿腹泻B婴幼儿腹泻轻型C婴幼儿腹泻重型D消化不良轻型E消化不良重型