患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是()A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌B、松解边缘宜超过侧正中线C、创面植皮应尽量采用大张自体皮D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位E、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是()

  • A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌
  • B、松解边缘宜超过侧正中线
  • C、创面植皮应尽量采用大张自体皮
  • D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位
  • E、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩
  • F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

相关考题:

患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是A、立即进行手术松解瘢痕B、2个月后再进行手术松解瘢痕C、8个月后再进行手术松解瘢痕D、2年后再进行手术松解瘢痕E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须A、彻底松解瘢痕,使伸直达180°B、将肘窝临近的上臂和前臂瘢痕一并切除C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮E、术中彻底止血F、术中加压包扎或打包G、术毕立即石膏外固定左肘关节术后处理正确的是A、适当提高左上肢B、早日下床活动C、适当使用抗生素D、及时纠正贫血及低蛋白血症E、术后每2天必须打开全部敷料进行换药F、术后左肘部无须换药,10天后再打开

颈部瘢痕松解术后配戴颈套的目的包括 A、使颈部保持伸展位置B、保持颈前曲线尤其是颏颈角的形态C、对移植皮片均匀加压,防止皮片下方与皮片周边形成增生性瘢痕D、有利于颈部运动E、有助于防止瘢痕增生、挛缩复发

患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是A、左足背瘢痕松解、"Z"字成形术B、左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形术C、左足背瘢痕松解、五瓣成形术D、左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术E、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术F、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术操作正确的是A、术中彻底松解左足背及踝前瘢痕挛缩B、为了更好地松解瘢痕及关节复位,必须将足背、踝前及近节脚趾背侧瘢痕一并切除C、术中将各跖趾关节矫正至伸直位即可D、术中必须将各跖趾关节矫正至轻度跖屈位并用克氏针固定E、术中松解瘢痕及关节复位时必须注意避免损伤脚趾供应血管F、术中若肌腱、骨骼外露,必须考虑采用皮瓣进行修复术后处理正确的有(提示采用中厚皮移植修复手术。)A、每天打开敷料,进行换药及观察皮片B、卧床休息,抬高患肢C、观察脚趾末梢血运D、为促进血液循环,尽可能早期下床活动E、术后10天打开伤口敷料F、术后3周拔除克氏针G、术后2个月拔除克氏针

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括A、功能部位切削痂,自体皮移植B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏C、压力治疗D、肢体摆放于抗挛缩体位E、激光预防性治疗F、局部注射皮质激素G、积极功能锻炼H、创面外用瘢痕贴针对瘢痕目前应采取的防治措施有(提示 治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。)A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B、压力治疗C、瘢痕贴D、瘢痕内注射糖皮质激素E、康复训练F、冷冻疗法可能的原因是(提示 烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。)A、颈部均为深度烧伤B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位C、患者颈部短D、颈部创面未得到正确处理E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗G、未进行有效功能锻炼关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌B、松解边缘宜超过侧正中线C、创面植皮应尽量采用大张自体皮D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位E、植皮是远期效果最好的治疗方法F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成G、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩H、创面尽量用薄皮片移植,利于皮片存活

患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于A、轻微挛缩B、轻度挛缩C、中度挛缩D、重度挛缩E、特重度挛缩F、极重度挛缩术中松解瘢痕时应注意(提示对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。)A、必须使肩关节外展达90°以上B、必须使肩关节外展达145°以上C、可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断D、不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断E、若腋窝顶部残留少许正常皮肤,应予以保留F、腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除,以利于皮片移植或皮瓣转移瘢痕松解后可采用的手术方案是A、"Z"字成形术B、五瓣成形术C、游离皮片移植术D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术可能的原因有(提示患者术后皮片成活欠佳。)A、肩关节未固定于外展145°B、肩关节未彻底制动或过早松动C、瘢痕松解创面止血不彻底D、术后皮片下方出血或血肿形成E、包扎时压力不均匀F、术中手术区消毒不严格,术后伤口感染G、患者术后贫血、低蛋白血症

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括()A、功能部位切削痂,自体皮移植B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏C、压力治疗D、肢体摆放于抗挛缩体位E、激光预防性治疗F、局部注射皮质激素

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()A、颈部均为深度烧伤B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位C、未进行有效功能锻炼D、颈部创面未得到正确处理E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B、压力治疗C、瘢痕贴D、瘢痕内注射糖皮质激素E、康复训练F、冷冻疗法

患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须()A、彻底松解瘢痕,使伸直达180°B、术毕立即石膏外固定左肘关节C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮E、术中彻底止血F、术中加压包扎或打包

患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。提示:对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。术中松解瘢痕时应注意()A、必须使肩关节外展达90°以上B、必须使肩关节外展达145°以上C、可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断D、不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断E、若腋窝顶部残留少许正常皮肤,应予以保留F、腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除,以利于皮片移植或皮瓣转移

患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。操作正确的是()A、术中彻底松解左足背及踝前瘢痕挛缩B、为了更好地松解瘢痕及关节复位,必须将足背、踝前及近节脚趾背侧瘢痕一并切除C、术中将各跖趾关节矫正至伸直位即可D、术中必须将各跖趾关节矫正至轻度跖屈位并用克氏针固定E、术中松解瘢痕及关节复位时必须注意避免损伤脚趾供应血管F、术中若肌腱、骨骼外露,必须考虑采用皮瓣进行修复

患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是()A、立即进行手术松解瘢痕B、2个月后再进行手术松解瘢痕C、8个月后再进行手术松解瘢痕D、2年后再进行手术松解瘢痕E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是()A、"Z"字成形术B、五瓣成形术C、游离皮片移植术D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是()A、左足背瘢痕松解、"Z"字成形术B、左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形术C、左足背瘢痕松解、五瓣成形术D、左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术E、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术F、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术

患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意()A、必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩B、有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧C、为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除D、术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长E、必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断F、松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植,后期效果均一样

肘部瘢痕组织切除游离植皮挛缩时间较长者,切除瘢痕时,可同时将__________切开,使__________充分松解,固定包扎,可置于__________位。

颈胸部瘢痕挛缩畸形切除颈部瘢痕挛缩时,如胸部有较广泛的瘢痕,则切口应向_______延长,直至瘢痕完全切断松解,同时在中线胸骨切迹处应作适当的_______或_______切开,或切除一_______瘢痕使胸上部略能张开。

患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜()A、瘢痕切除后充分松解,直接植皮B、选择扩张器手术C、瘢痕切除后行游离皮瓣转移术D、双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕E、以上手术都可选择

女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。A、行瘢痕挛缩松解手术B、手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖C、术后功能锻炼D、行肘关节固定术E、术前清洁瘢痕术区部位

单选题患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是()A立即进行手术松解瘢痕B2个月后再进行手术松解瘢痕C8个月后再进行手术松解瘢痕D2年后再进行手术松解瘢痕E等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕F等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

多选题患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是()AZ字成形术B五瓣成形术C游离皮片移植术D侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术E肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术F岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

单选题患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜()A瘢痕切除后充分松解,直接植皮B选择扩张器手术C瘢痕切除后行游离皮瓣转移术D双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕E以上手术都可选择

填空题肘部瘢痕组织切除游离植皮挛缩时间较长者,切除瘢痕时,可同时将_______切开,使_______充分松解,固定包扎,可置于_______位。

多选题患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()A颈部均为深度烧伤B烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位C未进行有效功能锻炼D颈部创面未得到正确处理E创面愈合后未进行抗挛缩位固定F创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

多选题患儿男性,8岁,因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是()A左足背瘢痕松解、Z字成形术B左足背瘢痕松解、V-Y字成形术C左足背瘢痕松解、五瓣成形术D左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术E左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术F左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术

单选题患者男性,35岁。颜面、颈、双手火焰烧伤后3个月,创面已愈合,颜面明显瘢痕增生,双眼睑外翻,不能闭合。欲行双眼睑瘢痕松解植皮术,应选用(  )。ABCDE

多选题患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()A待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B压力治疗C瘢痕贴D瘢痕内注射糖皮质激素E康复训练F冷冻疗法